Τι αισθάνεσαι;

Ασθένειες πεπτικού συστήματος

Κίνδυνος
!!!Η κατάσταση αυτή είναι επείγουσα και απαιτείται ιατρική φροντίδα!!!

Καρκίνος του οισοφάγου

Τι είναι ο οισοφαγικός καρκίνος;

Ο οισοφάγος είναι ένας στενός μυϊκός σωλήνας που είναι υπεύθυνος για τη μετακίνηση της τροφής από το λαιμό στο στομάχι. Ο καρκίνος του οισοφάγου συμβαίνει όταν ένας κακοήθης όγκος σχηματίζεται στο εσωτερικό τοίχωμα του οργάνου.

Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, μπορεί να επηρεάσει τους βαθύτερους ιστούς και τους μύες του οισοφάγου. Ο όγκος μπορεί να εκδηλωθεί οπουδήποτε κατά μήκος του οισοφάγου, συμπεριλαμβανομένου του τμήματος όπου ο οισοφάγος ενώνεται με το στομάχι.

Ποιοι είναι οι πιο κοινοί τύποι οισοφαγικού καρκίνου;

Υπάρχουν δύο κοινοί τύποι καρκίνου του οισοφάγου:

  • Το καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων συμβαίνει όταν ο καρκίνος ξεκινά στα πεπλατυσμένα λεπτά κύτταρα που αποτελούν την εσωτερική επένδυση του οισοφάγου. Αυτή η μορφή εμφανίζεται πιο συχνά στο άνω ή μέσο τμήμα του οισοφάγου, δίχως όμως να αποκλείεται και η εμφάνισή του οπουδήποτε αλλού.
  • Το αδενοκαρκίνωμα συμβαίνει όταν ο καρκίνος ξεκινά στα αδενώδη κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή υγρών, όπως η βλέννα. Το αδενοκαρκίνωμα είναι περισσότερο κοινό στο κατώτερο τμήμα του οισοφάγου.

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου του οισοφάγου;

Κατά τη διάρκεια των πρώιμων σταδίων του καρκίνου του οισοφάγου, πιθανόν δεν θα βιώσετε κανένα σύμπτωμα. Καθώς ο καρκίνος εξελίσσεται, μπορεί να εμφανίσετε:

  • Καούρα
  • Δυσπεψία
  • Εμετό
  • Ακούσια απώλεια βάρους
  • Πόνο στο στήθος
  • Λόξυγγα
  • Πόνο ή δυσκολία κατά την κατάποση
  • Συχνή πνιγμονή κατά το φαγητό
  • Χρόνιο βήχα
  • Παλινδρόμηση του φαγητού από το στομάχι στον οισοφάγο
  • Κόπωση

Αίτια

Τι προκαλεί τον καρκίνο του οισοφάγου;

Όπως και στους περισσότερους καρκίνους, η αιτία του καρκίνου του οισοφάγου δεν είναι γνωστή. Πιστεύεται πως σχετίζεται με τα αλλαγές στο DNA των κυττάρων που απαρτίζουν τον οισοφάγο. Αυτές οι μεταλλαγές σηματοδοτούν τα κύτταρα να πολλαπλασιάζονται ταχύτερα από το φυσιολογικό.

Οι μεταλλαγές επίσης διακόπτουν τα σήματα κυτταρικού θανάτου, με αποτέλεσμα τα κύτταρα να συσσωρεύονται και να μετατρέπονται σε όγκο.

Ποιος βρίσκεται σε κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του οισοφάγου;

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι ο ερεθισμός των κυττάρων του οισοφάγου συνεισφέρει στην ανάπτυξη του καρκίνου. Ορισμένες συνήθειες και παθήσεις που μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό περιλαμβάνουν:

  • Κάπνισμα
  • Κατανάλωση αλκοόλ
  • Παχυσαρκία
  • Διαταραχή παλινδρόμησης, όπως γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
  • Μη επαρκή κατανάλωση φρούτων και λαχανικών
  • Ύπαρξη οισοφάγου Barrett, μία πάθηση που χαρακτηρίζεται από βλάβη του τοιχώματος του οισοφάγου εξαιτίας της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης
  • Αχαλασία, μία πάθηση όπου οι μύες του κατώτερου τμήματος του οισοφάγου δεν χαλαρώνουν κατάλληλα

Τα άτομα που βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του οισοφάγου είναι τα εξής:

  • Οι άντρες είναι τρεις φορές πιο πιθανό από τις γυναίκες να εμφανίσουν καρκίνο του οισοφάγου.
  • Ο καρκίνος του οισοφάγου είναι περισσότερο κοινός στους Αφροαμερικανούς από ό, τι στις υπόλοιπες εθνικότητες.
  • Οι πιθανότητες εμφάνισης καρκίνου του οισοφάγου αυξάνονται με την ηλικία. Αν είστε άνω των 45, ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος.

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται ο καρκίνος του οισοφάγου;

Οι εξετάσεις που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση του καρκίνου του οισοφάγου περιλαμβάνουν τις ακόλουθες:

  • Μία ενδοσκόπηση περιλαμβάνει τη χρήση ενός εργαλείου με μία κάμερα προσκολλημένη σε ένα σωλήνα που κατεβαίνει στο λαιμό και επιτρέπει στο γιατρό να δει το τοίχωμα του οισοφάγου και να ελέγξει για πιθανές ανωμαλίες και ερεθισμό.
  • Η κατανάλωση βαρίου είναι μία απεικονιστική τεχνική ακτίνων-Χ που επιτρέπει στο γιατρό να δει το τοίχωμα του οισοφάγου. Για να το πραγματοποιήσει αυτό, θα πρέπει να καταπιείτε ένα χημικό στοιχείο που ονομάζεται βάριο, καθώς θα λαμβάνονται ακτινογραφίες.
  • Η βιοψία είναι μία διαδικασία στην οποία ο γιατρός απομακρύνει ένα δείγμα του υπόπτου ιστού με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου και τα στέλνει στο εργαστήριο για ανάλυση.
  • Η αξονική τομογραφία, η μαγνητική τομογραφία και η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος έχει κάνει μετάσταση σε άλλα μέρη του σώματος.

Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος του οισοφάγου;

Ο γιατρός μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση αν ο καρκίνος δεν έχει κάνει μετάσταση σε άλλα μέρη του σώματος.

Σε άλλες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να προτείνει χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία ως βέλτιστη επιλογή. Αυτές οι θεραπείες πραγματοποιούνται μερικές φορές για τη συρρίκνωση των όγκων, έτσι ώστε να μπορέσουν να αφαιρεθούν πιο εύκολα μέσω χειρουργικής επέμβασης.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν ο καρκίνος είναι μικρός και δεν έχει κάνει μετάσταση, ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει τον όγκο χρησιμοποιώντας μία ελάχιστα επεμβατική προσέγγιση με ένα ενδοσκόπιο και αρκετές μικρές τομές.

Στη βασική χειρουργική προσέγγιση, ο χειρουργός ανοίγει μία μεγάλη τομή και αφαιρεί μέρος του οισοφάγου και κάποιες φορές στους λεμφαδένες γύρω από αυτόν. Ο οισοφάγος επανακατασκευάζεται με ιστό από το στομάχι το παχύ έντερο.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να αφαιρεθεί επίσης μέρος του στομάχου.

Οι κίνδυνοι της χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν πόνο, αιμορραγία, διαρροή στην περιοχή που ο ανακατασκευασμένος οισοφάγος ενώνεται με το στομάχι, πνευμονικές επιπλοκές, προβλήματα στην κατάποση, ναυτία, καούρα και μόλυνση.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων για την επίθεση στα καρκινικά κύτταρα και μπορεί να χρησιμοποιηθεί πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μερικές φορές, συνοδεύεται από τη χρήση ακτινοθεραπείας.

Η χημειοθεραπεία έχει μία πληθώρα παρενεργειών. Οι περισσότερες προκύπτουν, επειδή τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα καταστρέφουν, πέρα από τα καρκινικά, και υγιή κύτταρα. Οι παρενέργειες που εσείς θα εμφανίσετε εξαρτώνται από τα φάρμακα που ο γιατρός σας χρησιμοποιεί. Γενικά μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Απώλεια βάρους
  • Απώλεια μαλλιών
  • Κόπωση
  • Εμετό
  • Ναυτία
  • Νευροπάθεια
  • Πόνο

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί δέσμες ακτινοβολίας για τη θανάτωση καρκινικών κυττάρων. Μπορεί να χορηγηθεί εξωτερικά (με τη χρήση ενός μηχανήματος) ή εσωτερικά (με μία συσκευή που τοποθετείται κοντά στον όγκο και καλείται βραχυθεραπεία).

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με τη χημειοθεραπεία και οι παρενέργειες συνήθως είναι πιο σοβαρές όταν οι δύο τύποι θεραπείες χρησιμοποιούνται μαζί. Πιθανές παρενέργειες της ακτινοθεραπείας είναι οι ακόλουθες:

  • Κόπωση
  • Δέρμα με όψη καμένη από τον ήλιο
  • Επώδυνα έλκη στο τοίχωμα του οισοφάγου
  • Πόνο ή δυσκολία στην κατάποση

Είναι πιθανό να βιώσετε ορισμένες παρενέργειες της θεραπείας αρκετό καιρό μετά τον τερματισμό της. Αυτές περιλαμβάνουν στένωση του οισοφάγου, όπου ο ιστός γίνεται λιγότερο ευέλικτος και μπορεί να προκαλέσει πόνο ή δυσκολία στην κατάποση.

Στοχευμένη θεραπεία

Οι στοχευμένες θεραπείες στοχεύουν συγκεκριμένες πρωτεΐνες ή καρκινικά κύτταρα ως τρόπο αντιμετώπισης του καρκίνου. Ένα μικρό ποσοστό των καρκίνων του οισοφάγου αντιμετωπίζονται με τραστουζουμάμπη. Αυτή η δραστική ουσία στοχεύει την HER2 πρωτεΐνη στην επιφάνεια των καρκινικών κυττάρων, όπου η πρωτεΐνη αυτή βοηθά την ανάπτυξή τους.

Επιπλέον, οι καρκίνοι μπορούν να αναπτύσσονται και να εξαπλώνονται δημιουργώντας νέα αγγεία. Η ραμουσιρουμάμπη είναι ένας τύπος στοχευμένης θεραπείας που ονομάζεται μονοκλωνικό αντίσωμα και συνδέεται με μία πρωτεΐνη που ονομάζεται VEGF και η οποία βοηθά στη δημιουργία νέων αιμοφόρων αγγείων.

Άλλες θεραπείες

Αν ο οισοφάγος έχει υποστεί απόφραξη ως αποτέλεσμα του καρκίνου, ο γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να εμφυτεύσει ένα stent εντός του ώστε να τον διατηρήσει ανοιχτό.

Μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει φωτοδυναμική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει την ένεση ενός φωτοευαίσθητου φαρμάκου στον όγκο, το οποίο επιτίθεται στα καρκινικά κύτταρα όταν εκτίθεται στο φως.

Έκβαση

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη έκθεση για τα άτομα με καρκίνο του οισοφάγου;

Οι πιθανότητες ανάρρωσης βελτιώνονται όσο πιο έγκαιρα εντοπίζεται ο καρκίνος.

Ο καρκίνος του οισοφάγου συνήθως εντοπίζεται στα τελευταία στάδια, όπου μπορεί απλώς να αντιμετωπιστεί, αλλά όχι να ιαθεί.

Οι πιθανότητες επιβίωσης βελτιώνονται με χειρουργική επέμβαση αν ο καρκίνος δεν έχει κάνει μετάσταση έξω από τον οισοφάγο.

Πρόληψη

Πώς μπορεί να προληφθεί ο καρκίνος του οισοφάγου;

Παρόλο που δεν υπάρχει βέβαιος τρόπος πρόληψης του καρκίνου του οισοφάγου, υπάρχουν κάποια βήματα που μπορούν να μειώσουν τις πιθανότητες:

  • Η αποφυγή του καπνίσματος και της μάθησης καπνού είναι το κλειδί.
  • Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ, ώστε να μειώσετε τον κίνδυνο.
  • Η κατανάλωση μιας διατροφής πλούσιας σε φρούτα και λαχανικά και η διατήρηση ενός υγιούς βάρους μπορεί να είναι αποτελεσματική στην αποφυγή του καρκίνου του οισοφάγου.

+ 2 πηγές

©2019 WikiHealth All Rights Reserved

Εγγραφείτε στο ενημερωτικό δελτίο του Wiki Health

Ενημερωθείτε με και λάβετε συμβουλές υγείας, ευεξίας και πολλά άλλα.!

Αν δεν βρήκατε αυτό που αναζητάτε, βοηθήστε μας να γίνουμε κάλυτεροι