Ανοιχτό τραύμα

Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζονται τα ανοιχτά τραύματα;

Ορισμένα τραύματα αντιμετωπίζονται στο σπίτι, ενώ αλλά χρειάζονται ιατρική φροντίδα.

Κατ’ οίκον φροντίδα για μικροτραυματισμούς

Οι μικροτραυματισμοί μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι. Αρχικά πλύνετε και απολυμάνετε την πληγή, ώστε να αφαιρέσετε οποιαδήποτε εξωγενή σωματίδια. Εφαρμόστε άμεση πίεση και ανύψωση για να ελέγξετε την αιμορραγία και τη διόγκωση.

Όταν τυλίγετε την πληγή, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε πάντα αποστειρωμένη γάζα ή επίδεσμο. Πολύ μικρά τραύματα μπορεί να επουλωθούν χωρίς γάζα. Θα χρειαστεί να διατηρείτε την πληγή καθαρή και στεγνή για πέντε ημέρες και να ξεκουράζεστε επαρκώς.

Τυπικά το τραύμα συνοδεύεται από πόνο. Μπορείτε να λάβετε ακεταμινοφαίνη σύμφωνα με τις οδηγίες που αναγράφονται στη συσκευασία. Αποφύγετε την ασπιρίνη, καθώς μπορεί να προκαλέσει ή να παρατείνει την αιμορραγία.

Εφαρμόστε πάγο αν έχετε μώλωπες ή διόγκωση και αποφύγετε να ακουμπάτε την πληγή. Εάν περνάτε χρόνο εκτός του σπιτιού, χρησιμοποιήστε αντηλιακό με δείκτη προστασίας (SPF) 30 στην περιοχή έως ότου επουλωθεί πλήρως.

Πότε πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας

Παρόλο που μπορείτε να αντιμετωπίσετε ορισμένες πληγές στο σπίτι, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν:

• Μία ανοιχτή πληγή είναι πιο βαθιά από 1,2 εκατοστά
• Η αιμορραγία δεν σταματά με άμεση πίεση
• Η αιμορραγία διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά
• Η αιμορραγία είναι το αποτέλεσμα σοβαρού ατυχήματος

Ιατρικές θεραπείες

Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει μία πληθώρα τεχνικών για την αντιμετώπιση του ανοιχτού τραύματος. Μετά τον καθαρισμό και πιθανώς το μούδιασμα της περιοχής, θα κλείσει την πληγή με ράμματα. Μπορεί να σας χορηγηθεί αντιτετανικός ορός αν έχετε διατρητικό τραύμα.

Ανάλογα με τη θέση του τραύματος και την πιθανότητα λοίμωξης, ο γιατρός μπορεί να μην κλείσει την πληγή και να την αφήσει να επουλωθεί φυσικά. Αυτή είναι γνωστή ως επούλωση κατά δεύτερο σκοπό και σημαίνει ότι η επούλωση θα συμβεί από την βάση της πληγής προς την επιφανειακή επιδερμίδα.

Αυτή η διαδικασία πιθανώς συνεπάγεται την κάλυψη της πληγής με γάζα. Παρόλο που το τραύμα μπορεί να μην είναι αισθητικά ωραίο, αποτρέπεται η λοίμωξη και ο σχηματισμός αποστημάτων.

Μία άλλη θεραπεία για τα ανοιχτά τραύματα περιλαμβάνει τα παυσίπονα. Ο γιατρός μπορεί να σας συνταγογραφήσει πενικιλίνη ή άλλο αντιβιοτικό ή αν υπάρχει λοίμωξη ή αυξημένος κίνδυνος λοίμωξης. Σε μερικές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση.

Εάν μέρος του σώματος έχει υποστεί ακρωτηριασμό, θα διακομιστείτε στο νοσοκομείο για πιθανή επανασύνδεση. Τυλίξτε το μέρος του σώματος με υγρή γάζα και εφαρμόστε πάγο.

Φεύγοντας από το ιατρείο, μπορεί να έχετε γάζες και επιδέσμους. Είναι πολύ σημαντικό να πλένετε τα χέρια σας και να εργάζεστε πάνω σε μία καθαρή επιφάνεια όταν αλλάζετε τους επιδέσμους και τις γάζες.

Απολυμάνετε και στεγνώστε την πληγή ενδελεχώς προτού την τυλίξετε ξανά με επίδεσμο ή γάζα. Απορρίψτε τους χρησιμοποιημένους επιδέσμους και τις γάζες σε πλαστικές σακούλες.

Επιπλοκές

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές ενός ανοιχτού τραύματος;

Η κυρία επιπλοκή ενός ανοιχτού τραύματος είναι ο κίνδυνος λοίμωξης. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε διατρητικό τραύμα, βαθιά ανοιχτή πληγή ή σοβαρό ατύχημα και παρουσιάζετε ενδείξεις σημαντικής αιμορραγίας ή λοίμωξης.

Οι ενδείξεις αιμορραγίας περιλαμβάνουν τη διαρκή αιμορραγία που δεν ανταποκρίνεται στην εφαρμογή πίεσης. Μπορεί να έχετε υποστεί λοίμωξη εάν η πληγή:

• Παρουσιάζει έκκριση υγρών
• Έχει παχύρευστο πράσινο, κίτρινο ή καφέ πύον
• Έχει πύον με έντονη οσμή

Άλλες ενδείξεις λοιμώξεις είναι οι εξής:

• Πυρετός πάνω από 38 ᵒC για περισσότερο από 4 ώρες
• Μία ευαίσθητη μάζα στη βουβωνική περιοχή ή τις μασχάλες
• Πληγή που δεν επουλώνεται

Ο γιατρός θα απομακρύνει υγρά ή εξωγενή σωματίδια από την πληγή και θα σας συνταγογραφήσει αντιβιοτικό αν αναπτυχθεί βακτηριακή λοίμωξη. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση μολυσμένου ιστού, καθώς και τμήματος του περιβάλλοντος υγιούς ιστού.

Παθήσεις μπορεί να αναπτυχθούν από ένα ανοιχτό τραύμα περιλαμβάνουν:

• Τέτανος. Αυτή η πάθηση προκαλείται από λοίμωξη από το βακτήριο του τετάνου. Μπορεί να προκαλέσει μυϊκές συσπάσεις στη γνάθο και το λαιμό.
• Νεκρωτική περιτονίτιδα. Αυτή είναι μία σοβαρή λοίμωξη μαλακών ιστών που προκαλείται από μία πληθώρα βακτηρίων, όπως Clostridium και Streptococcus, και μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ιστών και σήψη.
• Κυτταρίτιδα. Η κυτταρίτιδα είναι μία φλεγμονή του δέρματος που δεν βρίσκεται σε άμεση επαφή με την πληγή.

Έκβαση

Ποια είναι η έκβαση των ανοιχτών τραυμάτων;

Ανεξάρτητα με το αν έχετε ένα ήπιο ή πιο σοβαρό ανοιχτό τραύμα, είναι σημαντικό να δράσετε γρήγορα. Ορισμένες ανοιχτές πληγές μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι.

Χρειάζεστε ιατρική φροντίδα αν έχετε μία βαθιά πληγή ή αν αιμορραγείτε πολύ. Μόνο έτσι θα λάβετε την κατάλληλη θεραπεία και θα μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών και λοίμωξης.