ΑρχικήΑσθένειες νευρικού συστήματοςΚάκωση νωτιαίου μυελού

Ασθένειες νευρικού συστήματος

Κάκωση νωτιαίου μυελού
Βιολόγος ΒSc, MSc

Τι είναι η κάκωση του νωτιαίου μυελού;

Η κάκωση νωτιαίου μυελού είναι μία βλάβη του νωτιαίου μυελού. Είναι ένας εξαιρετικά σοβαρός τύπος φυσικού τραύματος και φέρει πολύ μεγάλη πιθανότητα για μακροπρόθεσμες και ιδιαίτερα σημαντικές επιπτώσεις στις περισσότερες πτυχές της καθημερινής ζωής.

Ο νωτιαίος μυελός είναι μία δέσμη νευρικού και άλλων τύπων ιστών που εμπερικλείεται και προστατεύεται από τους σπονδύλους. Οι σπόνδυλοι είναι τα οστά που αποτελούν την σπονδυλική στήλη και είναι τοποθετημένα το ένα πάνω στο άλλο. Η σπονδυλική στήλη περιλαμβάνει πολλά νεύρα και εκτείνεται από την βάση του εγκεφάλου κατά μήκος της πλάτης καταλήγοντας κοντά στους γλουτούς.

Ο νωτιαίος μυελός είναι υπεύθυνος για την μεταφορά μηνυμάτων από τον εγκέφαλο σε όλα τα μέρη του σώματος. Είμαστε σε θέση να αισθανθούμε πόνο και να κινήσουμε τα άκρα μας εξαιτίας αυτών των σημάτων.

Εάν ο νωτιαίος μυελός υποστεί βλάβη, κάποιες ή όλες οι ώσεις δεν είναι δυνατόν να διαβιβαστούν. Το αποτέλεσμα είναι μία ολική απώλεια αίσθησης και κινητικότητας στα σημεία κάτω από τον τραυματισμό. Όσο πιο κοντά στον λαιμό εντοπίζεται ο τραυματισμός του νωτιαίου μυελού, τόσο μεγαλύτερο μέρος του σώματος θα υποστεί παράλυση (Εικόνα 1).


Εικόνα 1: Ανάλογα με την θέση της κάκωσης, διαφορετικό ποσοστό του σώματος επηρεάζεται. Στην εικόνα με μπλε απεικονίζονται τα μέρη του σώματος που παραλύουν και αντιστοιχίζονται στους εκάστοτε τραυματισμένους σπονδύλους. Προέλευση εικόνας: https://www.neurogen.in/spinal-cord-injury

Πώς προκύπτει η κάκωση του νωτιαίου μυελού;

Ο τραυματισμός του νωτιαίου μυελού είναι συχνά το αποτέλεσμα ενός απρόβλεπτου ατυχήματος ή μιας βίαιης ενέργειας. Όλα τα παρακάτω μπορούν να οδηγήσουν σε βλάβη του νωτιαίου μυελού:

  • Μία βίαιη επίθεση, όπως μαχαίρωμα ή πυροβολισμός
  • Η κατάδυση σε πολύ ρηχά νερά και η πρόσκρουση στον βυθό
  • Τραύμα κατά την διάρκεια ενός τροχαίου ατυχήματος, και συγκεκριμένα τραύμα στο πρόσωπο, το κεφάλι, τον λαιμό, τον αυχένα, την πλάτη ή το στήθος
  • Η πτώση από μεγάλο ύψος
  • Αθλητικοί τραυματισμοί στο κεφάλι ή την σπονδυλική στήλη
  • Ατυχήματα ηλεκτρισμού (για παράδειγμα, ηλεκτροπληξία)
  • Πολύ έντονη περιστροφή του θώρακα
Συμπτώματα Πρώτες ενέργειες Πρόληψη Έκβαση

Συμπτώματα

Ορισμένα από τα συμπτώματα κάκωσης του νωτιαίου μυελού περιλαμβάνουν:

  • Προβλήματα στην βάδιση
  • Απώλεια ελέγχου ούρων και κοπράνων
  • Ανικανότητα κίνησης χεριών και ποδιών
  • Γενικευμένη αίσθηση μουδιάσματος ή «μυρμηγκιάσματος» στα άκρα
  • Απώλεια αισθήσεων
  • Πονοκέφαλοι
  • Πόνος, πίεση και ακαμψία στην πλάτη και τον αυχένα
  • Ενδείξεις σοκ
  • Αφύσικη τοποθέτηση του κεφαλιού

Πρώτες ενέργειες

Τι πρέπει να κάνω αν υποπτεύομαι κάκωση του νωτιαίου μυελού;

Εάν πιστεύετε ότι εσείς ή κάποιος άλλος έχει υποστεί κάκωση του νωτιαίου μυελού, ακολουθήστε την κάτωθι διαδικασία:

  1. Καλέστε αμέσως το 166. Όσο ταχύτερα καταφθάσει η βοήθεια, τόσο το καλύτερο.
  2. Μην μετακινείτε ή ενοχλείτε το άτομο με κανένα τρόπο, εκτός αν είναι απολύτως απαραίτητο. Αυτό μεταφράζεται κοινώς στο ότι απαγορεύεται η αλλαγή της θέσης της κεφαλής ή η αφαίρεση του κράνους.
  3. Ενθαρρύνετε το άτομο να παραμείνει όσο το δυνατόν ακίνητο, ακόμη κι αν νιώθει ότι μπορεί να σηκωθεί και να περπατήσει.
  4. Εάν το άτομο δεν αναπνέει, πραγματοποιήστε καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση. Όμως μην γείρετε προς τα πίσω το κεφάλι. Αντ’ αυτού, κινήστε την σιαγόνα προς τα κάτω.

Όταν το άτομο φτάσει στο νοσοκομείο, οι γιατροί θα πραγματοποιήσουν μία πλήρη κλινική και νευρολογική εξέταση που θα τους βοηθήσει να καθορίσουν αν πρόκειται για κάκωση του νωτιαίου μυελού και πού αυτή εντοπίζεται.

Τα διαγνωστικά εργαλεία που είναι πιθανό να χρησιμοποιήσουν οι γιατροί περιλαμβάνουν:

  • Αξονική τομογραφία
  • Μαγνητική τομογραφία
  • Ακτινογραφία ακτίνων-Χ
  • Εξέταση προκληθέντων δυναμικών, η οποία ανιχνεύει πόσο γρήγορα τα νευρικά ερεθίσματα φτάνουν στον εγκέφαλο

Πρόληψη

Πώς μπορώ να αποτρέψω τις κακώσεις του νωτιαίου μυελού;

Επειδή οι κακώσεις του νωτιαίου μυελού οφείλονται πολύ συχνά σε απρόβλεπτα γεγονότα, το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε είναι να μειώσετε τον κίνδυνο. Ορισμένα τέτοια μέτρα πρόληψης περιλαμβάνουν:

  • Να φοράτε πάντα την ζώνη σας στο αυτοκίνητο.
  • Να φοράτε τον κατάλληλο προστατευτικό εξοπλισμό όταν κάνετε κάποιο άθλημα.
  • Να μην κάνετε ποτέ καταβυθίσεις σε άγνωστα νερά αν πρωτίστως δεν έχετε ελέγξει το βάθος, ώστε να βεβαιωθείτε ότι είναι αρκετά μεγάλο, και τον βυθό επίσης.

Έκβαση

Ορισμένοι άνθρωποι έχουν μία πλήρη και παραγωγική ζωή μετά από μία κάκωση του νωτιαίου μυελού. Ωστόσο, είναι ένας τραυματισμός που μπορεί να επιφέρει πολύ σοβαρές επιπτώσεις. Η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών χρειάζονται βοηθητικές συσκευές για την στήριξη και το περπάτημα, όπως «πι» ή αναπηρικό αμαξίδιο, για να αντιμετωπίσουν την απώλεια κινητικότητας. Κάποιοι, όμως, μπορεί να παραμείνουν παράλυτοι από τον λαιμό και κάτω.

Πιθανώς να χρειάζεστε βοήθεια με τις καθημερινές σας ασχολίες και να πρέπει να μάθετε να τις εκτελείτε με έναν διαφορετικό τρόπο. Πληγές κατάκλισης ή λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος θεωρούνται κοινές επιπλοκές. Επίσης είναι πολύ πιθανό να χρειαστείτε εκτεταμένη και έντονη φυσικοθεραπεία για την αποκατάσταση της κάκωσης του νωτιαίου μυελού.

+ 3 πηγές

©2022 WikiHealth All Rights Reserved

1. Evoked potentials (EP). (n.d.). nationalmssociety.org/Symptoms-Diagnosis/Diagnosing-Tools/Evoked-Potentials

2. Mayo Clinic Staff. (2014). Spinal cord injury. mayoclinic.org/diseases-conditions/spinal-cord-injury/basics/definition/con-20023837

3. Spinal cord injury. (2013). who.int/mediacentre/factsheets/fs384/en/