Διαγνωστικές εξετάσεις

Εξέταση αντιουδετεροφιλικών κυτταροπλασματικών αντισωμάτων (ANCA)

Τι είναι η εξέταση αντιουδετεροφιλικών κυτταροπλασματικών αντισωμάτων;

Αυτή η εξέταση αναζητά αντιουδετεροφιλικά κυτταροπλασματικά αντισώματα (ANCA) στο αίμα. Τα αντισώματα είναι πρωτεΐνες που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα για την καταπολέμηση παθογόνων, όπως οι ιοί και τα βακτήρια. Όμως τα αντιουδετεροφιλικά κυτταροπλασματικά αντισώματα επιτίθενται λανθασμένα σε υγιή κύτταρα γνωστά ως ουδετερόφιλα (ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων). Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μία διαταραχή γνωστή ως αυτοάνοση αγγειίτιδα. Η αυτοάνοση αγγειίτιδα προκαλεί φλεγμονή και οίδημα των αιμοφόρων αγγείων.

Τα αιμοφόρα αγγεία μεταφέρουν αίμα από την καρδιά σε όλο το σώμα και ύστερα πίσω στην καρδιά. Τύποι αιμοφόρων αγγείων είναι οι αρτηρίες, οι φλέβες και τα τριχοειδή. Η φλεγμονή στα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρά προβλήματα, τα οποία εξαρτώνται από το ποια αγγεία και ποια συστήματα του σώματος επηρεάζονται.

Υπάρχουν δύο κύρια είδη αντιουδετεροφιλικών κυτταροπλασματικών αντισωμάτων. Καθένα στοχεύει μία συγκεκριμένη πρωτεΐνη εντός των λευκών αιμοσφαιρίων:

  • pANCA, τα οποία στοχεύουν μία πρωτεΐνη που ονομάζεται MPO (μυελοπεροξειδάση)
  • cANCA, τα οποία στοχεύουν μία πρωτεΐνη που ονομάζεται PR3 (πρωτεϊνάση 3)

Αυτή η εξέταση μπορεί να αναδείξει αν έχετε τον έναν ή και τους δύο τύπους αντισωμάτων. Αυτό θα βοηθήσει το γιατρό να διαγνώσει και να αντιμετωπίσει τη διαταραχή.

Χρησιμότητα εξέτασης

Για ποιο λόγο χρησιμοποιείται η εξέταση αντιουδετεροφιλικών κυτταροπλασματικών αντισωμάτων;

Η εξέταση χρησιμοποιείται περισσότερο συχνά για να εντοπιστεί αν έχετε ένα τύπο αυτοάνοσης αγγειίτιδας. Υπάρχουν αρκετοί διαφορετικοί τύποι της διαταραχής. Όλοι προκαλούν φλεγμονή και οίδημα στα αιμοφόρα αγγεία, αλλά ο καθένας επηρεάζει διαφορετικά αγγεία και μέρη του σώματος. Τύποι αυτοάνοσης αγγειίτιδας είναι οι εξής:

  • Κοκκιωμάτωση με πολυαγγειίτιδα (GPA), παλαιότερα γνωστή ως νόσος Wegener. Κυρίως επηρεάζει τους πνεύμονες, τους νεφρούς και τα ιγμόρεια.
  • Μικροσκοπική πολυαγγειίτιδα (MPA). Αυτή η διαταραχή μπορεί να επηρεάσει αρκετά διαφορετικά όργανα στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, των νεφρών, του νευρικού συστήματος και του δέρματος.
  • Ηωσινοφιλική κοκκιωμάτωση με πολυαγγειίτιδα (EGPA), παλαιότερα γνωστή ως σύνδρομο Churg-Strauss. Αυτή η διαταραχή συνήθως επηρεάζει το δέρμα και τους πνεύμονες και συχνά προκαλεί άσθμα.
  • Οζώδης πολυαρτηρίτιδα (PAN). Αυτή διαταραχή κυρίως επηρεάζει την καρδιά, τους νεφρούς, το δέρμα και το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Η εξέταση ANCA μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο της θεραπείας των προαναφερθέντων διαταραχών.

Για ποιο λόγο χρειάζομαι την εξέταση αντιουδετεροφιλικών κυτταροπλασματικών αντισωμάτων;

Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει εξέταση ANCA αν έχετε συμπτώματα αυτοάνοσης αγγειίτιδας, όπως:

Τα συμπτώματα επίσης μπορεί να επηρεάσουν ένα ή περισσότερα όργανα στο σώμα. Όργανα που συχνά επηρεάζονται και τα συναφή συμπτώματα είναι τα ακόλουθα:

Διαδικασία εξέτασης

Πώς πραγματοποιείται η εξέταση αντιουδετεροφιλικών κυτταροπλασματικών αντισωμάτων;

Ένας επαγγελματίας υγείας θα λάβει δείγμα αίματος από μία φλέβα στο χέρι σας, χρησιμοποιώντας μία μικρή βελόνα. Όταν η βελόνα εισαχθεί, μία μικρή ποσότητα αίματος θα συλλεχθεί εντός μιας σύριγγας ή φιαλιδίου. Μπορεί να αισθανθείτε ένα μικρό τσίμπημα κατά την είσοδο ή την έξοδο της βελόνας. Η διαδικασία ολοκληρώνεται σε λιγότερο από πέντε λεπτά.

Προετοιμασία

Ποια προετοιμασία απαιτείται για την εξέταση αντιουδετεροφιλικών κυτταροπλασματικών αντισωμάτων;

Δεν απαιτείται καμία προετοιμασία για την εξέταση.

Κίνδυνοι εξέτασης

Ποιοι κίνδυνοι σχετίζονται με την εξέταση αντιουδετεροφιλικών κυτταροπλασματικών αντισωμάτων;

Ελάχιστοι κίνδυνοι συνοδεύουν μία εξέταση αίματος. Μπορεί να αισθανθείτε ήπιο πόνο ή να σχηματιστεί μικρός μώλωπας στο σημείο που εισήχθη η βελόνα, όμως τα περισσότερα συμπτώματα υποχωρούν άμεσα.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Πώς ερμηνεύονται τα αποτελέσματα;

Εάν τα αποτελέσματα είναι αρνητικά, αυτό σημαίνει ότι τα συμπτώματά σας κατά πάσα πιθανότητα δεν οφείλονται σε αυτοάνοση αγγειίτιδα.

Αν τα αποτελέσματα είναι θετικά, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι έχετε αυτοάνοση αγγειίτιδα. Τα αποτελέσματα θα αναφέρουν συγκεκριμένα αν εντοπίστηκαν αντισώματα pANCA ή cANCA, ώστε να καθοριστεί από ποιο τύπο αγγειίτιδας πάσχετε.

Ανεξάρτητα με τον τύπο αντισωμάτων που βρέθηκαν, μπορεί να χρειαστείτε μία επιπλέον εξέταση, γνωστή ως βιοψία, για την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Στη βιοψία, αφαιρείται μικρό δείγμα ιστού ή κυττάρων για εργαστηριακή ανάλυση. Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει περαιτέρω εξετάσεις για τη μέτρηση της ποσότητας αντιουδετεροφιλικών κυτταροπλασματικών αντισωμάτων στο αίμα.

Εάν λαμβάνετε θεραπεία για αυτοάνοση αγγειίτιδα, τα αποτελέσματα θα βοηθήσουν να διαπιστωθεί εάν είναι αποτελεσματική.

Αν έχετε ερωτήσεις αναφορικά με τα αποτελέσματά σας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Περαιτέρω πληροφορίες

Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να γνωρίζω για την εξέταση αντιουδετεροφιλικών κυτταροπλασματικών αντισωμάτων;

Εάν τα αποτελέσματα της εξέτασης δείξουν αυτοάνοση αγγειίτιδα, υπάρχουν τρόποι αντιμετώπισης και διαχείρισης της πάθησης. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή, μεθόδους προσωρινής αφαίρεσης των αντιουδετεροφιλικών κυτταροπλασματικών αντισωμάτων από το αίμα ή/και χειρουργική επέμβαση.

+ 12 πηγές

©2022 WikiHealth All Rights Reserved

1. Allina Health [Internet]. Minneapolis: Allina Health; C-ANCA measurement; [cited 2019 May 3]; [about 3 screens]. Available from: https://account.allinahealth.org/library/content/49/150100

2. Allina Health [Internet]. Minneapolis: Allina Health; P-ANCA measurement; [cited 2019 May 3]; [about 3 screens]. Available from: https://account.allinahealth.org/library/content/49/150470

3. Cleveland Clinic [Internet]. Cleveland (OH): Cleveland Clinic; c2019. Leg and Foot Ulcers; [cited 2019 May 3]; [about 3 screens]. Available from: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17169-leg-and-foot-ulcers

4. Lab Tests Online [Internet]. Washington D.C: American Association for Clinical Chemistry; c2001–2019. ANCA/MPO/PR3 Antibodies; [updated 2019 Apr 29; cited 2019 May 3]; [about 2 screens]. Available from: https://labtestsonline.org/tests/ancampopr3-antibodies

5. Lab Tests Online [Internet]. Washington D.C.: American Association for Clinical Chemistry; c2001–2019. Biopsy; [updated 2017 Jul 10; cited 2019 May 3]; [about 2 screens]. Available from: https://labtestsonline.org/glossary/biopsy

6. Lab Tests Online [Internet]. Washington D.C.: American Association for Clinical Chemistry; c2001–2019. Vasculitis; [updated 2017 Sep 8; cited 2019 May 3]; [about 2 screens]. Available from: https://labtestsonline.org/conditions/vasculitis

7. Mansi IA, Opran A, Rosner F. ANCA-Associated Small-Vessel Vasculitis. Am Fam Physician [Internet]. 2002 Apr 15 [cited 2019 May 3]; 65(8):1615–1621. Available from: https://www.aafp.org/afp/2002/0415/p1615.html

8. Mayo Clinic Laboratories [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1995–2019. Test ID: ANCA: Cytoplasmic Neutrophil Antibodies, Serum: Clinical and Interpretive; [cited 2019 May 3]; [about 4 screens]. Available from: https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/9441

9. National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Blood Tests; [cited 2019 May 3]; [about 3 screens]. Available from: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests

10. National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Vasculitis; [cited 2019 May 3]; [about 2 screens]. Available from: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/vasculitis

11. Radice A, Sinico RA. Antineutrophil Cytoplasmic Antibodies (ANCA). Autoimmunity [Internet]. 2005 Feb [cited 2019 May 3]; 38(1): 93–103. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15804710

12. UNC Kidney Center [Internet]. Chapel Hill (NC): UNC Kidney Center; c2019. ANCA Vasculitis; [updated 2018 Sep; cited 2019 May 3]; [about 3 screens]. Available from: https://unckidneycenter.org/kidneyhealthlibrary/glomerular-disease/anca-vasculitis