Παθολογικά

Ακτινομυκητίαση

Τι είναι η ακτινομυκητίαση;

Η ακτινομυκητίαση είναι μια μακροχρόνια λοίμωξη που προκαλεί πληγές ή αποστήματα στους μαλακούς ιστούς του σώματος. Η ακτινομυκητίαση εμφανίζεται συνήθως στα:

• στόμα
• μύτη
• λαιμό
• πνεύμονες
• στομάχι
• έντερα

Η ακτινομυκητίαση σπάνια εμφανίζεται σε άλλα μέρη του σώματος. Ωστόσο, μπορεί να εξαπλωθεί από την αρχικά μολυσμένη περιοχή σε άλλα σημεία του σώματος εάν προκληθεί βλάβη του ιστού και μολυνθεί. Η ακτινομυκητίαση δεν είναι μεταδοτική και βρίσκεται κυρίως στις τροπικές περιοχές του κόσμου.

Συμπτώματα Αίτια Παράγοντες κινδύνου Διάγνωση Θεραπεία Επιπλοκές Πρόληψη

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της ακτινομυκητίασης;

Σε περίπτωση μολυσμένου ιστού, ένα σκληρό εξόγκωμα μπορεί να γίνει αισθητό στο σαγόνι. Το ίδιο το εξώγκομα δεν είναι επώδυνο, ωστόσο, μπορεί να οδηγήσει σε ένα οδυνηρό δερματικό απόστημα που εμφανίζεται αρχικά ως κοκκινωπός μώλωπας στην περιοχή. Η ακτινομυκητίαση μπορεί επίσης να προκαλέσει μυϊκούς σπασμούς στο σαγόνι . Εάν συμβεί αυτό, το στόμα δεν μπορεί να ανοίξει με κανονικό τρόπο. Τα άλλα συμπτώματα της ακτινομυκητίασης είναι:

• πυρετός

• απώλεια βάρους

• εξογκώματα στο λαιμό ή στο πρόσωπο

• ξηρές πληγές στο δέρμα

• βήχας

• πόνος στο στήθος

• εκκρίσεις

Αίτια

Ποια είναι τα αίτια της ακτινομυκητίασης;

Η ακτινομυκητίαση είναι μια σπάνια λοίμωξη, ειδικά στις Ηνωμένες Πολιτείες. Δεδομένου ότι η μόλυνση εξαπλώνεται αργά, η ακτινομυκητίαση θεωρήθηκε αρχικά ως μυκητιακή λοίμωξη. Αλλά μια οικογένεια βακτηριδίων γνωστή ως Actinomycetaceae είναι αυτή που την προκαλεί. Τα βακτήρια αυτής της οικογένειας περιλαμβάνουν τα είδη:

Actinomyces israelii
• Actinomyces naeslundii
• Actinomyces viscosus
• Actinomyces odontolyticus

Αυτά τα βακτήρια ζουν φυσικά στις κοιλότητες του σώματος, όπως η μύτη και ο λαιμός, αλλά συνήθως δεν προκαλούν μόλυνση εκτός αν σπάσουν την προστατευτική επένδυση των κοιλοτήτων του σώματός

Παράγοντες κινδύνου

Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης ακτινομυκητίασης από:

• Κατεσταλμένο ανοσοποιητικό σύστημα από φάρμακα ή άλλη ασθένεια
• Υποσιτισμό
• Αμέλεια της οδοντιατρικής περίθαλψης μετά από χειρουργική επέμβαση ή τραύμα στο στόμα ή τη γνάθο

Μια από τις πιο κοινές αιτίες της ακτινομυκητίασης είναι ένα στοματικό ή οδοντικό απόστημα. Αν είχατε πρόσφατα αποστήματα, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας αμέσως. Οι γυναίκες που έχουν χρησιμοποιήσει ενδομήτρια συσκευή (IUD) για τον έλεγχο των γεννήσεων θεωρούνται επίσης ιδιαίτερα ευάλωτες.

Διάγνωση

Πώς γίνεται η διάγνωση της ακτινομυκητίασης;

Η ακτινομυκητίαση διαγιγνώσκεται συνήθως μέσω δείγματος υγρών ή ιστών από την πληγείσα περιοχή. Ο γιατρός χρησιμοποιεί μικροσκόπιο για να ελέγξει το δείγμα βακτηριδίων Actinomyces. Τα βακτήρια του Γένους αυτού εμφανίζονται ως κιτρινωποί κόκκοι.

Θεραπεία

Πώς θεραπεύεται η ακτινομυκητίαση;

Τα αντιβιοτικά είναι η κύρια θεραπεία. Υψηλές δόσεις πενικιλλίνης είναι συνήθως απαραίτητες για τη θεραπεία της λοίμωξης. Εάν είστε αλλεργικός στην πενικιλλίνη, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει άλλα αντιβιοτικά, όπως:
• τετρακυκλίνη
• κλινδαμυκίνη
• ερυθρομυκίνη

Μπορεί να χρειαστεί έως και ένα χρόνο ωστε τα αντιβιοτικά να θεραπεύσουν πλήρως τη λοίμωξη.
Μπορεί να χρειαστεί να καυτηριάσετε ή να αφαιρέσετε σημεία του δέρματος ή αποστήματα που έχουν προσβληθεί από τη μόλυνση. Εάν αναπτύξατε ακτινομυκητίαση λόγω της χρήσης ενός IUD, η συσκευή πρέπει να αφαιρεθεί για να αποφευχθεί περαιτέρω μόλυνση.
Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε τα συμπτώματα ακτινομυκητίασης. Η πρώιμη, επιθετική θεραπεία μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης μακροχρόνιων επιπλοκών και απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Επιπλοκές

Ποιες οι επιπλοκές της ακτινομυκητίασης;

Η ακτινομυκητίαση ξεκινά στους μαλακούς ιστούς του σώματος, αλλά μπορεί να μολύνει οποιοδήποτε οστό αν δεν υπάρξει αγωγή. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη για την αφαίρεση οποιουδήποτε μολυσμένου ιστού. Εάν η λοίμωξη βρίσκεται στους ρινικούς κόλπους, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των φθαρμένων οστών και ιστών.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ακτινομυκητίαση των ρινικών κόλπων μπορεί να φτάσει στον εγκέφαλο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε έναν άλλο σοβαρό τύπο λοίμωξης που ονομάζεται μηνιγγίτιδα.

Πρόληψη

Πώς μπορεί να προληφθεί η ακτινομυκητίαση;

Ένας από τους καλύτερους τρόπους για την πρόληψη της ακτινομυκητίασης είναι η καλή στοματική υγιεινή. Προγραμματίστε τακτικές επισκέψεις με τον οδοντίατρό σας, ώστε να εντοπίζονται εγκαίρως πιθανά προβλήματα. Αν χρησιμοποιήσετε την κατάλληλη θεραπεία για ακτινομυκητίαση, είναι πολύ θεραπεύσιμη και πιθανότατα θα έχετε πλήρη ανάκαμψη.

+ 2 πηγές

©2022 WikiHealth All Rights Reserved

1. Fazeli, M. S., and Bateni, H. Actinomycosis: A rare soft tissue infection. (n.d.). Dermatology Online Journal, (3), 18 dermatology-s10.cdlib.org/113/case_reports/actinomycosis/fazeli.html

2. Actinomycosis. (n.d.) ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001625/