Φαρυγγίτιδα

Αίτια

Ποιες είναι οι αιτίες της φαρυγγίτιδας;

Υπάρχει μία πληθώρα ιικών και βακτηριακών παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν φαρυγγίτιδα και περιλαμβάνουν:

• Ιλαρά
• Αδενοϊός, ο οποίος είναι μία από τις αιτίες του κοινού κρυολογήματος
• Ανεμοβλογιά
• Ψευδομεμβρανώδης λαρυγγίτιδα
• Κοκκύτης
• Στρεπτόκοκκος τύπου Α

Οι ιοί είναι η πιο κοινή αιτία πονόλαιμου. Η φαρυγγίτιδα προκαλείται κυρίως από ιικές λοιμώξεις, όπως το κοινό κρυολόγημα, η γρίπη ή η μονοπυρήνωση. Οι λοιμώξεις αυτές δεν ανταποκρίνονται σε αντιβιοτικά και η θεραπεία είναι απαραίτητη για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Λιγότερο συχνά, η φαρυγγίτιδα προκαλείται από μία βακτηριακή λοίμωξη. Οι βακτηριακές λοιμώξεις απαιτούν αντιβιοτικά. Η πιο κοινή βακτηριακή μόλυνση του λαιμού είναι η στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα που προκαλείται από το Streptococcus τύπου Α. Σπάνιες αιτίες βακτηριακής φαρυγγίτιδας περιλαμβάνουν τη γονόρροια, τα χλαμύδια και το κορυνοβακτηρίδιο.

Συχνή έκθεση σε κρυολογήματα και γρίπη αυξάνουν τον κίνδυνο φαρυγγίτιδας. Αυτό αληθεύει ιδιαίτερα για άτομα που εργάζονται στον τομέα της υγείας και για όσους έχουν αλλεργίες και συχνές ιγμορίτιδες. Η έκθεση στο παθητικό κάπνισμα επίσης αυξάνει τον κίνδυνο.

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της φαρυγγίτιδας;

Η περίοδος επώασης είναι τυπικά δύο με πέντε ημέρες. Τα συμπτώματα που συνοδεύουν την φαρυγγίτιδα εξαρτώνται από την υποκείμενη πάθηση.

Επιπρόσθετα με έναν ξηρό λαιμό που πονάει και έχει την αίσθηση φαγούρας, ένα κρυολόγημα ή γρίπη μπορεί να προκαλεί:

• Ρινική καταρροή
• Φτέρνισμα
• Βήχα
• Πονοκέφαλο
• Πόνο στο σώμα
• Κόπωση
• Ρίγη
• Πυρετό (χαμηλό πυρετό στο κρυολόγημα, υψηλό πυρετό στη γρίπη)

Επιπρόσθετα με τον πονόλαιμο, τα συμπτώματα της μονοπυρήνωσης περιλαμβάνουν:

• Διογκωμένους λεμφαδένες
• Έντονη κόπωση
• Πυρετό
• Απώλεια όρεξης
• Γενική αδιαθεσία
• Μυϊκούς πόνους
• Εξάνθημα

Η στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα μπορεί να προκαλέσει:

• Δυσκολία στην κατάποση
• Ερυθρό λαιμό με λευκές ή γκρι κηλίδες
• Διογκωμένους λεμφαδένες
• Πυρετό
• Ρίγη
• Απώλεια όρεξης
• Ναυτία
• Ασυνήθιστη γεύση στο στόμα
• Γενική αδιαθεσία

Η διάρκεια της περιόδου μεταδοτικότητας επίσης εξαρτάται από την υποκείμενη πάθηση. Εάν έχετε μία ιική λοίμωξη παραμένετε μεταδοτικοί έως ότου υποχωρήσει ο πυρετός. Εάν έχετε στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα, μπορεί να είστε μεταδοτικοί από την εμφάνιση των συμπτωμάτων και έως ότου κλείσετε 24 ώρες με αντιβιοτικά.

Το κοινό κρυολόγημα συνήθως διαρκεί λιγότερο από 10 ημέρες. Τα συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένου του πυρετού, μπορεί να εμφανίζουν έξαρση στις τρεις με πέντε ημέρες. Εάν η φαρυγγίτιδα σχετίζεται με έναν ιό, αναμένετε τα συμπτώματα να διαρκέσουν περίπου το ίδιο.

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η φαρυγγίτιδα;

Κλινική εξέταση

Εάν βιώνετε συμπτώματα φαρυγγίτιδας, ο γιατρός θα ελέγξει το λαιμό σας. Θα αναζητήσει λευκές κηλίδες, διόγκωση και ερυθρότητα. Μπορεί επίσης να ελέγξει τα αυτιά και τη μύτη σας. Για τον εντοπισμό διογκωμένων λεμφαδένων, θα ψηλαφήσει το λαιμό σας.

Καλλιέργεια λαιμού

Εάν ο γιατρός υποπτεύεται ότι η στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα, θα λάβει μία καλλιέργεια λαιμού. Η διαδικασία αυτή περιλαμβάνει τη χρήση μιας μπατονέτας για τη λήψη ενός δείγματος των εκκρίσεων από το λαιμό. Ο γιατρός είναι σε θέση να διεξάγει ένα γρήγορο τεστ στο γραφείο του για να καθορίσει εάν οι εκκρίσεις είναι θετικές για το βακτήριο του στρεπτόκοκκου. Σε μερικές περιπτώσεις, η μπατονέτα αποστέλλεται σε ένα εργαστήριο για περαιτέρω ανάλυση και τα αποτελέσματα είναι διαθέσιμα μετά από 24 ώρες.

Εξετάσεις αίματος

Εάν ο γιατρός υποπτεύεται μία άλλη αιτία της φαρυγγίτιδας, μπορεί να ζητήσει εξετάσεις αίματος. Με αυτό τον τρόπο θα καθοριστεί αν έχετε μονοπυρήνωση. Ένα πλήρες σε ένα διάγραμμα μπορεί να πραγματοποιηθεί για να διαπιστωθεί αν έχετε κάποιο άλλο τύπο λοίμωξης.

Θεραπεία

Κατ’ οίκον φροντίδα και φαρμακευτική αγωγή

Κατ’ οίκον φροντίδα

Εάν ένας ιός προκαλεί τη φαρυγγίτιδα, η κατ’ οίκον φροντίδα μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα:

• Πίνετε άφθονα υγρά για να αποτρέψετε την αφυδάτωση
• Καταναλώστε ζεστό ζωμό
• Κάνετε γαργάρες με αλατόνερο
• Χρησιμοποιήστε έναν υγραντήρα
• Ξεκουραστείτε έως ότου νιώσετε καλύτερα

Για την ανακούφιση του πόνου και του πυρετού μπορείτε να λάβετε μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, όπως η ακεταμινοφαίνη ή η ιβουπροφαίνη. Οι παστίλιες για το λαιμό μπορεί επίσης να ανακουφίσουν από την αίσθηση πόνου και φαγούρας στο πίσω μέρος του λαιμού.

Μερικές φορές, χρησιμοποιούνται και εναλλακτικές θεραπείες στην αντιμετώπιση της φαρυγγίτιδας. Ωστόσο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας πριν τις χρησιμοποιήσετε, ώστε να αποφύγετε αλληλεπιδράσεις με φάρμακα ή άλλες επιπλοκές της υγείας. Ορισμένα από τα πιο κοινά βότανα περιλαμβάνουν:

• Ρίζα γλυκόριζας
• Λονικέρα
• Ρίζα αλθαίας
• Φασκόμηλο
• Φτελιά

Ιατρική θεραπεία

Σε μερικές περιπτώσεις, η ιατρική θεραπεία είναι απαραίτητη για την αντιμετώπιση της φαρυγγίτιδας, ιδιαίτερα αν προκαλείται από βακτήριο. Σε αυτή την περίπτωση ο γιατρός θα σας συνταγογραφήσει αντιβιοτικά. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ, η αμοξυκιλλίνη και η πενικιλίνη είναι τα πλέον ευρέως συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά για τη στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα. Είναι πολύ σημαντικό να λάβετε όλη τη δόση των αντιβιοτικών σας για να αποτρέψετε την επανεμφάνιση ή την επιδείνωση της λοίμωξης. Μία πλήρης δόση αντιβιοτικών συνήθως διαρκεί 7 με 10 ημέρες.

Πρόληψη

Πώς μπορεί να προληφθεί η φαρυγγίτιδα;

Η διατήρηση καλής υγιεινής μπορεί να αποτρέψει πολλές περιπτώσεις φαρυγγίτιδας.

Για την πρόληψη της νόσου:

• Αποφύγετε την κοινή χρήση τροφών, ποτών και μαχαιροπίρουνων
• Αποφύγετε την επαφή με ασθενή άτομα
• Πλένετε τα χέρια σας συχνά, ειδικά πριν το φαγητό και μετά το βήχα ή το φτέρνισμα
• Χρησιμοποιήστε αντισηπτικά με βάση το αλκοόλ όταν νερό και σαπούνι δεν είναι διαθέσιμα
• Αποφύγετε το κάπνισμα, τόσο το ενεργητικό όσο και το παθητικό

Έκβαση

Ποια είναι η έκβαση της φαρυγγίτιδας;

Οι περισσότερες περιπτώσεις φαρυγγίτιδας αντιμετωπίζονται επιτυχώς στο σπίτι. Ωστόσο, υπάρχουν κάποια συμπτώματα που χρήζουν ιατρικής επίσκεψης.

Θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας αν:

• Έχετε πονόλαιμο περισσότερο από μία εβδομάδα
• Έχετε πυρετό πάνω από 39 ᵒC
• Έχετε διογκωμένους λεμφαδένες
• Αναπτύσσετε ένα νέο εξάνθημα
• Τα συμπτώματα δεν βελτιώνονται μετά την ολοκλήρωση της δόσης των αντιβιοτικών

Τα συμπτώματα επιστρέφουν μετά την ολοκλήρωση της δόσης των αντιβιοτικών