Τι αισθάνεσαι;

Διαγνωστικές εξετάσεις

Χρώση Gram

Τι είναι η χρώση Gram;

Η χρώση Gram είναι μία εξέταση που ελέγχει την ύπαρξη βακτηρίων σε περιοχή ύποπτη για μόλυνση ή σε συγκεκριμένα σωματικά υγρά, όπως αίμα ή ούρα. Αυτές οι περιοχές περιλαμβάνουν το λαιμό, τους πνεύμονες, τα γεννητικά όργανα και πληγές του δέρματος.

Υπάρχουν δύο κύριες κατηγορίες βακτηριακών λοιμώξεων: οι Gram-θετικές και οι Gram-αρνητικές. Αυτή η ταξινόμηση βασίζεται στον τρόπο με τον οποίο τα βακτήρια αντιδρούν στη χρώση Gram, μία μωβ χρωστική. Όταν η χρώση αναμειγνύεται με βακτήρια σε ένα δείγμα, τα βακτήρια είτε παραμένουν μωβ είτε γίνονται ροζ ή κόκκινα. Εάν τα βακτήρια παραμείνουν μωβ, θεωρούνται Gram-θετικά. Εάν αποκτήσουν ροζ ή ερυθρή εμφάνιση, θεωρούνται Gram-αρνητικά. Οι δύο κατηγορίες περιλαμβάνουν διαφορετικούς τύπους λοιμώξεων:

Η χρώση Gram μπορεί να χρησιμοποιηθεί και για τη διάγνωση μυκητιάσεων.

Χρησιμότητα εξέτασης

Για ποιο λόγο χρησιμοποιείται η χρώση Gram;

Η χρώση Gram συχνά χρησιμοποιείται για να διαπιστωθεί εάν έχετε κάποια βακτηριακή λοίμωξη. Εάν όντως έχετε, η εξέταση θα αναδείξει εάν πρόκειται για Gram-θετικό ή Gram-αρνητικό βακτήριο.  

Γιατί χρειάζομαι τη χρώση Gram;

Μπορεί να χρειαστείτε την εξέταση αν παρουσιάζετε συμπτώματα βακτηριακής λοίμωξης, όπως πόνο, πυρετό και κόπωση. Άλλα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο της λοίμωξης και σε ποιο μέρος του σώματος εντοπίζεται.

Διαδικασία εξέτασης

Πώς πραγματοποιείται η χρώση Gram;

Ο γιατρός θα λάβει δείγμα από την ύποπτη για λοίμωξη περιοχή ή από συγκεκριμένα σωματικά υγρά, ανάλογα με τον τύπο λοίμωξης. Οι πιο κοινοί τύποι δειγμάτων για τη χρώση Gram αναφέρονται παρακάτω:

Δείγμα πληγής:

  • Ο γιατρός με ένα βαμβακοφόρο στυλεό θα συλλέξει δείγμα από μία πληγή.

Εξέταση αίματος:

  • Ο γιατρός θα λάβει δείγμα αίματος από μία φλέβα στο χέρι σας.

Εξέταση ούρων:

  • Θα παρέχετε ένα αποστειρωμένο δείγμα ούρων σε έναν ουροσυλλέκτη.

Καλλιέργεια λαιμού:

  • Ο γιατρός θα εισάγει ένα βαμβακοφόρο στυλεό στο στόμα σας και θα λάβει δείγμα από το πίσω μέρος του λαιμού και τις αμυγδαλές.

Καλλιέργεια πτυέλων. Τα πτύελα είναι μία παχύρρευστη βλέννα που αποβάλλεται από τους πνεύμονες κατά το βήχα και διαφέρει από το σίελο.

  • Ο γιατρός θα σας ζητήσει να βήξετε τη σε ένα ειδικό δοχείο ή μπορεί να χρησιμοποιήσει ειδικό βαμβακοφόρο στυλεό για να λάβει δείγμα από τη μύτη σας.

Προετοιμασία

Ποια προετοιμασία απαιτείται για τη χρώση Gram;

Δεν απαιτείται καμία ειδική προετοιμασία.

Κίνδυνοι εξέτασης

Ποιοι κίνδυνοι σχετίζονται με τη χρώση Gram;

Δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος αναφορικά με τη λήψη επιχρίσματος, την καλλιέργεια πτυέλων ή την εξέταση ούρων.

Ελάχιστοι κίνδυνοι συνοδεύουν μία εξέταση αίματος. Μπορεί να αισθανθείτε ήπιο πόνο ή να σχηματιστεί μικρός μώλωπας στο σημείο που εισήχθη η βελόνα, όμως τα περισσότερα συμπτώματα υποχωρούν άμεσα.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Πώς ερμηνεύονται τα αποτελέσματα;

Το δείγμα θα τοποθετηθεί σε μία αντικειμενοφόρο πλάκα και θα υποβληθεί σε χρώση Gram. Ακολούθως, θα εξεταστεί κάτω από το μικροσκόπιο. Εάν δεν εντοπιστούν βακτήρια, αυτό κατά πάσα πιθανότητα σημαίνει ότι δεν έχετε βακτηριακή λοίμωξη ή ότι δεν υπήρχε επαρκής αριθμός βακτηρίων στο δείγμα.

Εάν εντοπιστούν βακτήρια, θα ελεγχθεί το χρώμα τους:

  • Εάν τα βακτήρια βάφτηκαν μωβ, αυτό σημαίνει ότι έχετε μία Gram-θετική λοίμωξη.
  • Εάν τα βακτήρια βάφτηκαν ροζ ή κόκκινα, αυτό σημαίνει ότι έχετε μία Gram-αρνητική λοίμωξη.

Τα αποτελέσματα μπορεί να περιλαμβάνουν πληροφορίες αναφορικά με το σχήμα των βακτηρίων στο δείγμα σας. Τα περισσότερα βακτήρια έχουν σχήμα σφαιρικό (κόκκοι) ή κυλινδρικό (βάκιλοι). Το σχήμα παρέχει περισσότερες πληροφορίες αναφορικά με τον τύπο της λοίμωξης.

Παρόλο που στα αποτελέσματα μπορεί να μην ταυτοποιείται ο ακριβής τύπος βακτηρίων στο δείγμα, το χρώμα και το σχήμα θα βοηθήσουν το γιατρό να πλησιάσει περισσότερο στην αίτια της ασθένειας και να σας προτείνει τη βέλτιστη θεραπεία. Μπορεί να χρειαστείτε περαιτέρω εξετάσεις, όπως βακτηριακή καλλιέργεια, για την επιβεβαίωση του τύπου βακτηρίων.

Τα αποτελέσματα της χρώσης Gram μπορεί να αναδείξουν εάν έχετε μυκητίαση, καθώς και την κατηγορία του μύκητα που σας έχει προσβάλει: ζύμη ή μούχλα. Ωστόσο, θα χρειαστείτε περαιτέρω εξετάσεις για να εντοπιστεί η ακριβής μυκητιασική λοίμωξη.

Αν έχετε ερωτήσεις αναφορικά με τα αποτελέσματά σας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Περαιτέρω πληροφορίες

Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να γνωρίζω αναφορικά με τη χρώση Gram;

Αν διαγνωστείτε με βακτηριακή λοίμωξη, θα λάβετε θεραπεία με αντιβιοτικά. Είναι σημαντικό να λάβετε τα φάρμακα σας αυστηρά με βάση τις οδηγίες συνταγογράφησης, ακόμα και αν τα συμπτώματα είναι ήπια. Έτσι θα αποτραπεί η επιδείνωση της λοίμωξης και η πρόκληση σοβαρών επιπλοκών.

+ 15 πηγές

©2019 WikiHealth All Rights Reserved

1. Lab Tests Online [Internet]. Washington D.C.: American Association for Clinical Chemistry; c2001–2020. Bacterial Wound Culture; [updated 2020 Feb 19; cited 2020 Apr 6]; [about 2 screens]. Available from: https://labtestsonline.org/tests/bacterial-wound-culture

2. Lab Tests Online [Internet]. Washington D.C.: American Association for Clinical Chemistry; c2001–2020. Gram Stain; [updated 2019 Dec 4; cited 2020 Apr 6]; [about 2 screens]. Available from: https://labtestsonline.org/tests/gram-stain

3. Lab Tests Online [Internet]. Washington D.C.: American Association for Clinical Chemistry; c2001–2020. Sputum Culture, Bacterial; [updated 2020 Jan 14; cited 2020 Apr 6]; [about 2 screens]. Available from: https://labtestsonline.org/tests/sputum-culture-bacterial

4. Lab Tests Online [Internet]. Washington D.C.: American Association for Clinical Chemistry; c2001–2020. Strep Throat Test; [updated 2020 Jan 14; cited 2020 Apr 6]; [about 2 screens]. Available from: https://labtestsonline.org/tests/strep-throat-test

5. Lab Tests Online [Internet]. Washington D.C.: American Association for Clinical Chemistry; c2001–2020. Urine Culture; [updated 2020 Jan 31; cited 2020 Apr 6]; [about 2 screens]. Available from: https://labtestsonline.org/tests/urine-culture

6. Merck Manual Consumer Version [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2020. Diagnosis of Infectious Disease; [updated 2018 Aug; cited 2020 Apr 6]; [about 2 screens]. Available from: https://www.merckmanuals.com/home/infections/diagnosis-of-infectious-disease/diagnosis-of-infectious-disease

7. Merck Manual Consumer Version [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2020. Overview of Gram-Negative Bacteria; [updated 2020 Feb; cited 2020 Apr 6]; [about 2 screens]. Available from: https://www.merckmanuals.com/home/infections/bacterial-infections-gram-negative-bacteria/overview-of-gram-negative-bacteria

8. Merck Manual Consumer Version [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2020. Overview of Gram-Positive Bacteria; [updated 2019 Jun; cited 2020 Apr 6]; [about 2 screens]. Available from: https://www.merckmanuals.com/home/infections/bacterial-infections-gram-positive-bacteria/overview-of-gram-positive-bacteria

9. Microbial Life Educational Resources [Internet]. Science Education Resource Center; Gram Staining; [updated 2016 Nov 3; cited 2020 Apr 6]; [about 4 screens]. Available from: https://serc.carleton.edu/microbelife/research_methods/microscopy/gramstain.html

10. National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Blood Tests; [cited 2020 Apr 6]; [about 3 screens]. Available from: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests

11. O'Toole GA. Classic Spotlight: How the Gram Stain Works. J Bacteriol [Internet]. 2016 Dec 1 [cited 2020 Apr 6];198(23):3128. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5105892

12. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2020. Gram stain: Overview; [updated 2020 Apr 6; cited 2020 Apr 6]; [about 2 screens]. Available from: https://ufhealth.org/gram-stain

13. University of Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY): University of Rochester Medical Center; c2020. Health Encyclopedia: Gram Stain; [cited 2020 Apr 6]; [about 2 screens]. Available from: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=gram_stain

14. Very Well Health [Internet]. New York: About, Inc.; c2020. An Overview of Bacterial Infections; [updated 2020 Feb 26; cited 2020 Apr 6]; [about 3 screens]. Available from: https://www.verywellhealth.com/what-is-a-bacterial-infection-770565

15. Very Well Health [Internet]. New York: About, Inc.; c2020. Gram Stain Procedure in Research and Labs; [updated 2020 Jan 12; cited 2020 Apr 6]; [about 3 screens]. Available from: https://www.verywellhealth.com/information-about-gram-stain-1958832