Διαγνωστικές εξετάσεις

Εξέταση αλδοστερόνης ορού (ALDO)

Τι είναι η εξέταση αλδοστερόνης ορού;

Η εξέταση αλδοστερόνης μετρά την ποσότητα της αλδοστερόνης στο αίμα. Η αλδοστερόνη είναι μία ορμόνη που παράγεται από τα επινεφρίδια.

Τα επινεφρίδια είναι αδένες που βρίσκονται στο άνω μέρος των νεφρών και είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή αρκετών σημαντικών ορμονών. Η αλδοστερόνη επηρεάζει την αρτηριακή πίεση και ρυθμίζει τα επίπεδα νατρίου και καλίου στο αίμα, μεταξύ πολλών άλλων λειτουργιών.

Μεγάλη ποσότητα αλδοστερόνης μπορεί να συνεισφέρει σε υψηλή αρτηριακή πίεση και χαμηλά επίπεδα καλίου. Η πάθηση είναι γνωστή ως υπεραλδοστερονισμός.

Ο πρωτοπαθής υπεραλδοστερονισμός μπορεί να προκαλείται από όγκο της υπόφυσης (συνήθως καλοήθη, μη καρκινικό). Ο δευτεροπαθής υπεραλδοστερονισμός μπορεί να προκληθεί από μία πληθώρα παθήσεων, όπως:

Χρησιμότητα εξέτασης

Ποιες παθήσεις διαγιγνώσκονται με την εξέταση αλδοστερόνης ορού;

Μία εξέταση αλδοστερόνης συχνά χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ενδοκρινικών διαταραχών που μπορούν να οδηγήσουν σε ανισορροπία ηλεκτρολυτών και υγρών. Αυτές μπορεί να προκαλούνται από:

  • Συγκεκριμένες νεφρικές παθήσεις
  • Καρδιολογικά προβλήματα
  • Νόσο των επινεφριδίων

Η συγκεκριμένη εξέταση μπορεί επίσης να βοηθήσει στη διάγνωση:

  • Υπέρτασης που είναι δύσκολο να ελεγχθεί ή εμφανίζεται σε μικρή ηλικία
  • Ορθοστατικής υπότασης
  • Υπερπαραγωγής αλδοστερόνης
  • Ανεπάρκειας των επινεφριδίων

Προετοιμασία

Ποια προετοιμασία απαιτείται για την εξέταση αλδοστερόνης ορού;

Ο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να κάνετε την εξέταση μία συγκεκριμένη ώρα της ημέρας. Ο χρόνος είναι σημαντικός, καθώς τα επίπεδα αλδοστερόνης παρουσιάζουν διακυμάνσεις καθόλη τη διάρκεια της ημέρας. Η μέγιστη συγκέντρωση είναι το πρωί.

Ο γιατρός επίσης μπορεί να σας ζητήσει:

  • Να αλλάξετε την ποσότητα νατρίου που καταναλώνετε (δίαιτα πτωχή σε νάτριο)
  • Να αποφύγετε εξαντλητικές δραστηριότητες
  • Να αποφύγετε την κατανάλωση γλυκόριζας (η γλυκόριζα μιμείται τις ιδιότητες της αλδοστερόνης)

Οι παράγοντες που προαναφέρθηκαν μπορούν να επηρεάσουν τα επίπεδα της αλδοστερόνης. Είναι επίσης σημαντικό να θυμάστε ότι το στρες μπορεί προσωρινά να αυξήσει την αλδοστερόνη του αίματος. Η στάση σώματος είναι επίσης σημαντική. Θα πρέπει να βρίσκεστε σε όρθια θέση τουλάχιστον δύο ώρες πριν την εξέταση.

Επιπλοκές φαρμάκων

Μία πληθώρα φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει τα επίπεδα αλδοστερόνης. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα και συμπληρώματα που λαμβάνετε. Ο γιατρός θα σας συστήσει αν χρειάζεται να σταματήσετε ή να αλλάξετε κάποιο φάρμακο πριν την εξέταση.

Τα φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν την αλδοστερόνη είναι τα εξής:

  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη
  • Διουρητικά
  • Αντισυλληπτικά δισκία
  • Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης, όπως η βεναζεπρίλη
  • Στεροειδή, όπως η πρεδνιζόνη
  • β-αναστολείς, όπως η βισοπρολόλη
  • Αναστολείς διαύλων ασβεστίου, όπως η αμλοδιπίνη
  • Λίθιο
  • Ηπαρίνη
  • Προπρανολόλη

Διαδικασία εξέτασης

Πώς πραγματοποιείται η εξέταση αλδοστερόνης ορού;

Η εξέταση αλδοστερονης ορού απαιτεί τη λήψη δείγματος αίματος.

Αρχικά, ένας επαγγελματίας υγείας θα απολυμάνει την περιοχή στο χέρι σας όπου θα λάβει το αίμα. Στη συνέχεια θα τοποθετήσει την περίδεση (ένα λάστιχο) γύρω από το βραχίονά σας, ώστε οι φλέβες να πληρωθούν με αίμα. Ακολούθως, θα εισάγει μία λεπτή βελόνα στη φλέβα σας.

Η εισαγωγή της βελόνας μπορεί να προκαλέσει ήπια δυσφορία ή πόνο. Το αίμα συλλέγεται σε σύριγγα ή σε ειδικά φιαλίδια.

Ο επαγγελματίας υγείας στη συνέχεια θα αφαιρέσει την περίδεση και τη βελόνα και θα εφαρμόσει ελαφρά πίεση στο σημείο για τον τερματισμό της αιμορραγίας και την πρόληψη δημιουργίας μώλωπα. Θα τοποθετήσει μία αποστειρωμένη γάζα ή ένα αυτοκόλλητο επίθεμα στο σημείο που εισήχθη η βελόνα.

Στο σημείο αυτό μπορεί να αισθάνεστε ήπιο πόνο, ο οποίος όμως θα υποχωρήσει μέσα σε λίγα λεπτά.

Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη λήψη δείγματος αίματος είναι ελάχιστοι, διότι η φλεβοκέντηση θεωρείται μία μη επεμβατική διαδικασία. Πιθανοί κίνδυνοι είναι οι εξής:

  • Πολλαπλά τσιμπήματα με τη βελόνα αν υπάρχει δυσκολία εντοπισμού φλέβας
  • Υπερβολική αιμοραγία
  • Ζάλη ή λιποθυμία
  • Αιμάτωμα (συσσώρευση αίματος κάτω από το δέρμα)
  • Μόλυνση στο σημείο

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Πώς ερμηνεύονται τα αποτελέσματα της εξέτασης αλδοστερόνης ορού;

Ο γιατρός θα συλλέξει όλες τις πληροφορίες των εξετάσεων και θα συζητήσει μαζί σας τα αποτελέσματα.

Τα υψηλά επίπεδα αλδοστερόνης ονομάζονται υπεραλδοστερονισμός. Αυτό μπορεί να αυξήσει το νάτριο και να μειώσει το κάλιο του αίματος. Ο υπεραλδοστερονισμός μπορεί να προκληθεί από:

  • Στένωση νεφρικής αρτηρίας
  • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
  • Νεφρική νόσο ή ανεπάρκεια
  • Κίρρωση του ήπατος
  • Διατροφή εξαιρετικά χαμηλή σε νάτριο
  • Σύνδρομο Conn, σύνδρομο Cushing ή σύνδρομο Bartter (σπάνια)

Τα χαμηλά επίπεδα αλδοστερόνης ονομάζονται υποαλδοστερονισμός. Συμπτώματα της εν λόγω πάθησης είναι τα εξής:

Ο υποαλδοστερονισμός μπορεί να προκληθεί από:

  • Ανεπάρκεια των επινεφριδίων
  • Νόσο του Addison, η οποία επηρεάζει την παραγωγή ορμονών από τα επινεφρίδια
  • Υπορενιναιμικό υποαλδοστερονισμό (χαμηλή αλδοστερόνη λόγω νεφρικής νόσου)
  • Διατροφή πολύ υψηλή σε νάτριο (περισσότερα από 2.300 mg την ημέρα για άτομα κάτω των 50 ετών / 1.500 mg για άνω των 50 ετών)
  • Συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων (μία συγγενής διαταραχή όπου υπάρχει έλλειψη του ενζύμου που απαιτείται για την παραγωγή της κορτιζόλης, κάτι που επίσης μπορεί να επηρεάσει την παραγωγή της αλδοστερόνης)

Μετά την εξέταση

Τι να περιμένετε μετά την εξέταση της αλδοστερόνης ορού;

Μόλις ο γιατρός δει τα αποτελέσματα των εξετάσεων, μπορεί να ζητήσει επιπλέον εξετάσεις για τη διάγνωση της υπερβολικά αυξημένης ή μειωμένης παραγωγής αλδοστερόνης. Τέτοιες εξετάσεις είναι οι εξής:

  • Ρενίνη πλάσματος
  • Χορήγηση ACTH
  • Δοκιμή καπτοπρίλης
  • Ενδοφλέβια έγχυση όρου
  • Αξονική τομογραφία κοιλίας για την εξέταση των επινεφριδίων (αυτό βοηθά στη διάκριση των αιτιών)

Αυτές οι εξετάσεις θα βοηθήσουν εσάς και το γιατρό σας να διαπιστώσετε τι προκαλεί το πρόβλημα της αλδοστερόνης. Έτσι, ο γιατρός θα καταλήξει σε μία σαφή διάγνωση και θα σας προτείνει το κατάλληλο θεραπευτικό πλάνο.

+ 2 πηγές

©2022 WikiHealth All Rights Reserved