Μέση Ωτίτιδα

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με τις μολύνσεις στο μεσαίο τμήμα του αφτιού είναι ποικίλα. Μερικά από τα πιο κοινά είναι:

• ο πόνος στο αφτί
• η ευερεθιστότητα
• η δυσκολία στον ύπνο
• το τράβηγμα των αφτιών
• ο πυρετός
• τα κίτρινα, καθαρά ή με αίμα εκκρίματα από τα αφτιά
• η απώλεια ισορροπίας
• τα προβλήματα ακοής
• η ναυτία και ο έμετος
• η διάρροια
• η μειωμένη όρεξη
• η συμφόρηση

 

Αίτια

Υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν ωτίτιδα, γιατί τα παιδιά προσβάλλονται από μολύνσεις του μεσαίου τμήματος του αφτιού. Συχνά προέρχονται από προηγούμενη μόλυνση του αναπνευστικού συστήματος, η οποία εξαπλώνεται στο αφτί. Όταν ο σωλήνας που συνδέει το μεσαίο τμήμα του αφτιού με τον φάρυγγα (ευσταχιανός σωλήνας) είναι "βουλωμένος", τότε το υγρό συγκεντρώνεται πίσω από το τύμπανο του αφτιού. Πολύ συχνά αναπτύσσονται βακτήρια μέσα στο υγρό, προκαλώντας πόνο και μόλυνση.

Διάγνωση

Ο γιατρός θα σας ρωτήσει σχετικά με το ιατρικό ιστορικό του παιδιού σας και θα διενεργήσει κλινική εξέταση. Κατά την διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός θα εξετάσει το εξωτερικό τμήμα καθώς και το τύμπανο του αφτιού χρησιμοποιώντας ένα εργαλείο με φως, το λεγόμενο ωτοσκόπιο για να ελέγξει για παρουσία ερυθρότητας, οιδήματος, έμπυου και υγρού.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να διενεργήσει μια εξέταση που λέγεται τυμπανομετρία, ώστε να καθορίσει αν το μεσαίο τμήμα του αφτιού λειτουργεί σωστά. Για την εξέταση αυτή, θα εισχωρήσει μια συσκευή στο εσωτερικό του καναλιού του αφτιού, μεταβάλλοντας την πίεση και προκαλώντας δονήσεις στο τύμπανο. Η εξέταση μετράει τις αλλαγές στις δονήσεις και τις καταγράφει σε ένα γράφημα. Ο γιατρός σας θα ερμηνεύσει τα αποτελέσματα.

Θεραπεία

Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να θεραπευτούν οι μολύνσεις του μεσαίου τμήματος του αφτιού. Ο γιατρός σας θα βασίσει την θεραπεία στην ηλικία του παιδιού, την γενικότερη εικόνα της υγείας του και το ιατρικό του ιστορικό. Οι γιατροί θα λάβουν επίσης υπόψη τους τα ακόλουθα:

• την σοβαρότητα της μόλυνσης
• την ανοχή του παιδιού σας στα αντιβιοτικά
• την γνώμη ή τις προτιμήσεις των γονιών

Ανάλογα με την σοβαρότητα της πάθησης, ο γιατρός σας ίσως να σας ενημερώσει ότι η καλύτερη εναλλακτική είναι να αντιμετωπίσετε τον πόνο και να περιμένετε να δείτε αν τα συμπτώματα θα υποχωρήσουν. Η λήψη Ibuprofen ή κάποιου άλλου αντιπυρετικού και αναλγητικού είναι ένας κοινός τρόπος θεραπείας.

Όταν τα συμπτώματα ξεπερνούν σε διάρκεια τις τρεις μέρες σημαίνει ότι ο γιατρός σας πιθανόν να σας χορηγήσει αντιβιοτικά. Ωστόσο, τα αντιβιοτικά δεν πρόκειται να θεραπεύσουν μια μόλυνση την οποία έχει προκαλέσει κάποιος ιός.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές λόγω μολύνσεων του αφτιού είναι σπάνιες αλλά μπορεί να προκύψουν. Κάποιες επιπλοκές οι οποίες σχετίζονται με τις μολύνσεις του μεσαίου τμήματος του αφτιού είναι:

• μόλυνση η οποία εξαπλώνεται στο κόκκαλο του αφτιού
• μόλυνση η οποία εξαπλώνεται στο υγρό περιμετρικά του εγκεφάλου και της σπονδυλικής στήλης
• μόνιμη απώλεια της ακοής
• διερυγμένα τύμπανα των αφτιών

Τύποι ωτίτιδας

Υπάρχουν δύο τύποι μολύνσεων του μεσαίου τμήματος του αυτιού: η οξεία μέση ωτίτιδα (ΟΜΩ) και η μέση ωτίτιδα με διάχυση (ΜΩΔ).

Οξεία μέση ωτίτιδα

Αυτός ο τύπος μόλυνσης του αφτιού εμφανίζεται γρήγορα μετά την μόλυνση και συνοδεύεται από οίδημα και ερυθρότητα πίσω από το αφτί και περιμετρικά του τυμπάνου του αφτιού. Η παρουσία πυρετού, πόνου στο αφτί και δυσκολίας στην ακοή είναι αποτελέσματα που συμβαίνουν συχνά λόγω του παγιδευμένου υγρού και/ή της βλέννας στο μεσαίο τμήμα του αφτιού.

Μέση ωτίτιδα με διάχυση

Μερικές φορές, η βλέννα και το υγρό μπορεί να συνεχίσουν να συγκεντρώνονται στο μεσαίο τμήμα του αφτιού, ακόμη κι όταν η μόλυνση έχει αντιμετωπιστεί. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ένα αίσθημα «πληρότητας» του αφτιού και να επηρεάσει την ικανότητά σας να ακούτε καθαρά.

Πρόληψη

Υπάρχουν τρόποι να μειώσει κανείς τον κίνδυνο που διατρέχει ένα παιδί λόγω των μολύνσεων των αφτιών:

• Πλύνετε τα χέρια σας και τα χέρια των παιδιών συχνά.
• Αν δίνετε στο μωρό σας γάλα σε σκόνη, να κρατάτε πάντα εσείς οι ίδιοι το μπουκάλι του μωρού ενώ εκείνο βρίσκεται σε καθιστή ή σχεδόν όρθια στάση. Θα πρέπει να διακόψετε την χρήση μπουκαλιών όταν γίνουν 1 έτους.
• Να αποφεύγετε τους χώρους με καπνό.
• Να εμβολιάζετε τα παιδιά τις κατάλληλες χρονικές περιόδους.
• Να διακόψετε την χρήση πιπίλας όταν τα παιδιά γίνουν 1 έτους.

Η Αμερικανική Οστεοπαθητική Εταιρεία συστήνει τον θηλασμό του μωρού, αν είναι δυνατό, καθώς μπορεί να βοηθήσει στην μείωση των περιστατικών των μολύνσεων του μεσαίου τμήματος του αφτιού.