Εγκυμοσύνη

Επιλόχιο ρίγος: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Τι είναι τα επιλόχεια ρίγη μετά τον τοκετό;

Τα επιλόχεια ρίγη περιλαμβάνουν το αίσθημα έντονου κρύου και ρίγους αμέσως μετά τον τοκετό. Μπορεί να μοιάζει σαν να βρίσκεστε έξω σε μια κρύα χειμωνιάτικη μέρα χωρίς παλτό, με αποτέλεσμα τα δόντια σας να τρίζουν και το σώμα σας να τρέμει. Το ρίγος συμβαίνει συχνότερα μία έως δύο ώρες μετά τον τοκετό, αν και μπορεί να εμφανιστεί και προς το τέλος του τοκετού.

Παρόλο που είναι πολύ συχνό φαινόμενο, το ρίγος μετά τον τοκετό μπορεί να αποτελέσει έκπληξη για πολλές νέες μανούλες. Τις περισσότερες φορές, μια περίπτωση ρίγους δεν είναι κάτι ανησυχητικό. Υπάρχουν μερικά συμπτώματα που η ιατρική σας ομάδα θα ερευνήσει, κυρίως αν τα ρίγη σας συνοδεύονται από πυρετό, ο οποίος θα μπορούσε να είναι ένα από τα πρώτα σημάδια μιας πιθανής λοίμωξης μετά τον τοκετό.

Μπορεί να εμφανίσετε επιλόχειο ρίγος αν είχατε φυσικό τοκετό, αν και είναι πιο πιθανό να συμβεί αν είχατε κάνει καισαρική τομή ή αν είχατε λάβει παυσίπονα κατά τη διάρκεια του τοκετού, ιδίως με επισκληρίδιο. Σύμφωνα με έρευνες, περίπου το 20% των γυναικών που γεννούν κολπικά και δεν λαμβάνουν παυσίπονα έχουν επιλόχειο ρίγος κατά τη στιγμή του τοκετού, σε αντίθεση με τις μισές γυναίκες που λαμβάνουν επισκληρίδιο ή υποβάλλονται σε καισαρική τομή.

Τι προκαλεί επιλόχειο ρίγος;

Αν και οι ειδικοί δεν είναι σίγουροι για το τι ακριβώς προκαλεί το επιλόχειο ρίγος, υπάρχουν διάφορες θεωρίες:

  • Ορμονικές αλλαγές. Το σώμα σας υφίσταται μεγάλες ορμονικές αλλαγές όταν ξεκινάει ο τοκετός, οι οποίες μπορεί να μειώνουν τη θερμοκρασία του πυρήνα σας, οδηγώντας σε ρίγη
  • Ένα κρύο περιβάλλον. Και μόνο η παραμονή σας για μεγάλο χρονικό διάστημα σε ένα ψυχρό περιβάλλον νοσοκομείου μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα του σώματός σας να ρυθμίζει τη θερμοκρασία σας
  • Φάρμακα κατά του πόνου. Τα αναλγητικά φάρμακα, ιδίως η επισκληρίδιος, μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητα του σώματός σας να ελέγχει τη θερμοκρασία του πυρήνα του σώματός σας ανοίγοντας τα αιμοφόρα αγγεία στο δέρμα. Η μεγαλύτερη ροή αίματος στο δέρμα σας αυξάνει την απώλεια θερμότητας
  • Εγχύσεις κατά τη διάρκεια του τοκετού. Η λήψη μιας ένεσης επισκληριδίου και άλλων υγρών κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να αυξήσει περαιτέρω την απώλεια θερμότητας

Πόσο διαρκεί το επιλόχειο ρίγος;

Τα περισσότερα επιλόχεια ρίγη, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που συνδέονται με επισκληρίδιο ή καισαρική τομή, υποχωρούν μόνα τους μέσα σε 20 έως 30 λεπτά. Είναι σπάνιο το ρίγος κατά τη διάρκεια ή μετά τον τοκετό να διαρκεί περισσότερο από μία ώρα, ανεξάρτητα από τον τρόπο που γεννήσατε.

Αν και δεν υπάρχει τρόπος να αποτρέψετε το ρίγος μετά τον τοκετό, μπορείτε να προετοιμαστείτε, βάζοντας ζεστά ρούχα στην τσάντα του νοσοκομείου σας, ώστε να διατηρήσετε το σώμα σας πιο άνετο κατά τη διάρκεια των ωρών που θα περάσετε σε ένα κρύο περιβάλλον.

Αν κάνετε καισαρική τομή, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει φάρμακα που βοηθούν στην πρόληψη του ρίγους κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση. Εάν η καισαρική σας έχει προγραμματιστεί, διατηρήστε το σώμα σας όσο το δυνατόν πιο άνετο και ζεστό πριν από την επέμβαση για να προλάβετε το πιθανό ρίγος και το τρέμουλο μετά. Πριν από την έναρξη της χειρουργικής επέμβασης, το προσωπικό του χειρουργείου μπορεί να τοποθετήσει μια θερμαινόμενη κουβέρτα στους ώμους και το στήθος σας, μακριά από την αποστειρωμένη περιοχή.

Το ρίγος κατά τη διάρκεια του τοκετού και μετά τον τοκετό δεν είναι ευχάριστο και μπορεί να σας φανεί και λίγο τρομακτικό, αλλά μην ανησυχείτε: Το προσωπικό του νοσοκομείου είναι πολύ εξοικειωμένο με αυτό το σύμπτωμα. Οι νοσηλεύτριες θα σας δώσουν ζεστές κουβέρτες και θα σας παρακολουθούν για να βεβαιωθούν ότι όλα πάνε όπως αναμενόταν. Η κατανάλωση ενός ζεστού ροφήματος μόλις νιώσετε έτοιμη μπορεί επίσης να σας βοηθήσει. Επειδή το ρίγος μπορεί να προκαλέσει απώλεια οξυγόνου, γι΄αυτό τον λόγο μπορεί να σας δοθεί μια μάσκα οξυγόνου αν αντιμετωπίζετε έντονο ρίγος.

Προσπαθήστε να μην καταπονήσετε το σώμα σας ενάντια στο ρίγος, ειδικά αν έχετε κάνει καισαρική τομή. Κάτι τέτοιο θα μπορούσε ενδεχομένως να σχίσει την τομή.

Εάν το ρίγος είναι πολύ άβολο, μη διστάσετε να παραδώσετε το μωρό σας στο σύντροφό σας ή στο προσωπικό του νοσοκομείου για λίγα λεπτά. Μόλις υποχωρήσει το ρίγος μετά τον τοκετό, θα είστε σε θέση να επικεντρωθείτε καλύτερα στα πιο ευχάριστα (ή τουλάχιστον αναμενόμενα) κομμάτια της επιλόχειας εμπειρίας, όπως η έναρξη του θηλασμού, η επαφή δέρμα με δέρμα και το δέσιμο με το μωρό σας.

Πότε να καλέσετε το γιατρό σας για ρίγη μετά τον τοκετό;

Ενημερώστε τον πάροχο γιατρό σας κάθε φορά που αισθάνεστε ρίγη κατά τη διάρκεια ή μετά τον τοκετό – ειδικά όταν αισθάνεστε πόνο μέχρι το κόκαλο, παρόμοιο με τη γρίπη ή τον πυρετό.

Ένας ελαφρύς πυρετός τις πρώτες 24 ώρες μετά τον τοκετό είναι σχετικά συνηθισμένο φαινόμενο και συνήθως δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επισκληρίδιος μπορεί πράγματι να προκαλέσει πυρετό. Αλλά αν δεν έχετε ακόμη γεννήσει, μια διαρκώς αυξημένη θερμοκρασία σώματος μπορεί να είναι επικίνδυνη για το μωρό σας και θα μπορούσε να σηματοδοτήσει μια λοίμωξη, οπότε η ιατρική σας ομάδα θα σας παρακολουθεί στενά. Μπορεί να σας δώσουν αντιβιοτικά ή άλλα φάρμακα για προληπτικούς λόγους.

Η αύξηση του πυρετού κατά τις πρώτες ημέρες μετά τον τοκετό μπορεί επίσης να αποτελεί πρώιμο σημάδι λοίμωξης μετά τον τοκετό. Οι επιλόχειες λοιμώξεις επηρεάζουν περίπου το 5 έως 7 % των γυναικών κατά τις πρώτες έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό- μπορεί να είναι επικίνδυνες και να απαιτούν ιατρική θεραπεία.

Εκτός από τα ρίγη, τα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε περιλαμβάνουν:

  • Θερμοκρασία 39°C ή υψηλότερη σε οποιεσδήποτε δύο από τις πρώτες δέκα ημέρες μετά τον τοκετό, εκτός των πρώτων 24 ωρών (ο πυρετός αμέσως μετά τον τοκετό συχνά δεν αποτελεί πρόβλημα)
  • Αιμορραγία μετά τον τοκετό
  • Σημαντικός κοιλιακός πόνος και ευαισθησία
  • Εάν έχετε υποβληθεί σε καισαρική τομή, πύον, έντονη ερυθρότητα ή πρήξιμο στο σημείο της τομής (αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως εντός μιας εβδομάδας)

+ 10 πηγές

©2019 WikiHealth All Rights Reserved

Postpartum Infection https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560804/

Executive Summary of Hormonal Physiology of Childbearing: Evidence and Implications for Women, Babies, and Maternity Care https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4720867/

Intense Shivering After Your Baby’s Born? You’ve Got Postpartum Chills https://health.clevelandclinic.org/intense-shivering-after-your-babys-born-youve-got-postpartum-chills/

Incidence of Shivering after Cesarean Section under Spinal Anesthesia with or without Intrathecal Sufentanil: A Randomized Study https://www.scielo.br/j/rba/a/Dpp35q7p88qbyV3gNznw6bM/?format=pdf&lang=en

Observations on the postpartum shivering phenomenon https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1765959/

Intravenous dexmedetomidine for the treatment of shivering during Cesarean delivery under neuraxial anesthesia: a randomized-controlled trial https://link.springer.com/article/10.1007/s12630-019-01354-3

Maternal epidural steroids to prevent neonatal exposure to hyperthermia and inflammation https://www.ajog.org/article/S0002-9378(14)01554-3/fulltext

Epidural analgesia, intrapartum hyperthermia, and neonatal brain injury: a systematic review and meta-analysis https://www.bjanaesthesia.org/article/S0007-0912(20)30854-0/fulltext

Shivering and Shivering-like Tremor during Labor with and without Epidural Analgesia https://pubs.asahq.org/anesthesiology/article/90/6/1609/38060/Shivering-and-Shivering-like-Tremor-during-Labor

Risks associated with your anaesthetic https://www.rcoa.ac.uk/sites/default/files/documents/2019-11/03-Shiveringweb.pdf