Άσθμα και εγκυμοσύνη: Συνδέονται μεταξύ τους;

Το άσθμα μπορεί να βελτιωθεί, να επιδεινωθεί ή να παραμείνει το ίδιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε περιπτώσεις σοβαρού άσθματος, είναι πιο πιθανόν να επιδεινωθεί. Η επιδείνωση αυτή είναι πιο εμφανής στο πρώτο και το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. (Πώς θα διαχειριστείτε το άσθμα σας σε εορταστικές περιόδους;)

Όποια και αν είναι η εξέλιξη του άσθματός σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας, επιτρέποντας του να προσαρμόσει τη φαρμακευτική σας αγωγή. Η σωστή διαχείριση του άσθματος θα διατηρήσει τόσο τη δική σας υγεία, όσο και την υγεία του μωρού σας, διότι η δυσκολία στην αναπνοή καθιστά δύσκολο στο έμβρυο να εξασφαλίσει το οξυγόνο που χρειάζεται, πράγμα που αυξάνει τον κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών και άλλων επιπλοκών. (Κρυολόγημα και άσθμα: Πώς θα διαχειριστείτε την ταυτόχρονη ύπαρξή τους;)

Δώστε ιδιαίτερη προσοχή σε συμπτώματα, όπως:

• Δυσκολία στην αναπνοή
• Συριγμός
• Σφίξιμο στο στήθος
• Βήχας

Πώς θα διατηρήσετε το άσθμα σας υπό έλεγχο;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επικίνδυνη η λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου. Οι γιατροί ωστόσο, πιστεύουν ότι τα οφέλη της φαρμακευτικής αγωγής για το άσθμα, υπερτερούν των κινδύνων. Ο έλεγχος της κατάστασης, μπορεί να μειώσει τις πιθανότητες εμφάνισης προβλημάτων, όπως ο πρόωρος τοκετός, το χαμηλό βάρος γέννησης, ο διαβήτης κύησης και η προεκλαμψία. (5 Τρόποι για να προετοιμάσετε το σώμα σας για την εγκυμοσύνη)

Η βουδεσονίδη είναι ένα καθημερινό εισπνεόμενο στεροειδές που θεωρείται ένα από τα ασφαλέστερα για τις έγκυες γυναίκες. Η αλβουτερόλη είναι φάρμακο βραχείας δράσης που μπορεί να μειώσει γρήγορα τα συμπτώματα του άσθματος και εγκυμονεί λιγότερους κινδύνους.

Το Montelukast (Singulair) και το zafirlukast (Accolate) θεωρούνται επίσης ασφαλή φάρμακα για τον συνεχή έλεγχο του άσθματος. Το omalizumab (Xolair) είναι επίσης ασφαλές φάρμακο, αλλά οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να το ξεκινούν στην εγκυμοσύνη. Αν το παίρνουν όμως από πριν, μπορούν να συνεχίσουν τη χρήση του. (Εγκυμοσύνη: 4 τρόποι να αντιμετωπίσετε την επιθυμία σας για το αλκοόλ)

Οι γυναίκες που λαμβάνουν εμβόλια για τις αλλεργίες τους, από πριν μείνουν έγκυες, θα πρέπει να ενημερώνουν τον αλλεργιολόγο τους για την εγκυμοσύνη και να ακολουθήσουν τις συστάσεις του.

Για σοβαρές κρίσεις άσθματος θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο στεροειδή φάρμακα που λαμβάνονται ως χάπια. Επαναλαμβάνεται ότι οι έγκυες γυναίκες πρέπει πάντα να συζητούν με τον γιατρό τους για το οποιοδήποτε φάρμακο προτίθενται να λάβουν, διότι ορισμένα φάρμακα μπορούν να οδηγήσουν σε χαμηλό βάρος γέννησης και πρόωρο τοκετό. (Εγκυμοσύνη: Σε τι κινδύνους οδηγεί η έκθεση σε φθαλικές ενώσεις;)

Το κάπνισμα μπορεί να προκαλέσει άσθμα και είναι επικίνδυνο για το έμβρυο. Μια έγκυος γυναίκα δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να καπνίζει, ακόμη και αν δεν έχει άσθμα. (Παθητικό κάπνισμα: Πώς μεταφέρει τον κίνδυνο άσθματος από γενιά σε γενιά;)

Σε ποιες επιπλοκές μπορεί να οδηγήσει το άσθμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Το άσθμα μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ορισμένες από αυτές είναι οι ακόλουθες:

• Αποκόλληση πλακούντα (ο πλακούντας διαχωρίζεται από το τοίχωμα της μήτρας)
• Προεκλαμψία
• Προδρομικός πλακούντας (ο πλακούντας καλύπτει ολόκληρο ή μέρος του τραχήλου της μήτρας)
• Μαιευτική αιμορραγία (υπερβολική αιμορραγία πριν ή μετά τον τοκετό)
• Αυθόρμητη άμβλωση
• Πνευμονική εμβολή (απόφραξη στην πνευμονική αρτηρία)
• Διαβήτης κύησης
• Ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού
• Πρόωρος τοκετός, χαμηλό βάρος γέννησης και ανάγκη για καισαρική τομή, ειδικά σε περιπτώσεις σοβαρού ή μη ελεγχόμενου άσθματος.

Επιπρόσθετα, μια έγκυος γυναίκα με άσθμα μπορεί να παρουσιάσει ρινίτιδα, η οποία προκαλεί καταρροή, βουλωμένη μύτη και φτέρνισμα. Η πιο κοινή αιτία της ρινίτιδας είναι το κρυολόγημα και οι έγκυες γυναίκες με άσθμα είναι πιο επιρρεπής στο κρυολόγημα.

Οι γυναίκες που πάσχουν από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ), παρατηρούν ότι γίνεται εντονότερη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για τη διαχείρισή της, μειώστε το μέγεθος των γευμάτων σας και αποφύγετε τροφές που προκαλούν καούρα. (Τι συμβαίνει στους πνεύμονες κατά τη διάρκεια μιας κρίσης άσθματος;)

Η ρινίτιδα και η ΓΟΠΝ μπορούν να δυσκολέψουν τη διαχείριση του άσθματος. Το ίδιο ισχύει και για την ιγμορίτιδα, η οποία επίσης έχει ως πιο κοινή αιτία της το κρυολόγημα. (Σοβαρό άσθμα: Τι πρέπει να γνωρίζετε; Πώς θεραπεύεται;)

Πώς θα διαχειριστείτε το άσθμα σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας;

Οι κρίσεις άσθματος είναι πιθανότερες κατά την 24η με 36η εβδομάδα της κύησης. Για να μειώσετε το ενδεχόμενο κρίσης άσθματος:

• Αποφύγετε τα ερεθιστικά που προκαλούν άσθμα, όπως έντονες μυρωδιές, ατμοσφαιρική ρύπανση, καπνός, κρύος αέρας.
• Αποφύγετε την κυκλοφορική ρύπανση το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού και προεκλαμψίας.
• Αποφύγετε αλλεργιογόνα όπως το τρίχωμα των κατοικίδιων, τα ακάρεα σκόνης, οι κατσαρίδες και η μούχλα.
• Να είστε προσεκτικοί για να αποφύγετε λοιμώξεις, όπως το κοινό κρυολόγημα και η γρίπη. (Διαβάστε επίσης Κρυολόγημα και άσθμα: Πώς θα διαχειριστείτε την ταυτόχρονη ύπαρξή τους;)

Σημειώνεται ότι αν η φαρμακευτική σας αγωγή λειτουργεί, τότε η άσκηση δεν πρέπει να σας προκαλεί συμπτώματα άσθματος. Αν έχετε συμπτώματα άσθματος μετά την άσκηση, μιλήστε με τον γιατρό σας. (Εγκυμοσύνη: Πόσο δύσκολο είναι να μείνει έγκυος μια γυναίκα μετά τα 35;)