Αιμορροΐδες εγκυμοσύνης: Τι πρέπει να γνωρίζετε;

Οι αιμορροΐδες εμφανίζονται όταν ο αγγειακός ιστός στον πρωκτό ή το ορθό διογκώνεται και ερεθίζεται. Οι αιμορροΐδες είναι, είτε εσωτερικές (μέσα στον πρωκτό ή στο κάτω μέρος του ορθού), είτε εξωτερικές (κάτω από το δέρμα γύρω από τον πρωκτό).

Οι αιμορροΐδες επηρεάζουν έως και το 40% των εγκύων. Συνήθως, τα συμπτώματα αντιμετωπίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και οι αιμορροΐδες εξαφανίζονται μετά τον τοκετό. (Φυσικοί τρόποι αντιμετώπισης αιμορροΐδων)

Ποια συμπτώματα προκαλούν οι αιμορροΐδες της εγκυμοσύνης;

Τα συμπτώματα των αιμορροΐδων εξαρτώνται από τη θέση τους, αλλά είναι συνήθως πιο αισθητές κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης.

Εξωτερικές αιμορροΐδες στην εγκυμοσύνη

Οι εξωτερικές αιμορροΐδες βρίσκονται κάτω από το δέρμα γύρω από τον πρωκτό. Τα συμπτώματα που προκαλούν περιλαμβάνουν:

• Εξόγκωμα (ένα ή περισσότερα) κοντά στον πρωκτό που είναι είτε σκληρό, είτε τρυφερό
• Κνησμός στην περιοχή του πρωκτού
• Πόνος και έντονη ενόχληση στην περιοχή του πρωκτού

Παρόλο που ο καθαρισμός της περιοχής είναι πολύ σημαντικός, το τρίψιμο και ο υπερβολικός καθαρισμός επιδεινώνουν τα συμπτώματα των εξωτερικών αιμορροΐδων. Σημειώνεται ότι τα συμπτώματα που προκαλούν οι εξωτερικές μικρές αιμορροΐδες, τείνουν να υποχωρούν μέσα σε λίγες ημέρες. (Πώς να απαλλαγείτε από τις αιμορροΐδες)

Εσωτερικές αιμορροΐδες στην εγκυμοσύνη

Οι εσωτερικές αιμορροΐδες εντοπίζονται στο εσωτερικό του πρωκτού. Το κύριο σύμπτωμα που προκαλούν είναι το έντονο κόκκινο αίμα στα κόπρανα, στο χαρτί της τουαλέτας ή στη λεκάνη της τουαλέτας μετά από την κένωση. Πρόκειται συνήθως για μικρή ποσότητα αίματος.

Οι μικρές εσωτερικές αιμορροΐδες είναι συνήθως ανώδυνες, αλλά αυτές που έχουν υποστεί πρόπτωση γίνονται επώδυνες και άβολες. Πρόπτωση αιμορροΐδας σημαίνει ότι η αιμορροΐδα κατεβαίνει στο άνοιγμα του πρωκτού.

Άλλα πιθανά συμπτώματα που προκαλούν οι αιμορροΐδες περιλαμβάνουν:

• Δυσκολίες υγιεινής
• Αίσθημα ατελούς κένωσης

Ποιες είναι οι αιτίες που οδηγούν στην εμφάνιση αιμορροΐδων στην εγκυμοσύνη;

Η εγκυμοσύνη αυξάνει τις πιθανότητες εμφάνισης αιμορροΐδων για διάφορους λόγους, όπως:

• Ορμονικές αλλαγές που προκαλούν χαλάρωση στις φλέβες
• Ο όγκος του αίματος αυξάνεται, γεγονός που μεγεθύνει τις φλέβες
• Η αναπτυσσόμενη μήτρα και το μωρό αυξάνουν την ενδοκοιλιακή πίεση, γεγονός που δυσκολεύει την μετακίνηση του αίματος μέσα στις φλέβες,
• Η δυσκοιλιότητα είναι σύνηθες φαινόμενο στην εγκυμοσύνη και μπορεί να προκαλέσει καταπόνηση κατά τη διάρκεια των κενώσεων
• Ο κολπικός τοκετός συμβάλλει στην εμφάνιση αιμορροΐδων λόγω της καταπόνησης κατά τον τοκετό

Πώς θεραπεύονται οι αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Συνήθως, οι αιμορροΐδες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υποχωρούν σταδιακά μετά τον τοκετό.

Η θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επικεντρώνεται στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και περιλαμβάνει:

1.  Μη συνταγογραφούμενες θεραπείες

Τα συμπληρώματα φυτικών ινών και τα μαλακτικά κοπράνων είναι γενικά ασφαλή για τις εγκύους και βοηθούν στην αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας και στη μείωση της καταπόνησης κατά τη διάρκεια των κενώσεων.

Τα τοπικά φάρμακα και τα χάπια δεν είναι σίγουρα ασφαλή και αποτελεσματικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν τοπικά προϊόντα μόνο με την καθοδήγηση και την υπόδειξη του γιατρού. (10 συμπτώματα που δεν πρέπει κρύψετε από τον ιατρό σας)

2. Σπιτικές θεραπείες

Σπιτικές θεραπείες που ανακουφίζουν τα συμπτώματα των αιμορροΐδων περιλαμβάνουν:

• Αποφυγή παρατεταμένης ορθοστασίας και καθήσματος
• Τακτική άσκηση
• Διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες
• Κατανάλωση αφθονων υγρών
• Αποφυγή καταπόνησης κατά τη διάρκεια των κενώσεων
• Καθαρισμός της περιοχής με χλιαρό νερό 2-3 φορές την ημέρα
• Καθαρισμός με υγρά μαντιλάκια, αντί για χαρτί τουαλέτας, μετά τις κενώσεις
• Χρήση παγοκύστης για ψύξη της περιοχής
• Ασκήσεις Kegel, που συσφίγγουν το πυελικό έδαφος

3. Ιατρικές διαδικασίες

Η ανάγκη αφαίρεσης των αιμορροΐδων είναι σπάνια, ωστόσο, πιο συχνά αφαιρείται η θρόμβωση που μπορεί να δημιουργηθεί στην περιοχή εξαιτίας των αιμορροΐδων. Οι θρομβώσεις αφαιρούνται από έναν γενικό χειρούργο, με τη χρήση ενός αναισθητικού που ενέχει χαμηλό κίνδυνο για την έγκυο και το έμβρυο.

Εάν όμως κριθεί απαραίτητο, χρησιμοποιούνται διαδικασίες που συρρικνώνουν τις αιμορροΐδες, δημιουργώντας έναν ουλώδη ιστό και διακόπτοντας την παροχή αίματος στις αιμορροΐδες, όπως:

• Απολίνωση με λάστιχο (RBL): Τοποθετείται ένα ειδικό λάστιχο γύρω από τη βάση της αιμορροΐδας.
• Σκληροθεραπεία: Εγχέεται ένα διάλυμα στην αιμορροΐδα.
• Υπέρυθρη φωτοπηξία: Χρησιμοποιείται υπέρυθρο φως κατευθείαν πάνω στη αιμορροΐδα.
• Ηλεκτροπηξία: Χρησιμοποιείται ένα εργαλείο για την αποστολή ηλεκτρικού ρεύματος στην εσωτερική αιμορροΐδα.

4. Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αμέσως μετά τον τοκετό είναι ασυνήθιστη και χρησιμοποιείται μόνο σε περίπτωση που οι αιμορροΐδες είναι σοβαρές και όταν οι άλλες θεραπείες δεν είχαν αποτέλεσμα. (Φυτικές ίνες: Γιατί είναι τόσο ευεργετική η κατανάλωσή τους;)

Οι χειρουργικές επιλογές για τις αιμορροΐδες περιλαμβάνουν:

• Αιμορροϊδεκτομή: Η χειρουργική αφαίρεση των αιμορροΐδων επιλέγεται συνήθως για μεγάλες εξωτερικές αιμορροΐδες και για εσωτερικές που έχουν υποστεί πρόπτωση ή που δεν ανταποκρίνονται σε άλλες θεραπείες.
• Συρραφή αιμορροΐδων: Χρησιμοποιείται ένα ειδικό εργαλείο συρραφής, για την αφαίρεση του εσωτερικού αιμορροϊδικού ιστού και για την έλξη μιας εσωτερικής αιμορροΐδας, που έχει υποστεί πρόπτωση, πίσω στον πρωκτό.