Ασθένειες αναπνευστικού συστήματος

Ασπεργίλλωση

Τι είναι η ασπεργίλλωση;

Η ασπεργίλλωση είναι μία λοίμωξη, αλλεργική αντίδραση ή ανάπτυξη μύκητα που προκαλείται από το μύκητα Aspergillus. Αυτός ο μύκητας συνήθως αναπτύσσεται σε νεκρή βλάστηση και φύλλα. Η έκθεση στο μύκητα δεν είναι απαραίτητο ότι συνεπάγεται την εκδήλωση ασπεργίλλωσης. Σχεδόν όλοι ερχόμαστε σε επαφή με τον μύκητα καθημερινά, αλλά δεν μολυνόμαστε από την ασθένεια. Είναι πιο πιθανό να μολυνθεί ένα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή κάποια πνευμονοπάθεια.

Συμπτώματα και Τύποι Αίτια Διάγνωση Θεραπεία Έκβαση

Συμπτώματα και Τύποι

Ποιοι είναι οι τύποι και τα συμπτώματα της ασπεργίλλωσης;

Διαφορετικοί τύποι ασπεργίλλωσης επηρεάζουν το σώμα με διαφορετικούς τρόπους. Συγκεκριμένες παθήσεις ή φάρμακα αυξάνουν τον κίνδυνο εκδήλωσης του κάθε τύπου. Κάθε τύπος ασπεργίλλωσης συνοδεύεται από διαφορετικά συμπτώματα.

Αλλεργική βρογχοπνευμονική ασπεργίλλωση (ΑΒΡΑ)

Στην αλλεργική βρογχοπνευμονική ασπεργίλλωση, ο μύκητας προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις, όπως βήχα και συρίττουσα αναπνοή. Είστε πιο επιρρεπείς σε αυτό τον τύπο ασπεργίλλωσης αν έχετε πνευμονολογικά προβλήματα, όπως κυστική ίνωση ή άσθμα. Η αλλεργική βρογχοπνευμονική ασπεργίλλωση επίσης προκαλεί λαχάνιασμα και μία γενικότερη αίσθηση αδιαθεσίας.

Διηθητική ασπεργίλλωση

Είναι πιο πιθανό να έχετε διηθητική ασπεργίλλωση εάν το ανοσοποιητικό σας σύστημα είναι εξασθενημένο από χημειοθεραπεία ή ασθένειες, όπως η λευχαιμία, ο καρκίνος και το AIDS.

Ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να καταπολεμήσει αποτελεσματικά τις λοιμώξεις. Αυτός ο τύπος ασπεργίλλωσης εισβάλει στους ιστούς των πνευμόνων και εξαπλώνεται στους νεφρούς ή τον εγκέφαλο. Εάν η διηθητική ασπεργίλλωση δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να προκαλέσει λοιμώδη πνευμονία, η οποία μπορεί να αποβεί απειλητική για τη ζωή στα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Η διηθητική ασπεργίλλωση συχνά εκδηλώνεται σε άτομα που έχουν υποκείμενα νοσήματα, επομένως είναι δύσκολη η διάκριση των συμπτωμάτων της διηθητικής ασπεργίλλωσης από αυτά των υποκείμενων παθήσεων. Γνωστά συμπτώματα της διηθητικής ασπεργίλλωσης περιλαμβάνουν:

  • Βήχα (μερικές φορές συνοδεύεται από αίμα)
  • Πόνο στο στήθος
  • Λαχάνιασμα
  • Πυρετό

Επιπλέον, η λοίμωξη των πνευμόνων μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα προκαλώντας νέα συμπτώματα.

Ασπεργίλλωμα

Εάν έχετε φυματίωση ή μία άλλη πνευμονολογική πάθηση, η έκθεση στο μύκητα μπορεί να προκαλέσει τη μόλυνση του οργανισμού και την ανάπτυξη του μύκητα εντός του. Γνωστή και ως «μυκητιασική μπάλα», αυτός ο τύπος ανάπτυξης του μύκητα συνήθως αποτελείται από μυκητιασικές υφές, θρόμβους και λευκά αιμοσφαίρια. Αυτή η ανάπτυξη τυπικά δεν εξαπλώνεται σε άλλες περιοχές του σώματος. Ωστόσο, η μυκητιασική μπάλα μπορεί να διογκωθεί και να προκαλέσει βλάβη στους ιστούς των πνευμόνων.

Αν έχετε ασπεργίλλωμα, μπορεί να εκδηλώσετε βήχα, με ή χωρίς αίμα, και λαχάνιασμα.

Άλλα συμπτώματα διαφορετικών τύπων ασπεργίλλωσης μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Πόνο στο στήθος και τα οστά
  • Δυσκολία στην όραση
  • Αίμα στα ούρα
  • Μικρότερη ποσότητα παραγομένων ούρων
  • Πονοκεφάλους
  • Ρίγη
  • Δυσκολία στην αναπνοή
  • Δερματικά έλκη
  • Φλέγμα με αίμα

Αίτια

Τι προκαλεί την ασπεργίλλωση;

Η ασθένεια είναι το αποτέλεσμα συνδυασμού της έκθεσης στον μύκητα Aspergillus και ενός εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος. Τα παρακάτω μπορεί να φέρουν τον μύκητα:

  • Σορός απορριμάτων κομποστοποίησης
  • Αποθηκευμένα σιτηρά
  • Φύλλα μαριχουάνα
  • Αποσυντιθέμενη βλάστηση

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η ασπεργίλλωση;

Ο γιατρός θα σας ρωτήσει αναφορικά με τα συμπτώματά σας και θα λάβει το ιατρικό ιστορικό σας, αναζητώντας παθήσεις που μπορεί να σας καθιστούν επιρρεπή στην ασθένεια. Ο έλεγχος για διηθητική ασπεργίλλωση συνήθως περιλαμβάνει μία βιοψία για τη λήψη δείγματος ιστού των πνευμόνων. Ο γιατρός μπορεί επίσης να εισάγει ένα εργαλείο μέσω του στόματος ή της μύτης σας ως τους πνεύμονες για τη συλλογή υγρού με στόχο τον έλεγχο ύπαρξης μύκητα.

Άλλες εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο αντισωμάτων, αλλεργιογόνων και μορίων του μύκητα
  • Ακτινογραφία θώρακος
  • Αξονική τομογραφία των πνευμόνων
  • Χρώση και καλλιέργεια πτυέλων για τον έλεγχο της βρογχικής βλέννας

Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται η ασπεργίλλωση;

Φάρμακα

Τα αντιμυκητιασικά φάρμακα αντιμετωπίζουν όλους τους τύπους της ασθένειας. Χορηγούμενα από του στόματος ή ενδοφλέβια φάρμακα, όπως η βορικοναζόλη, μπορούν να θεραπεύσουν το διηθητικό τύπο της ασπεργίλλωσης. Αν έχετε αλλεργική ασπεργίλλωση, μπορεί να λάβετε ένα φάρμακο που καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως πρεδνιζόνη, σε συνδυασμό με τα αντιμυκητιασικά φάρμακα.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν ο μύκητας προκαλεί λοίμωξη στις βαλβίδες της καρδιάς, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για την απομάκρυνση των πασχόντων περιοχών. Μετά το χειρουργείο θα λάβετε εκτεταμένη αντιμυκητιασική θεραπεία.

Θα πρέπει να θυμάστε ότι η ασπεργίλλωση δεν είναι μεταδοτική.

Έκβαση

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη έκβαση της ασπεργίλλωσης;

Η αλλεργική ασπεργίλλωση τυπικά υποχωρεί με την κατάλληλη θεραπεία. Ωστόσο, μπορεί να την εκδηλώσετε ξανά εάν εκτίθεστε επανειλημμένα στο μύκητα. Η ανάρρωση από τη διηθητική ασπεργίλλωση εξαρτάται από τη γενικότερη εικόνα της υγείας σας και την ισχύ του ανοσοποιητικού σας συστήματος.

Το ασπεργίλλωμα συχνά δεν απαιτεί θεραπεία.

Για όλους τους τύπους ασπεργίλλωσης η μη απόκριση στη φαρμακευτική αγωγή είναι κρίσιμη και μπορεί να αποβεί θανατηφόρος.

Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν:

  • Απόφραξη των αεραγωγών
  • Αναπνευστική ανεπάρκεια
  • Νεφρική βλάβη
  • Αιμορραγία στους πνεύμονες

+ 2 πηγές

©2022 WikiHealth All Rights Reserved