Τι αισθάνεσαι;

Παρασιτικές λοιμώξεις

Ασκαρίαση

Τι είναι η ασκαρίαση;

Η ασκαρίαση είναι μία λοίμωξη του λεπτού εντέρου που προκαλείται από ένα είδος εντεροσκώληκα, το Ascaris lumbricoides.

Οι ασκαρίδες είναι ένας τύπος παρασιτικού σκώληκα και οι λοιμώξεις που προκαλούν είναι αρκετά συχνές. Η ασκαρίαση είναι η πιο κοινή λοίμωξη. Περίπου 10% του πληθυσμού στον αναπτυσσόμενο κόσμο έχει μολυνθεί από εντεροσκώληκες, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας.

Όμως, οι λοιμώξεις από παρασιτικούς σκώληκες δεν είναι τόσο κοινές στις ΗΠΑ ,σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων.

Η ασκαρίαση είναι περισσότερο κοινή σε μέρη που δεν έχουν κατάλληλους κανόνες υγιεινής. Τα άτομα λαμβάνουν το παράσιτο μέσω μη ασφαλούς νερού και τροφής. Η λοίμωξη συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα, αλλά ένας μεγάλος αριθμός ασκαρίδων μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στους πνεύμονες ή τα έντερα.

Ποιος είναι ο κύκλος ζωής των ασκαρίδων;

Μετά την πέψη, η ασκαρίδα A. lumbricoides αναπαράγεται εντός του εντέρου. Ο σκώληκας πέρνα από αρκετά στάδια:

  • Τα καταναλωθέντα αυγά αρχικά προσκολλώνται στο έντερο.
  • Οι προνύμφες στη συνέχεια μετακινούνται μέσω της αιματικής κυκλοφορίας στους πνεύμονες.
  • Μετά την ενηλικίωση, οι ασκαρίδες εγκαταλείπουν τους πνεύμονες και ταξιδεύουν στο λαιμό.
  • Είτε θα βήξετε είτε θα καταπιείτε τους σκώληκες στο λαιμό. Οι σκώληκες που καταπίνονται θα ταξιδέψουν πίσω στο έντερο.
  • Μόλις βρεθούν εκεί, θα αναπαραχθούν και θα εναποθέσουν αυγά.
  • Ο κύκλος συνεχίζεται. Ορισμένα αυγά θα αποβληθούν μέσω των κοπράνων, ενώ άλλα θα προσκολληθούν και θα επιστρέψουν στους πνεύμονες.

Αίτια

Τι προκαλεί την ασκαρίαση;

Μπορεί να πάθετε ασκαρίαση μετά από ακούσια κατανάλωση αυγών του εντεροσκώληκα A. lumbricoides. Τα αυγά απαντούν σε χώμα μολυσμένο με ανθρώπινα κόπρανα ή σε μη καλά μαγειρεμένο φαγητό που έχει μολυνθεί από χώμα που περιέχει τα αυγά του σκώληκα.

Τα παιδιά συχνά μολύνονται όταν βάζουν τα χέρια τους στο στόμα τους μετά από παιχνίδι με μολυσμένο χώμα, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας. Η ασκαρίαση μπορεί να μεταδοθεί και άμεσα από άτομο σε άτομο.

Ποιος βρίσκεται σε κίνδυνο ασκαρίασης;

Η ασκαρίδα απαντά σε όλο τον κόσμο, αλλά είναι περισσότερο κοινή σε τροπικές και υποτροπικές περιοχές, όπως η Λατινική Αμερική και η Υποσαχάρια Αφρική. Επίσης, είναι κοινή σε περιοχές με κακή υγιεινή.

Οι περιβαλλοντικοί προδιαθεσικοί παράγοντες για την ασκαρίαση περιλαμβάνουν:

  • Χρήση ανθρώπινων κοπράνων ως λίπασμα.
  • Έλλειψη κανόνων και δομών υγιεινής.
  • Διαβίωση ή επίσκεψη σε τροπικά και υποτροπικά κλίματα.
  • Έκθεση σε περιβάλλον όπου μπορεί να καταποθεί χώμα.

Μπορείτε να περιορίσετε την έκθεση στην ασκαρίδα αποφεύγοντας το μη ασφαλές φαγητό και νερό. Η διατήρηση του άμεσου περιβάλλοντός σας καθαρού επίσης βοήθα. Αυτό περιλαμβάνει το σιδέρωμα των ρούχων που έχουν εκτεθεί σε μη υγιεινές συνθήκες και το πολύ καλό καθάρισμα των επιφανειών μαγειρέματος.

Θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε τις κατάλληλες προφυλάξεις όταν επισκέπτεστε μία απομακρυσμένη περιοχή. Είναι πολύ σημαντικό να:

  • Αποφεύγετε μη καθαρές κοινόχρηστες περιοχές για μπάνιο.
  • Πλένετε πάντα τα χέρια σας με σαπούνι και νερό πριν φάτε ή μαγειρέψετε.
  • Ξεφλουδίζετε ή μαγειρεύετε μη πλυμένα φρούτα και λαχανικά σε περιοχές όπου υπάρχει έλλειψη υγιεινής ή χρησιμοποιούνται ανθρώπινα κόπρανα ως λίπασμα.
  • Βράζετε η φιλτράρετε το νερό σας.
  • Επιθεωρείτε τις εγκαταστάσεις προετοιμασίας του φαγητού.

Τα παιδιά 3 έως 8 ετών είναι πιο πιθανό να μολυνθούν εξαιτίας της άμεσης επαφής τους με το χώμα όταν παίζουν.

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της ασκαρίασης;

Τα άτομα με ασκαρίαση συχνά είναι ασυμπτωματικά. Τα συμπτώματα γίνονται εμφανή όταν η λοίμωξη από τον εντεροσκώληκα αναπτύσσεται.

Οι ασκαρίδες στους πνεύμονες μπορεί να προκαλέσουν:

  • Συρίττουσα αναπνοή
  • Αίμα στη βλέννα
  • Πυρετό
  • Βήχα
  • Δυσφορία στο στήθος
  • Λαχάνιασμα
  • Πνευμονία από εισρόφηση (σπάνια)

Οι ασκαρίδες στο έντερο μπορεί να προκαλέσουν:

  • Απώλεια όρεξης
  • Ναυτία
  • Εμετό
  • Κοιλιακή δυσφορία ή πόνο
  • Μη ομαλά κόπρανα ή διάρροια
  • Αναστολή της ανάπτυξης στα παιδιά εξαιτίας της κακής απορρόφησης θρεπτικών συστατικών
  • Απόφραξη του εντέρου, η οποία μπορεί να προκαλέσει πόνο και εμετό
  • Ορατούς σκώληκες στα κόπρανα
  • Απώλεια βάρους

Κάποιοι άνθρωποι με πολύ μεγάλη λοίμωξη μπορεί να έχουν και άλλα συμπτώματα, όπως κόπωση και πυρετό. Μία σοβαρή λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει εξαιρετική δυσφορία. Αν δεν λάβετε θεραπεία, μπορεί να βιώσετε όλα ή τα περισσότερα από τα προαναφερθέντα συμπτώματα.

Επιπλοκές

Ποιες είναι οι επιπλοκές της ασκαρίασης;

Οι περισσότερες περιπτώσεις ασκαρίασης είναι ήπιες και δεν προκαλούν σοβαρά προβλήματα. Ωστόσο, μία μεγάλη λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος και να οδηγήσει σε επικίνδυνες επιπλοκές, όπως:

  • Εντερική απόφραξη. Η εντερική απόφραξη συμβαίνει όταν μία μάζα σκωλήκων μπλοκάρει το έντερο προκαλώντας σοβαρό πόνο και εμετό. Η εντερική απόφραξη θεωρείται επείγον ιατρικό περιστατικό και απαιτεί άμεση φροντίδα.
  • Απόφραξη χοληφόρων. Η απόφραξη χοληφόρων συμβαίνει όταν οι σκώληκες μπλοκάρουν τις μικρές διόδους στο ήπαρ ή το πάγκρεας.
  • Διατροφικές ανεπάρκειες. Οι λοιμώξεις που μπορούν να οδηγήσουν σε απώλεια όρεξης και κακή απορρόφηση θρεπτικών συστατικών θέτουν τα παιδιά σε κίνδυνο μη λήψης επαρκών θρεπτικών ουσιών, κάτι που μπορεί να αναστείλει την ανάπτυξή τους.

Τα παιδιά είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν γαστρεντερικές επιπλοκές εξαιτίας του μικρού μεγέθους των εντέρων που αυξάνει την πιθανότητα εντερικής απόφραξης.

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η ασκαρίαση;

Οι γιατροί γενικά πραγματοποιούν τη διάγνωση εξετάζοντας ένα δείγμα κοπράνων για τα παράσιτα ή τα αβγά. Εάν ο γιατρός υποπτεύεται ασκαρίαση, θα σας ζητήσει να δώσετε δείγμα κοπράνων.

Αν διαγνωστείτε με ασκαρίαση, μπορεί να χρειαστεί να υποβληθείτε σε περισσότερες εξετάσεις, όπως οι παρακάτω απεικονιστικές τεχνικές:

  • Ακτινογραφία ακτίνων-Χ
  • Υπερηχογράφημα
  • Αξονική τομογραφία
  • Μαγνητική τομογραφία
  • Ενδοσκόπηση, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση μιας μικρής κάμερας για την απεικόνιση του εσωτερικού του σώματος

Οι απεικονιστικές τεχνικές μπορούν να δείξουν πόσοι σκώληκες έχουν περάσει στο ενήλικο στάδιο και πού υπάρχουν μεγάλες ομάδες σκωλήκων εντός του σώματος.

Για την αξιολόγηση του κινδύνου επιπλοκών, είναι σημαντικό ο γιατρός να καθορίσει για πόσο καιρό έχετε τη λοίμωξη.

Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται η ασκαρίαση;

Οι γιατροί συνήθως αντιμετωπίζουν τις ασκαρίδες με αντιπαρασιτικά φάρμακα, όπως:

  • Ιβερμεκτίνη
  • Αλβενδαζόλη
  • Μεβενδαζόλη

Εάν η περίπτωσή σας είναι σοβαρή, μπορεί να χρειαστείτε άλλη θεραπεία. Ο γιατρός μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση για τον έλεγχο μιας μεγάλης λοίμωξης. Θα χρειαστείτε εγχείρηση αν οι ασκαρίδες έχουν αποφράξει τελείως από το έντερο σας.

Έκβαση

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη έκβαση της ασκαρίασης;

Οι περισσότεροι άνθρωποι ανακάμπτουν από ασκαρίαση με ελάχιστη θεραπεία. Τα συμπτώματα μπορεί να αποχωρήσουν πριν ακόμη απομακρυνθούν όλοι οι σκώληκες από το σώμα.

Ωστόσο, η ασκαρίαση μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές αν η λοίμωξη είναι εκτεταμένη. Εάν πιστεύετε ότι έχετε μολυνθεί με ασκαρίδες, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας.

Ο καλύτερος τρόπος αποφυγής της ασκαρίασης είναι:

  • Η εξάσκηση καλής υγιεινής. Αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει πάντα να πλένετε τα χέρια σας με νερό και σαπούνι πριν φάτε ή μαγειρέψετε και μετά τη χρήση της τουαλέτας. Μάθετε τα παιδιά σας να κάνουν το ίδιο.
  • Η κατανάλωση φαγητού μόνο σε αξιόπιστα μέρη.
  • Η κατανάλωση εμφιαλωμένου νερού και η αποφυγή ώμων φρούτων και λαχανικών, εκτός και αν μπορείτε να τα ξεφλουδίσετε ή να τα πλύνετε όταν βρίσκεστε σε μέρη όπου δεν ακολουθούνται οι κανόνες υγιεινής.

+ 5 πηγές

©2019 WikiHealth All Rights Reserved

1. Ascariasis FAQs. (2013). cdc.gov/parasites/ascariasis/gen_info/faqs.html

2. Kanneganti K, et al. (2013). Ascaris lumbricoides: To expect the unexpected during a routine colonoscopy. DOI: https://www.hindawi.com/journals/crim/2013/579464/

3. Lamberton PHL, et al. (2015). Human ascariasis: Diagnostics update. DOI: https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs40475-015-0064-9

4. Parasites — ascariasis. (2018). cdc.gov/parasites/ascariasis/

5. Water related diseases: Ascariasis. (n.d.). who.int/water_sanitation_health/diseases-risks/diseases/ascariasis/en

Εγγραφείτε στο ενημερωτικό δελτίο του Wiki Health

Ενημερωθείτε με και λάβετε συμβουλές υγείας, ευεξίας και πολλά άλλα.!

Αν δεν βρήκατε αυτό που αναζητάτε, βοηθήστε μας να γίνουμε κάλυτεροι