Διαγνωστικές εξετάσεις

Εξετάσεις για λεγιονέλλα

Τι είναι οι εξετάσεις για λεγιονέλλα;

Η λεγιονέλλα είναι ένας τύπος βακτηρίου που προκαλεί μία σοβαρή μορφή πνευμονίας, γνωστή ως νόσος των Λεγεωνάριων. Οι εν λόγω εξετάσεις ανιχνεύουν τα βακτήρια στα ούρα, τα πτύελα ή το αίμα. Η νόσος των Λεγεωνάριων έλαβε το όνομά της το 1976 όταν μία ομάδα ατόμων που συμμετείχαν στην Αμερικανική Λεγεώνα ασθένησε με πνευμονία.

Τα βακτήρια λεγιονέλλα μπορούν επίσης να προκαλέσουν μία ηπιότερη ασθένεια τύπου γρίπης, που ονομάζεται πυρετός Pontiac. Μαζί, η νόσος των Λεγεωναρίων και ο πυρετός Pontiac είναι γνωστά ως λεγιονέλλωση.

Τα βακτήρια λεγιονέλλα εντοπίζονται φυσικά σε περιβάλλοντα με φρέσκο νερό. Ωστόσο, προσβάλλουν τους ανθρώπους όταν αναπτύσσονται και εξαπλώνονται σε συστήματα νερού κατασκευασμένα από τον άνθρωπο, όπως υδραυλικά συστήματα μεγάλων κτιρίων, για παράδειγμα ξενοδοχείων, νοσοκομείων, γηροκομείων και κρουαζιερόπλοιων. Τα βακτήρια ύστερα μολύνουν υδάτινες πήγες, όπως τζακούζι, συντριβάνια και συστήματα air condition.

Οι λοιμώξεις από λεγιονέλλα εμφανίζονται όταν εισπνέονται σταγονίδια νερού που περιέχουν τα βακτήρια. Τα βακτήρια δεν μεταδίδονται από άτομο σε άτομο. Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να παρουσιάσει έξαρση όταν πολλά άτομα εκτίθενται στην ίδια μολυσμένη πηγή νερού.

Δεν νοσούν όλοι όσοι εκτίθενται στα βακτήρια λεγιονέλλα. Είναι πιο πιθανό να νοσήσετε εάν:

  • Είστε άνω των 50 ετών
  • Είστε ενεργός ή πρώην καπνιστής
  • Έχετε κάποια χρόνια νόσο, όπως διαβήτη ή νεφρική ανεπάρκεια
  • Έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα λόγω κάποιας ασθένειας, όπως HIV/AIDS ή καρκίνο, ή λαμβάνετε ανοσοκατασταλτικά φάρμακα

Παρόλο που ο πυρετός Pontiac συνήθως υποχωρεί από μόνος του, η νόσος των Λεγεωνάριων μπορεί να αποβεί θανατηφόρος αν δεν αντιμετωπιστεί. Τα περισσότερα άτομα αναρρώνουν εάν λάβουν εγκαίρως αντιβιοτικά.

Χρησιμότητα εξέτασης

Για ποιο λόγο χρησιμοποιούνται οι εξετάσεις για λεγιονέλλα;

Οι εν λόγω εξετάσεις χρησιμοποιούνται για να διαπιστωθεί εάν πάσχετε από νόσο των Λεγεωνάριων. Άλλες πνευμονολογικές παθήσεις έχουν παρόμοια συμπτώματα με τη νόσο αυτή. Η κατάλληλη διάγνωση και θεραπεία βοηθά στην πρόληψη απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών.

Γιατί χρειάζομαι εξετάσεις για λεγιονέλλα;

Μπορεί να χρειαστείτε αυτές τις εξετάσεις αν παρουσιάζετε συμπτώματα νόσου των Λεγεωνάριων. Τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται 2 έως 10 μέρες μετά την έκθεση στα βακτήρια και περιλαμβάνουν:

Διαδικασία εξέτασης

Πώς πραγματοποιούνται οι εξετάσεις για λεγιονέλλα;

Οι εξετάσεις για λεγιονέλλα μπορούν να πραγματοποιηθούν στα ούρα, τα πτύελα ή το αίμα.

Εξέταση ούρων

Θα χρειαστεί να συλλέξετε ένα δείγμα ούρων. Ο γιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες για το πώς να παρέχετε ένα δείγμα ελεύθερης ούρησης (“clean catch”). Η μέθοδος περιλαμβάνει τα παρακάτω βήματα:

  1. Πλύνετε τα χέρια σας.
  2. Καθαρίστε τη γεννητική περιοχή με χαρτί. Οι άνδρες θα πρέπει να σκουπίσουν την άκρη του πέους. Οι γυναίκες θα πρέπει να σκουπιστούν από μπροστά προς τα πίσω.
  3. Αρχίστε να ουρείτε στην τουαλέτα.
  4. Μετακινήστε τον ουροσυλλέκτη κάτω από τη ροή των ούρων.
  5. Συλλέξτε τουλάχιστον 30-60 ml ούρων εντός του ουροσυλλέκτη, ο όποιος έχει διαβαθμίσεις ποσότητας.
  6. Ολοκληρώστε την ούρηση στην τουαλέτα.
  7. Επιστρέψτε το δείγμα με βάση τις οδηγίες στο γιατρό σας.

Τα πτύελα είναι η παχύρρευστη βλέννα που παράγεται από τους πνεύμονες όταν έχετε μία λοίμωξη.

Εξέταση πτυέλων

  • Ο γιατρός θα σας ζητήσει να εισπνεύσετε βαθιά και ύστερα να βήξετε σε ένα ειδικό δοχείο.
  • Ο γιατρός μπορεί να σας κάνει ήπιες μαλάξεις στο στήθος για να μαλακώσουν τα πτύελα στους πνεύμονες.
  • Εάν δυσκολεύεστε να βήξετε και να αποβάλλετε πτύελα, ο γιατρός θα σας ζητήσει να εισπνεύσετε ένα αλατούχο εναιώρημα το οποίο θα σας βοηθήσει να βήξετε πιο βαθιά.

Εξέταση αίματος

Ένας επαγγελματίας υγείας θα λάβει δείγμα αίματος από μία φλέβα στο χέρι σας, χρησιμοποιώντας μία μικρή βελόνα. Όταν η βελόνα εισαχθεί, μία μικρή ποσότητα αίματος θα συλλεχθεί εντός μιας σύριγγας ή φιαλιδίου. Μπορεί να αισθανθείτε ένα μικρό τσίμπημα κατά την είσοδο ή την έξοδο της βελόνας. Η διαδικασία ολοκληρώνεται σε λιγότερο από πέντε λεπτά.

Προετοιμασία

Ποια προετοιμασία απαιτείται για τις εξετάσεις για λεγιονέλλα;

Δεν απαιτείται καμία ειδική προετοιμασία.

Κίνδυνοι εξέτασης

Ποιοι κίνδυνοι σχετίζονται με τις εξετάσεις για λεγιονέλλα;

Δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος αναφορικά με την παροχή δείγματος ούρων ή πτυέλων.

Ελάχιστοι κίνδυνοι συνοδεύουν μία εξέταση αίματος. Μπορεί να αισθανθείτε ήπιο πόνο ή να σχηματιστεί μικρός μώλωπας στο σημείο που εισήχθη η βελόνα, όμως τα περισσότερα συμπτώματα υποχωρούν άμεσα.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Πώς ερμηνεύονται τα αποτελέσματα;

Εάν τα αποτελέσματα είναι θετικά, αυτό πιθανώς σημαίνει ότι έχετε νόσο των Λεγεωνάριων. Εάν είναι αρνητικά, μπορεί να σημαίνει ότι έχετε διαφορετικό τύπο λοίμωξης. Επίσης, όμως, μπορεί να σημαίνει ότι δεν ανιχνεύθηκαν επαρκή βακτήρια λεγιονέλλας στο δείγμα.

Αν έχετε ερωτήσεις αναφορικά με τα αποτελέσματά σας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Περαιτέρω πληροφορίες

Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να γνωρίζω αναφορικά με τις εξετάσεις για λεγιονέλλα;

Ανάλογα με το εάν τα αποτελέσματά σας είναι θετικά ή αρνητικά, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει περαιτέρω εξετάσεις για την επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό της διάγνωσης της νόσου των Λεγεωνάριων. Τέτοιες εξετάσεις είναι οι εξής:

+ 15 πηγές

©2019 WikiHealth All Rights Reserved

1. American Lung Association [Internet]. Chicago: American Lung Association; c2020. Learn About Legionnaires' Disease; [cited 2020 Jun 4]; [about 4 screens]. Available from: https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/legionnaires-disease/learn-about-legionnaires-disease

2. Centers for Disease Control and Prevention [Internet]. Atlanta: U.S. Department of Health and Human Services; Legionella (Legionnaires' Disease and Pontiac Fever): Causes, How it Spreads, and People at Increased Risk; [cited 2020 Jun 4]; [about 3 screens]. Available from: https://www.cdc.gov/legionella/about/causes-transmission.html

3. Centers for Disease Control and Prevention [Internet]. Atlanta: U.S. Department of Health and Human Services; Legionella (Legionnaires' Disease and Pontiac Fever): Diagnosis, Treatment and Complications; [cited 2020 Jun 4]; [about 5 screens]. Available from: https://www.cdc.gov/legionella/about/diagnosis.html

4. Centers for Disease Control and Prevention [Internet]. Atlanta: U.S. Department of Health and Human Services; Legionella (Legionnaires' Disease and Pontiac Fever): Signs and Symptoms; [cited 2020 Jun 4]; [about 4 screens]. Available from: https://www.cdc.gov/legionella/about/signs-symptoms.html

5. Cleveland Clinic [Internet]. Cleveland (OH): Cleveland Clinic; c2020. Clean Catch Urine Collection Instructions; [cited 2020 Jun 4]; [about 5 screens]. Available from: https://clevelandcliniclabs.com/wp-content/assets/pdfs/forms/clean-catch-urine-collection-instructions.pdf

6. Cleveland Clinic [Internet]. Cleveland (OH): Cleveland Clinic; c2020. Legionnaires' Disease: Diagnosis and Tests; [cited 2020 Jun 4]; [about 4 screens]. Available from: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17750-legionnaires-disease/diagnosis-and-tests

7. Cleveland Clinic [Internet]. Cleveland (OH): Cleveland Clinic; c2020. Legionnaires' Disease: Overview; [cited 2020 Jun 4]; [about 3 screens]. Available from: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17750-legionnaires-disease

8. Lab Tests Online [Internet]. Washington D.C.: American Association for Clinical Chemistry; c2001–2020. Legionella Testing; [updated 2019 Dec 31; cited 2020 Jun 4]; [about 2 screens]. Available from: https://labtestsonline.org/tests/legionella-testing

9. Lab Tests Online [Internet]. Washington D.C.: American Association for Clinical Chemistry; c2001–2020. Sputum Culture, Bacterial; [updated 2020 Jan 14; cited 2020 Jun 4]; [about 2 screens]. Available from: https://labtestsonline.org/tests/sputum-culture-bacterial

10. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2020. Legionnaires' Disease: Diagnosis and treatment; 2019 Sep 17 [cited 2020 Jun 4]; [about 4 screens]. Available from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/legionnaires-disease/diagnosis-treatment/drc-20351753

11. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2020. Legionnaires' Disease: Symptoms and causes; 2019 Sep 17 [cited 2020 Jun 4]; [about 3 screens]. Available from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/legionnaires-disease/symptoms-causes/syc-20351747

12. National Center for Advancing Translational Sciences/Genetic and Rare Diseases Information Center [Internet]. Gaithersburg (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Legionnaires' disease; [updated 2018 Jul 19; cited 2020 Jun 4]; [about 3 screens]. Available from: https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/6876/legionnaires-disease

13. National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Blood Tests; [cited 2021 Aug 27]; [about 3 screens]. Available from: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests

14. University of Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY): University of Rochester Medical Center; c2020. Health Encyclopedia: Sputum Culture; [cited 2020 Jun 8]; [about 2 screens]. Available from: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=sputum_culture

15. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2020. Legionnaire disease: Overview; [updated 2020 Jun 4; cited 2020 Jun 4]; [about 2 screens]. Available from: https://ufhealth.org/legionnaire-disease