Τι αισθάνεσαι;

Ασθένειες μυοσκελετικού συστήματος

Ιερολαγονίτιδα

Τι είναι η ιερολαγονίτιδα;

Η ιερολαγονίτιδα είναι η φλεγμονή της ιερολαγόνιας άρθρωσης. Μπορεί να περιλαμβάνει τη μία ή και τις δύο αρθρώσεις. Αυτές οι αρθρώσεις εντοπίζονται στο κατώτερο μέρος της σπονδυλικής στήλης εκεί που συνδέεται στην πύελο, κοντά στα ισχία. Ο πόνος της ιερολαγονίτιδας μπορεί να επηρεάσει:

  • Τους γλουτούς
  • Τη μέση
  • Τα πόδια (το ένα ή και τα δύο)
  • Τα ισχία (το ένα ή και τα δύο)
  • Τα άκρα ποδός (όχι σύνηθες)

Η ιερολαγονίτιδα είναι το κύριο στοιχείο της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας. Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι μία ρευματική πάθηση που προκαλεί φλεγμονή και ακαμψία των αρθρώσεων στη σπονδυλική στήλη και τα ισχία. Είναι ένας τύπος προοδευτικής αρθρίτιδας.

Οποιοσδήποτε μπορεί να υποστεί ιερολαγονίτιδα. Ωστόσο, η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, η οποία έχει την ιερολαγονίτιδα ως κύριο στοιχείο, είναι λιγότερο κοινή και παρατηρείται περισσότερο συχνά στους Καυκάσιους.

Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται η ιερολαγονίτιδα;

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο της ιερολαγονίτιδας. Η λήψη μη συνταγογραφούμενων παυσιπόνων και η ξεκούραση της άρθρωσης μπορεί να ανακουφίσουν πολλά από τα συμπτώματα. Αν όμως είστε έγκυος, θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας προτού λάβετε οποιοδήποτε φάρμακο. Οι θεραπευτικές επιλογές της ιερολαγονίτιδας περιλαμβάνουν:

  • Εναλλαγή πάγου και θερμότητας για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής
  • Φυσικοθεραπεία και άθληση
  • Ενέσεις κορτικοστεροειδών απευθείας εντός της άρθρωσης (αυτό μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο περιοδικά λόγω των πιθανών παρενεργειών από τακτική χρήση)
  • Ηλεκτρική διέγερση της άρθρωσης χρησιμοποιώντας μονάδα TENS (διαδερμική νευρική διέγερση) και διέγερση του νωτιαίου μυελού
  • Χειρουργική επέμβαση, η οποία πραγματοποιείται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις για σύμφυση οστών

Φαρμακευτικές επιλογές

Εάν ο πόνος είναι έντονος, ο γιατρός θα σας συνταγογραφήσει ένα αναλγητικό ή μυοχαλαρωτικό, εφόσον οι μυϊκοί σπασμοί είναι κοινοί. Επίσης μπορεί να σας συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο που ονομάζεται αναστολέας TNF εάν η ιερολαγονίτιδα σχετίζεται με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

Ποιες ασκήσεις βοηθούν στην ιερολαγονίτιδα;

Η φυσικοθεραπεία και η εκμάθηση ασκήσεων ενδυνάμωσης και ευλυγισίας μπορούν να βοηθήσουν τα άτομα με ιερολαγονίτιδα.

Ακολουθούν δύο ασκήσεις που μπορούν να βοηθήσουν:

Άσκηση κάμψης του ισχίου

  1. Ξαπλώστε ανάσκελα τοποθετώντας τα κατώτερα τμήματα των ποδιών σας σε ένα κουτί ή πάνω σε πολλά μαξιλάρια.
  2. Σταυρώστε το ένα άκρο ποδός πάνω από το άλλο.
  3. Πιέστε τα πόδια μεταξύ τους, κρατήστε και απελευθερώστε.
  4. Επαναλάβετε αυτήν την άσκηση αρκετές φορές ή με βάση τις οδηγίες του γιατρού ή του φυσικοθεραπευτή σας.
  5. Αλλάξτε πόδια.

Ισομετρική συστολή προσαγωγών

  1. Ξαπλώστε ανάσκελα με τα γόνατα λυγισμένα και τα πέλματα να ακουμπούν στο δάπεδο.
  2. Τοποθετήστε ένα μαξιλάρι μεταξύ των γονάτων σας, πιέστε και κρατήστε σύντομα αυτή τη στάση.
  3. Επαναλάβετε αυτήν την άσκηση αρκετές φορές ή με βάση τις οδηγίες του γιατρού ή του φυσικοθεραπευτή σας.

Κατά τις συνεδρίες φυσικοθεραπείας, θα μάθετε μία πληθώρα ασκήσεων για τη βελτίωση του εύρους κίνησης και την ενδυνάμωση. Πολλές από αυτές θα είστε σε θέση να τις πραγματοποιείτε μόνοι σας στο σπίτι. Η θεραπεία επίσης θα εστιάσει στην ενδυνάμωση ή την αύξηση της ευελιξίας της άρθρωσης. Θα πρέπει πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή το φυσικοθεραπευτή σας προτού δοκιμάσετε μία νέα άσκηση, ώστε να μην επιδεινωθούν τα συμπτώματα και να μην προκαλέσετε επιπλέον βλάβη.

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα τις ιερολαγονίτιδας;

Τα συμπτώματα της ιερολαγονίτιδας είναι παρόμοια με αυτά άλλων προβλημάτων της μέσης. Όμως η πάθηση είναι συγκεκριμένα η φλεγμονή της άρθρωσης. Το πιο κοινό σύμπτωμα είναι ο πόνος στη μέση, τα ισχία, τους γλουτούς και τα πόδια. Μερικές φορές υπάρχει και χαμηλός πυρετός.

Ο πόνος συνήθως επιδεινώνεται όταν στέκεστε όρθιοι για μεγάλο χρονικό διάστημα, ανεβοκατεβαίνετε σκάλες ή τρέχετε/περπατάτε με μεγάλους διασκελισμούς.

Αίτια

Ποιες είναι οι αιτίες της ιερολαγονίτιδας;

Οι αιτίες της ιερολαγονίτιδας περιλαμβάνουν:

  • Βλάβη στις ιερολαγόνιες αρθρώσεις, από πτώση ή από αυτοκινητιστικό δυστύχημα
  • Αρθρώσεις που χαλαρώνουν κατά την εγκυμοσύνη, ώστε το σώμα να προετοιμαστεί για τον τοκετό
  • Αλλαγή στο βάδισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • Οστεοαρθρίτιδα και αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα
  • Μόλυνση της ιερολαγόνιας άρθρωσης (όχι σύνηθες)
  • Ουρική αρθρίτιδα
  • Υπάρχοντα προβλήματα στη μέση ή τη σπονδυλική στήλη

Εγκυμοσύνη

Η ιερολαγονίτιδα στις έγκυες γυναίκες

Η ιερολαγονίτιδα δεν είναι ασυνήθιστη στις έγκυες γυναίκες. Και αυτό, διότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τα ισχία και ιερολαγόνιες αρθρώσεις αρχίζουν να χαλαρώνουν φυσικά. Αυτή είναι η προετοιμασία του σώματος για τον τοκετό. Αν σε αυτό προσθέσουμε και τον τρόπο με τον οποίο ορισμένες γυναίκες που περπατούν ως αποτέλεσμα της εγκυμοσύνης, μπορεί να προκληθεί φλεγμονή στις ιερολαγόνιες αρθρώσεις, η οποία εξελίσσεται σε ιερολαγονίτιδα.

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η ιερολαγονίτιδα;

Η διάγνωση πραγματοποιείται μέσα από πολλές διαφορετικές εξετάσεις. Ο γιατρός θα ξεκινήσει με μία κλινική εξέταση, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει άσκηση πίεσης στην περιοχή του ισχίου ή τους γλουτούς και κίνηση των ποδιών.

Για να εντοπιστεί ότι ο πόνος προέρχεται από τις ιερολαγόνιες αρθρώσεις και όχι από αλλού στη μέση, ο γιατρός μπορεί να σας χορηγήσει ένα τοπικό αναισθητικό απευθείας στην άρθρωση. Όμως αυτή η εξέταση δεν είναι πάντα ακριβής, γιατί το φάρμακο μπορεί να διαχυθεί και σε άλλες περιοχές

Ο γιατρός μπορεί επίσης να ζητήσει μία ακτινογραφία ακτίνων-Χ. Μία μαγνητική τομογραφία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εάν ο γιατρός υποπτεύεται ότι έχετε αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

Έκβαση και Πρόγνωση

Η έκβαση της ιερολαγονίτιδας ποικίλλει ανάλογα με την αιτία. Κάποιοι τραυματισμοί βελτιώνονται με φαρμακευτική αγωγή, φυσικοθεραπεία ή ένα αθλητικό πρόγραμμα. Αν όμως η πάθηση προκαλείται από βλάβη στην άρθρωση που δεν μπορεί να επιδιορθωθεί με χειρουργική επέμβαση ή φαρμακευτική αγωγή ή σχετίζεται με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, τότε η θεραπεία θα εστιάσει στη μακροπρόθεσμη διαχείριση των συμπτωμάτων.

Είναι σημαντικό να επισκεφτείτε το γιατρό σας για οποιοδήποτε πόνο σε οποιαδήποτε άρθρωση, ιδιαίτερα αν παρεμποδίζει τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Όσο πιο άμεσα λάβετε θεραπεία τόσο καλύτερη θα είναι η έκβαση.

+ 11 πηγές

©2019 WikiHealth All Rights Reserved

1. Basic data on arthritis: Knee, hip, and sacroiliac joints in adults ages 25-74 years. (1979, August) cdc.gov/nchs/data/series/sr_11/sr11_213.pdf

2. Colbert, R., Guthrie, L., Ward, M., & Savage, L. M. (2016, June). Questions and answers about ankylosing spondylitis niams.nih.gov/Health_Info/Ankylosing_Spondylitis/

3. Hasz, M. W. (2015, September 15). Possible causes of sacroilitis and SI joint pain arthritis-health.com/types/general/possible-causes-sacroiliitis-and-si-joint-pain

4. Mayo Clinic Staff. (2015, December 18). Sacroiliitis: Overview mayoclinic.org/diseases-conditions/sacroiliitis/home/ovc-20166357

5. Mayo Clinic Staff. (2015, December 18). Sacroiliitis: Treatment mayoclinic.org/diseases-conditions/sacroiliitis/diagnosis-treatment/treatment/txc-20166375

6. Mayo Clinic Staff. (2015, December 18). Sacroiliitis: Symptoms and causes mayoclinic.org/diseases-conditions/sacroiliitis/symptoms-causes/dxc-20166359

7. Mayo Clinic Staff. (2015, December 18). Sacroiliitis. Diagnosis mayoclinic.org/diseases-conditions/sacroiliitis/diagnosis-treatment/diagnosis/dxc-20166371

8. Moros, M. L., Rodrigo, C., Villacampa, A., Ruiz, J., & Lapresta, C. (2009, March 13). Septic shock in pregnancy due to pyogenic sacroiliitis: A case report. Journal of Medical Case Reports, 3, 6505.Retrieved from ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2726500/

9. Patel, A. R. (2011, May 24). All about sacroiliitis spine-health.com/conditions/sacroiliac-joint-dysfunction/all-about-sacroiliitis

10. Reveille, J. (2013, November). Spondyloarthritis rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Spondyloarthritis

11. Sacroiliac (Si) joint exercises. (n.d.) orthonc.com/uploads/pdf/SIJ_Exercises.pdf

Εγγραφείτε στο ενημερωτικό δελτίο του Wiki Health

Ενημερωθείτε με και λάβετε συμβουλές υγείας, ευεξίας και πολλά άλλα.!

Αν δεν βρήκατε αυτό που αναζητάτε, βοηθήστε μας να γίνουμε κάλυτεροι