Φλεβικό έλκος ποδιών

Αίτια

Ποιες είναι οι αιτίες του φλεβικού έλκους;

Ένα φλεβικό έλκος είναι ο πιο κοινός τύπος έλκους ποδιών, αντιστοιχώντας σε πάνω από το 90% όλων των περιπτώσεων.

Φλεβικά έλκη μπορεί να εμφανιστούν ύστερα από έναν ήπιο τραυματισμό, όπου επίμονα υψηλή πίεση στις φλέβες των ποδιών έχει προκαλέσει βλάβη στο δέρμα.

Ποιος μπορεί να εμφανίσει φλεβικό έλκος;

Το φλεβικό έλκος εκτιμάται ότι επηρεάζει περίπου 1 στα 500 άτομα στο Ηνωμένο Βασίλειο και είναι περισσότερο κοινό στους ηλικιωμένους.

Εκτιμάται ότι περίπου ένα στα 50 άτομα άνω των 80 ετών έχει φλεβικό έλκος.

Ο κίνδυνος εμφάνισης φλεβικού έλκους είναι μεγαλύτερος εάν παλαιότερα είχατε εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση ή δυσκολία στη βάδιση λόγω κάποιου από τα παρακάτω προβλήματα:

• Οστεοαρθρίτιδα
• Τραυματισμός στο πόδι
• Παχυσαρκία
• Παράλυση

Επίσης επίσης βρίσκεστε σε κίνδυνο εάν έχετε υποβληθεί πρόσφατα σε εγχείρηση στο πόδι, όπως αντικατάσταση ισχίου ή γόνατος.

Ο κίνδυνος είναι εξίσου αυξημένος στα άτομα που έχουν κιρσούς.

Αντιμετώπιση

Πώς αντιμετωπίζεται το φλεβικό έλκος;

Τα περισσότερα φλεβικά έλκη επουλώνονται μέσα σε τρεις με τέσσερις μήνες αν λάβετε θεραπεία από έναν εξειδικευμένο επαγγελματία υγείας στη θεραπεία συμπίεσης για έλκη ποδιών.

Ωστόσο, μερικά έλκη μπορεί να χρειαστούν μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και ένας πολύ μικρός αριθμός εξ αυτών δεν επουλώνεται ποτέ.

Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει:

• Καθαρισμό και εφαρμογή αποστειρωμένης γάζας στην πληγή
• Χρήση συμπίεσης, όπως επίδεσμοι ή κάλτσες συμπίεσης, για τη βελτίωση της αιματικής ροής στα πόδια

Τα αντιβιοτικά είναι χρήσιμα όταν το έλκος έχει υποστεί μόλυνση, όμως δεν βοηθούν στην επούλωσή του.

Υπάρχει μεγάλος κίνδυνος ένα φλεβικό έλκος να επανεμφανιστεί μετά τη θεραπεία, εκτός και αν η υποκείμενη αιτία διευθετηθεί.

Οι υποκείμενες αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν ακινησία, παχυσαρκία, παλαιότερη εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση και κιρσούς.

Πρόληψη

Μπορεί να προληφθεί το φλεβικό έλκος;

Υπάρχουν αρκετοί τρόποι με τους οποίους μπορεί να προληφθεί η εμφάνιση ενός φλεβικού έλκους σε άτομα που ανήκουν σε ομάδα υψηλού κινδύνου.

Τρόποι πρόληψης είναι οι εξής:

• Χρήση καλτσών συμπίεσης
• Απώλεια βάρους αν είστε υπέρβαρος/η ή παχύσαρκος/η
• Τακτική άσκηση
• Ανύψωση των ποδιών όταν είναι εφικτό
• Τερματισμός του καπνίσματος εάν καπνίζετε

Τα προαναφερθέντα μέτρα είναι ιδιαίτερα σημαντικά εάν είχατε παλιότερα κάποιο φλεβικό έλκος. Και αυτό διότι βρίσκεστε σε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ενός νέου στο ίδιο πόδι μέσα σε μήνες ή χρόνια.

Έλκη ποδιών

Υπάρχουν άλλοι τύποι ελκών των ποδιών;

Άλλοι κοινοί τύποι ελκών των ποδιών είναι οι εξής:

• Αρτηριακά έλκη: προκαλούνται από κακή κυκλοφορία του αίματος στις αρτηρίες
• Διαβητικά έλκη: προκαλούνται από τα υψηλά επίπεδα σακχάρου του αίματος που σχετίζονται με το διαβήτη
• Αγγειακά έλκη: σχετίζονται με χρόνιες φλεγμονώδεις διαταραχές, όπως ρευματοειδή αρθρίτιδα και λύκο
• Τραυματικά έλκη: προκαλούνται από τραυματισμό στο πόδι
• Κακοήθη έλκη: προκαλούνται από όγκο στο δέρμα του ποδιού

Τα περισσότερα έλκη που προκαλούνται από αρτηριοπάθεια ή διαβήτη εμφανίζονται στο άκρο ποδός και όχι στο πόδι.

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα του φλεβικού έλκους;

Εάν έχετε ένα φλεβικό έλκος; θα παρατηρήσετε:

• Οίδημα των αστραγάλων
• Αποχρωματισμό και σκούρο δέρμα γύρω από το έλκος
• Σκλήρυνση του δέρματος γύρω από το έλκος
• Αίσθηση βάρους στα πόδια
• Πόνο ή οίδημα στα πόδια
• Ερυθρό, φολιδωτό και κνησμώδες δέρμα στα πόδια
• Πρησμένες και διογκωμένες φλέβες στα πόδια (κιρσοί)
• Δύσοσμη έκκριση από το έλκος

Ποιες είναι οι ενδείξεις ότι ένα φλεβικό έλκος έχει μολυνθεί;

Ένα φλεβικό έλκος είναι επιρρεπές σε βακτηριακή λοίμωξη. Τα συμπτώματα μολυσμένου φλεβικού έλκους μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Επιδείνωση του πόνου
• Πρασινωπή ή δυσάρεστη έκκριση από το έλκος
• Ερυθρότητα και οίδημα στο δέρμα γύρω από το έλκος
• Πυρετός
• Δυσοσμία από το έλκος

Πότε πρέπει να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας αν πιστεύετε ότι έχετε εμφανίσει φλεβικό έλκος. Δεν θα βελτιωθεί από μόνο του, καθώς απαιτεί εξειδικευμένη θεραπεία.

Επίσης, πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας αν έχετε διαγνωστεί με φλεβικό έλκος και παρουσιάζετε συμπτώματα μόλυνσης.

Έκβαση

Τι συμβαίνει μετά την επούλωση του φλεβικού έλκους;

Αν εμφανίσετε φλεβικό έλκος, ένα νέο μπορεί να αναπτυχθεί μέσα σε λίγους μήνες ή χρόνια.

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος πρόληψης είναι να φοράτε κάλτσες συμπίεσης οποτεδήποτε δεν είστε ξαπλωμένος/η στο κρεβάτι.

Ο γιατρός θα σας βοηθήσει να βρείτε τις κάλτσες συμπίεσης που σας ταιριάζουν.