Γενική εξέταση ούρων

Χρησιμότητα εξέτασης

Γιατί πραγματοποιείται η γενική εξέταση ούρων;

Η γενική εξέταση ούρων συχνά ζητείται:

• Πριν από μία χειρουργική επέμβαση
• Ως έλεγχος (screening) κατά το check-up στην εγκυμοσύνη
• Ως μέρος μιας τυπικής κλινικής εξέτασης

Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει γενική εξέταση ούρων αν υποπτεύεται ότι πάσχετε από κάποια από τις ακόλουθες παθήσεις:

• Διαβήτης
• Νεφρική νόσος
• Ηπατική νόσος
• Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος

Εάν έχετε ήδη διαγνωστεί με κάποια από τις προαναφερθείσες παθήσεις, ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει την γενική ούρων για να ελέγξει την ανταπόκρισή σας στη θεραπεία ή την ίδια την πάθηση.

Μπορεί ακόμη να χρειαστείτε γενική ούρων αν βιώνετε συγκεκριμένα συμπτώματα, όπως:

• Κοιλιακό άλγος
• Πόνο στη μέση
• Αίμα στα ούρα
• Επώδυνη ούρηση

Προετοιμασία

Ποια προετοιμασία απαιτείται για τη γενική εξέταση ούρων;

Πριν από την εξέταση, θα πρέπει να πίνετε αρκετό νερό ώστε να μπορείτε να παρέχετε επαρκές δείγμα. Ωστόσο, η υπερβολική ποσότητα νερού μπορεί να οδηγήσει σε ανακριβή αποτελέσματα.

Ένα με δύο επιπλέον ποτήρια υγρού, που μπορεί να είναι γάλα ή χυμός αν η διατροφή σας το επιτρέπει, είναι ό, τι χρειάζεστε. Δεν χρειάζεται να νηστέψετε ή να τροποποιήσετε τη διατροφή σας.

Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας αναφορικά με όλα τα φάρμακα και συμπληρώματα που λαμβάνετε. Τα παρακάτω, για παράδειγμα, μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της γενικής εξέτασης ούρων:

• Συμπληρώματα βιταμίνες C
• Μετρονιδαζόλη
• Ριβοφλαβίνη
• Ανθρακινόνες
• Μεθοκαρβαμόλη
• Νιτροφουραντοΐνη

Υπάρχουν και άλλα φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματά σας, για αυτό οφείλετε να ενημερώσετε το γιατρό σας για οτιδήποτε λαμβάνετε.

Διαδικασία εξέτασης

Πώς πραγματοποιείται η γενική εξέταση ούρων;

Ο γιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες για το πώς να παρέχετε ένα δείγμα ελεύθερης ούρησης (“clean catch”). Η μέθοδος περιλαμβάνει τα παρακάτω βήματα:

1. Πλύνετε τα χέρια σας.
2. Καθαρίστε τη γεννητική περιοχή με χαρτί. Οι άνδρες θα πρέπει να σκουπίσουν την άκρη του πέους. Οι γυναίκες θα πρέπει να σκουπιστούν από μπροστά προς τα πίσω.
3. Αρχίστε να ουρείτε στην τουαλέτα.
4. Μετακινήστε τον ουροσυλλέκτη κάτω από τη ροή των ούρων.
5. Συλλέξτε τουλάχιστον 30-60 ml ούρων εντός του ουροσυλλέκτη, ο όποιος έχει διαβαθμίσεις ποσότητας.
6. Ολοκληρώστε την ούρηση στην τουαλέτα.
7. Επιστρέψτε το δείγμα με βάση τις οδηγίες στο γιατρό σας.

Κίνδυνοι εξέτασης

Ποιοι κίνδυνοι σχετίζονται με τη γενική εξέταση ούρων;

Δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος.

Ανάλυση δείγματος

Πώς αναλύεται το δείγμα;

Ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες μεθόδους για να εξετάσει το δείγμα ούρων σας.

Μικροσκοπική εξέταση

Στη μικροσκοπική εξέταση, ο γιατρός θα εναποθέσει μία σταγόνα ούρων πάνω σε μία αντικειμενοφόρο πλάκα και θα την ελέγξει στο μικροσκόπιο. Θα αναζητήσει:

• Παθολογικά ευρήματα στα ερυθρά ή λευκά αιμοσφαίρια που μπορεί να αποτελούν ένδειξη λοίμωξης, νεφρικής νόσου, καρκίνου της ουροδόχου κύστης ή διαταραχής του αίματος
• Κρυστάλλους, που μπορεί να υποδεικνύουν νεφρική λιθίαση
• Βακτήρια ή μύκητες
• Επιθηλιακά κύτταρα, που μπορεί να υποδεικνύουν όγκο

Stick πολλαπλών παραμέτρων

Ο γιατρός θα εισάγει μία ταινία (stick) που περιέχει διάφορα χημικά εντός του δείγματος ούρων. Το stick αλλάζει χρώμα με βάση την παρουσία συγκεκριμένων ουσιών στα ούρα σας. Αυτό θα βοηθήσει το γιατρό να ανιχνεύσει την ύπαρξη:

• Χολερυθρίνης, ένα προϊόν που παράγεται κατά την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων
• Αίματος
• Πρωτεϊνών
• Συγκέντρωσης ή καθίζησης
• Αλλαγών στα επίπεδα pH
• Σακχάρου

Υψηλή συγκέντρωση σωματιδίων στα ούρα σας μπορεί να υποδεικνύει αφυδάτωση. Υψηλό pH μπορεί να υποδεικνύει προβλήματα στο ουροποιητικό σύστημα ή τους νεφρούς. Και, τέλος, οποιαδήποτε παρουσία σακχάρου μπορεί να υποδεικνύει διαβήτη.

Οπτική εξέταση

Ο γιατρός επίσης θα εξετάσει οπτικά το δείγμα για πιθανές ανωμαλίες, όπως:

• Νεφελώδης εμφάνιση, που μπορεί να υποδεικνύει λοίμωξη
• Μη φυσιολογική οσμή
• Ερυθρή ή καφέ εμφάνιση που μπορεί να οφείλεται σε παρουσία αίματος

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Πώς ερμηνεύονται τα αποτελέσματα;

Αν τα αποτελέσματά σας είναι παθολογικά, υπάρχουν δύο επιλογές.

Εάν έχετε διαγνωστεί με νεφρικά προβλήματα, προβλήματα του ουροποιητικού συστήματος ή άλλες σχετικές παθήσεις, ο γιατρός θα ζητήσει περαιτέρω εξετάσεις ή/και κάποια άλλη εξέταση ούρων για να εντοπίσει την αιτία των παθολογικών ευρημάτων.

Εάν δεν έχετε άλλα συμπτώματα υποκείμενης πάθησης και η κλινική εξέταση δείχνει ότι η υγεία σας είναι σε καλή κατάσταση, ο γιατρός μπορεί να μην ζητήσει επανεξέταση.

Πρωτεΐνες στα ούρα

Τα ούρα φυσιολογικά περιέχουν ελάχιστη συγκέντρωση πρωτεϊνών. Όμως, μερικές φορές τα επίπεδα των πρωτεϊνών αυξάνονται λόγω:

• Υπερβολικής ζέστης ή κρύου
• Πυρετού
• Σωματικού και ψυχολογικού στρες
• Υπερβολικής άθλησης

Αυτοί οι παράγοντες δεν αποτελούν αιτία ανησυχίας. Ωστόσο, μη φυσιολογικά υψηλά επίπεδα πρωτεϊνών στα ούρα μπορεί να υποδεικνύουν κάποιο υποκείμενο πρόβλημα που μπορεί να προκαλεί νεφρική νόσο, όπως:

• Διαβήτης
• Καρδιοπάθειες
• Υπέρταση
• Λύκος
• Λευχαιμία
• Δρεπανοκυτταρική αναιμία
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα

Θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε αρκετές εξετάσεις για να διαπιστωθεί αν κάποια από τις προαναφερθείσες παθήσεις αποτελεί την αιτία της πρωτεϊνουρίας.