Τι αισθάνεσαι;

Ασθένειες αναπνευστικού συστήματος

Καρκίνος του πνεύμονα

Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τον καρκίνο του πνεύμονα

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι καρκίνου του πνεύμονα;

Ο καρκίνος του πνεύμονα, όπως υποδηλώνει και το όνομά του, είναι ο καρκίνος που ξεκινά στους πνεύμονες.

Ο συνηθέστερος τύπος είναι ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα (NSCLC). Ο NSCLC αποτελεί περίπου το 80% έως 85% όλων των περιπτώσεων. Το 30% αυτών των περιπτώσεων ξεκινά στα κύτταρα που σχηματίζουν την επένδυση των κοιλοτήτων και των επιφανειών του πνεύμονα.

Αυτός ο τύπος συνήθως σχηματίζεται στο εξωτερικό μέρος των πνευμόνων (αδενοκαρκίνωμα). Ένα άλλο 30% των περιπτώσεων αρχίζει στα κύτταρα που επενδύουν την αναπνευστική οδό (καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων).

Ένα σπάνιο υποσύνολο του αδενοκαρκινώματος ξεκινάει από τους μικροσκοπικούς αερόσακους των πνευμόνων (κυψελίδες). Ονομάζεται ενδοεπιθηλιακό αδενοκαρκίνωμα (AIS).

Αυτός ο τύπος δεν είναι επιθετικός, δεν μπορεί να εισβάλει στον περιβάλλοντα ιστό και δεν χρειάζεται άμεση θεραπεία. Οι ταχύτερα αναπτυσσόμενοι τύποι NSCLC περιλαμβάνουν το μεγαλοκυτταρικό καρκίνωμα και τους μεγαλοκυτταρικούς νευροενδοκρινείς όγκους.

Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα (SCLC) αντιπροσωπεύει περίπου το 15 έως 20 τοις εκατό των καρκίνων του πνεύμονα. Ο SCLC αναπτύσσεται και εξαπλώνεται ταχύτερα από τον NSCLC. Αυτό τον καθιστά επίσης πιο πιθανό να ανταποκριθεί στη χημειοθεραπεία. Ωστόσο, είναι λιγότερο πιθανό να εξαλειφθεί με κάποια θεραπεία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι όγκοι του πνεύμονα περιέχουν τόσο NSCLC όσο και SCLC κύτταρα.

Το μεσοθηλίωμα είναι ένας άλλος τύπος καρκίνου του πνεύμονα. Συνήθως συνδέεται με την έκθεση στον αμίαντο. Οι καρκινοειδείς όγκοι αρχίζουν στα κύτταρα που παράγουν ορμόνες (νευροενδοκρινικά).

Οι όγκοι στους πνεύμονες μπορούν να αναπτυχθούν αρκετά πριν παρατηρήσετε τα συμπτώματα. Τα πρώιμα συμπτώματα μιμούνται ένα κρυολόγημα ή άλλες κοινές αναπνευστικές παθήσεις, κι έτσι οι περισσότεροι άνθρωποι δεν αναζητούν αμέσως ιατρική βοήθεια. Αυτός είναι και ένας λόγος για τον οποίο ο καρκίνος του πνεύμονα συνήθως δεν διαγιγνώσκεται σε πρώιμο στάδιο.

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα;

Τα συμπτώματα του μη μικροκυτταρικού και του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα είναι βασικά τα ίδια.

Τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • παρατεταμένο ή επιδεινωμένο βήχα
  • βήχα με φλέγμα ή αίμα
  • πόνο στο στήθος που επιδεινώνεται όταν αναπνέετε βαθιά, γελάτε ή βήχετε
  • βραχνάδα
  • δυσκολία στην αναπνοή
  • συριγμός
  • αδυναμία και κόπωση
  • απώλεια της όρεξης και απώλεια βάρους

Μπορεί να έχετε επίσης υποτροπιάζουσες αναπνευστικές λοιμώξεις, όπως πνευμονία ή βρογχίτιδα.

Καθώς ο καρκίνος εξαπλώνεται, τα επιπρόσθετα συμπτώματα εξαρτώνται από το πού σχηματίζονται νέοι όγκοι. Για παράδειγμα, εάν οι όγκοι εξαπλωθούν:

  • στους λεμφαδένες: οιδήματα, ιδιαίτερα στον αυχένα ή στη κλείδα
  • στα κόκαλα: πόνος στα οστά, ιδιαίτερα στην πλάτη, στις πλευρές ή στα ισχία
  • στον εγκέφαλο ή στην σπονδυλική στήλη: κεφαλαλγία, ζάλη, προβλήματα ισορροπίας ή μούδιασμα στα χέρια ή στα πόδια
  • στο συκώτι: κιτρίνισμα του δέρματος και των οφθαλμών (ίκτερος)

Οι όγκοι στην κορυφή των πνευμόνων μπορούν να επηρεάσουν τα νεύρα του προσώπου, οδηγώντας σε βλεφαρόπτωση, σμίκρυνση της κόρης του ματιού ή έλλειψη εφίδρωσης στη μία πλευρά του προσώπου. Όλα μαζί, αυτά τα συμπτώματα ονομάζονται σύνδρομο του Χόρνερ (Horner). Μπορούν επίσης να προκαλέσουν και πόνο στον ώμο.

Οι όγκοι μπορεί να πιέσουν τη μεγάλη φλέβα που μεταφέρει το αίμα στο κεφάλι, στα χέρια και στη καρδιά. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο του προσώπου, του λαιμού, του άνω θώρακα και των χεριών.

Ο καρκίνος του πνεύμονα παράγει μερικές φορές μια ουσία παρόμοια με τις ορμόνες, προκαλώντας μια ευρεία ποικιλία συμπτωμάτων, που συνολικά ονομάζονται παρανεοπλασματικό σύνδρομο, και τα οποία περιλαμβάνουν:

  • μυϊκή αδυναμία
  • ναυτία
  • εμετό
  • κατακράτηση υγρών
  • υψηλή πίεση του αίματος
  • υψηλό σάκχαρο στο αίμα
  • σύγχυση
  • επιληπτικές κρίσεις
  • κώμα

Αίτια

Τι προκαλεί τον καρκίνο του πνεύμονα;

Ο καθένας μπορεί να πάθει καρκίνο του πνεύμονα, αλλά το 90% των περιπτώσεων είναι αποτέλεσμα του καπνίσματος.

Από τη στιγμή που εισπνέετε καπνό στους πνεύμονές σας, αρχίζετε να καταστρέφετε τον πνευμονικό σας ιστό. Οι πνεύμονες μπορούν να αποκαταστήσουν τη ζημιά, αλλά η συνεχής έκθεση στον καπνό καθιστά όλο και πιο δύσκολο για τους πνεύμονες να συνεχίσουν την επιδιόρθωση.

Μόλις τα κύτταρα υποστούν βλάβη, αρχίζουν να συμπεριφέρονται μη φυσιολογικά, αυξάνοντας την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα. Ο μικροκυτταρικός καρκίνος συνδέεται σχεδόν πάντα με το βαρύ κάπνισμα. Αν σταματήσετε το κάπνισμα, μειώνετε τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα με την πάροδο του χρόνου.

Η έκθεση στο ραδόνιο, ένα φυσικώς υπάρχον ραδιενεργό αέριο, είναι η δεύτερη κύρια αιτία, σύμφωνα με την Αμερικανική Πνευμονολογική Ένωση.

Το ραδόνιο εισέρχεται στα κτίρια μέσω μικρών ρωγμών από τα θεμέλια. Οι καπνιστές που εκτίθενται επίσης στο ραδόνιο έχουν πολύ υψηλό κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα.

Η αναπνοή άλλων επικίνδυνων ουσιών, ειδικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί επίσης να προκαλέσει καρκίνο του πνεύμονα. Ένας τύπος καρκίνου του πνεύμονα που ονομάζεται μεσοθηλίωμα προκαλείται σχεδόν πάντα από την έκθεση στον αμίαντο.

Άλλες ουσίες που προκαλούν καρκίνο του πνεύμονα είναι:

  • αρσενικό
  • κάδμιο
  • χρώμιο
  • νικέλιο
  • μερικά προϊόντα του πετρελαίου
  • ουράνιο

Οι κληρονομικές γενετικές μεταλλάξεις μπορεί να σας κάνουν πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη καρκίνου του πνεύμονα, ειδικά εάν καπνίζετε ή εκτίθεστε σε άλλους καρκινογόνους παράγοντες.

Μερικές φορές, δεν υπάρχει προφανής αιτία για τον καρκίνο του πνεύμονα.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του πνεύμονα;

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι το κάπνισμα. Αυτό περιλαμβάνει τα τσιγάρα, τα πούρα και τις πίπες. Τα προϊόντα καπνού περιέχουν χιλιάδες τοξικές ουσίες.

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) των ΗΠΑ, οι καπνιστές τσιγάρων είναι 15 έως 30 φορές πιο πιθανό να εκδηλώσουν καρκίνο του πνεύμονα από ό, τι οι μη καπνιστές. Όσο περισσότερο καπνίζετε, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα. Η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να μειώσει αυτόν τον κίνδυνο.

Η παθητική εισπνοή καπνού είναι επίσης ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου. Κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου 7.300 άτομα που δεν είχαν καπνίσει ποτέ πεθαίνουν από καρκίνο του πνεύμονα που προκαλείται από το παθητικό κάπνισμα.

Η έκθεση στο ραδόνιο, ένα φυσικό αέριο, αυξάνει τον κίνδυνο του καρκίνου του πνεύμονα. Το ραδόνιο εκχέεται από το έδαφος και εισχωρεί στα κτίρια μέσα από μικρές ρωγμές. Συνιστά την κύρια αιτία καρκίνου του πνεύμονα σε μη καπνιστές. Ένας απλός έλεγχος στο σπίτι μπορεί να σας πει αν τα επίπεδα του ραδονίου είναι επικίνδυνα.

Ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα είναι υψηλότερος εάν εκτίθενται σε τοξικές ουσίες, όπως ο αμίαντος ή το καυσαέριο στο χώρο εργασίας.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του πνεύμονα
  • προσωπικό ιστορικό καρκίνου του πνεύμονα, ειδικά εάν είστε καπνιστής
  • προηγούμενη ακτινοθεραπεία στο στήθος

Στάδια

Ποια είναι τα στάδια του καρκίνου του πνεύμονα;

Τα στάδια του καρκίνου δηλώνουν πόσο πολύ έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος και βοηθούν στην καθοδήγηση της θεραπείας.

Η πιθανότητα επιτυχούς θεραπευτικής αγωγής είναι πολύ μεγαλύτερη όταν ο καρκίνος διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί στα αρχικά στάδια, πριν εξαπλωθεί. Επειδή ο καρκίνος του πνεύμονα δεν προκαλεί προφανή συμπτώματα στα προηγούμενα στάδια, η διάγνωσή του συχνά έρχεται μετά την εξάπλωση.

Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα έχει τέσσερα κύρια στάδια:

  • Στάδιο 1: Ο καρκίνος βρίσκεται στον πνεύμονα, αλλά δεν έχει εξαπλωθεί έξω από αυτόν.
  • Στάδιο 2: Ο καρκίνος βρίσκεται στον πνεύμονα και στους κοντινούς λεμφαδένες.
  • Στάδιο 3: Ο καρκίνος βρίσκεται στον πνεύμονα και τους λεμφαδένες στη μέση του στήθους.
  • Στάδιο 3Α: Ο καρκίνος βρίσκεται στους λεμφαδένες, αλλά μόνο στην ίδια πλευρά του στήθους, εκεί όπου είχε αρχίσει αρχικά να αναπτύσσεται ο καρκίνος του πνεύμονα.
  • Στάδιο 3Β: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες στην αντίθετη πλευρά του θώρακα ή στους λεμφαδένες πάνω από την κλείδα.
  • Στάδιο 4: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί και στους δύο πνεύμονες, στην περιοχή γύρω από τους πνεύμονες ή σε απομακρυσμένα όργανα.

Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα (SCLC) έχει δύο κύρια στάδια. Στο περιορισμένο στάδιο, ο καρκίνος βρίσκεται μόνο σε έναν πνεύμονα ή σε κοντινούς λεμφαδένες στην ίδια πλευρά του θώρακα.

Το εκτεταμένο στάδιο σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί:

  • σε όλη την έκταση του ενός πνεύμονα
  • στον άλλο πνεύμονα
  • στους λεμφαδένες της αντίθετης πλευράς
  • στο υγρό γύρω από τον πνεύμονα
  • στο μυελό των οστών
  • σε απομακρυσμένα όργανα

Κατά τη στιγμή της διάγνωσης, 2 στα 3 άτομα με SCLC βρίσκονται ήδη στην εκτεταμένη φάση.

Πόνος στην πλάτη

Καρκίνος του πνεύμονα και πόνος στην πλάτη

Ο πόνος στην πλάτη είναι αρκετά κοινός στον γενικό πληθυσμό. Είναι πιθανό να έχετε καρκίνο του πνεύμονα και άσχετο πόνο στην πλάτη. Σαφώς, οι περισσότεροι άνθρωποι με πόνο στην πλάτη δεν έχουν καρκίνο του πνεύμονα.

Δεν ισχύει ότι ο κάθε ασθενής με καρκίνο του πνεύμονα θα πονάει στη πλάτη, αλλά σε πολλούς συμβαίνει. Για μερικούς ανθρώπους, ο πόνος αυτός αποδεικνύεται πως είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα.

Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να οφείλεται στην πίεση των μεγάλων όγκων που αναπτύσσονται στους πνεύμονες. Μπορεί επίσης να σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στη σπονδυλική σας στήλη ή στις πλευρές. Καθώς μεγαλώνει ένας καρκινικός όγκος, μπορεί να προκαλέσει συμπίεση στο νωτιαίο μυελό.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε νευρολογική επιδείνωση προκαλώντας:

  • αδυναμία στα χέρια και στα πόδια
  • μούδιασμα ή απώλεια αίσθησης στα πόδια και στα πέλματα
  • ακράτεια ούρων και κοπράνων
  • παρεμπόδιση της παροχής αίματος στη σπονδυλική στήλη

Χωρίς θεραπεία, ο πόνος στην πλάτη που προκαλείται από τον καρκίνο θα συνεχίσει να επιδεινώνεται. Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να βελτιωθεί εάν η θεραπεία, όπως η χειρουργική επέμβαση, η ακτινοθεραπεία ή η χημειοθεραπεία, απομακρύνει ή συρρικνώσει με επιτυχία τον όγκο.

Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει κορτικοστεροειδή ή να σας συνταγογραφήσει αναλγητικά, όπως ακεταμινοφαίνη και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs). Για πιο έντονο πόνο, μπορεί να χρειαστούν οπιοειδή, όπως η μορφίνη ή η οξυκωδόνη.

Κάπνισμα

Καρκίνος του πνεύμονα και κάπνισμα

Δεν παθαίνουν όλοι οι καπνιστές καρκίνο του πνεύμονα και όλοι όσοι έχουν καρκίνο του πνεύμονα δεν είναι καπνιστές. Αλλά δεν υπάρχει καμία αμφιβολία ότι το κάπνισμα είναι ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου, προκαλώντας 9 στους 10 καρκίνους του πνεύμονα.

Εκτός από τα τσιγάρα, το κάπνισμα πούρων και πιπών συνδέεται επίσης με τον καρκίνο του πνεύμονα. Όσο περισσότερο καπνίζετε και για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα.

Δεν χρειάζεται να είστε καπνιστής για να επηρεαστείτε.

Η αναπνοή του καπνού των άλλων ανθρώπων αυξάνει τον κίνδυνο για καρκίνο του πνεύμονα. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), το παθητικό κάπνισμα είναι υπεύθυνο για περίπου 7.300 θανάτους από καρκίνο του πνεύμονα κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Τα προϊόντα καπνού περιέχουν περισσότερα από 7.000 χημικά και τουλάχιστον τα 70 είναι γνωστό ότι προκαλούν καρκίνο.

Όταν εισπνέετε τον καπνό του τσιγάρου, αυτό το μείγμα χημικών ουσιών μεταφέρεται απευθείας στους πνεύμονές σας, όπου αρχίζει αμέσως τη βλαβερή του επίδραση.

Οι πνεύμονες μπορούν αρχικά να αποκαταστήσουν τη βλάβη, αλλά όσο συνεχίζεται η καταστροφή του πνευμονικού ιστού, γίνεται όλο και πιο δύσκολη η αποκατάσταση. Αυτό συμβαίνει όταν τα κατεστραμμένα κύτταρα αρχίζουν να μεταλλάσσονται και να αναπτύσσονται χωρίς έλεγχο.

Οι χημικές ουσίες που εισπνέετε εισέρχονται επίσης στην κυκλοφορία του αίματός σας και μεταφέρονται σε όλο το σώμα σας, αυξάνοντας τον κίνδυνο άλλων μορφών καρκίνου.

Οι πρώην καπνιστές εξακολουθούν να κινδυνεύουν να αναπτύξουν καρκίνο του πνεύμονα, αλλά ο τερματισμός του μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο. Μέσα σε 10 χρόνια μετά τη διακοπή, ο κίνδυνος θανάτου από καρκίνο του πνεύμονα μειώνεται κατά το ήμισυ.

Διάγνωση

Πώς γίνεται η διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα;

Μετά από μια σωματική εξέταση, ο γιατρός σας θα σας πει πώς να προετοιμαστείτε για συγκεκριμένες εξετάσεις, όπως:

  • Έλεγχοι απεικόνισης: Μια μη φυσιολογική μάζα μπορεί να ανιχνευτεί με ακτίνες Χ, μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία και τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET). Αυτές οι σαρώσεις εμφανίζουν περισσότερες λεπτομέρειες και μπορούν να δείξουν μικρότερες αλλοιώσεις των κυττάρων.
  • Κυτταρολογική εξέταση πτυέλων: Εάν παράγετε φλέγμα όταν βήχετε, μία μικροσκοπική εξέταση αυτού μπορεί να καθορίσει εάν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα.

Μια βιοψία μπορεί να καθορίσει εάν οι όγκοι είναι καρκινικοί. Ένα δείγμα ιστού μπορεί να ληφθεί με:

  • Βρογχοσκόπηση: Ενώ είστε υπό νάρκωση, ένας σωλήνας που φέρει φακό στην άκρη διέρχεται από το λαιμό στους πνεύμονές σας, επιτρέποντας μια πιο προσεκτική εξέταση.
  • Μεσοθωρακοσκόπηση: Ο γιατρός πραγματοποιεί μια τομή στη βάση του λαιμού. Από εκεί εισάγεται ένα φωτοσκόπιο και χρησιμοποιούνται χειρουργικά εργαλεία για τη λήψη δειγμάτων από τους λεμφαδένες. Συνήθως αυτή η διαδικασία εκτελείται στο νοσοκομείο υπό γενική αναισθησία.
  • Βελόνα: Χρησιμοποιώντας τους ελέγχους απεικόνισης ως οδηγό, εισάγεται μια βελόνα μέσω του θωρακικού τοιχώματος στον ύποπτο πνευμονικό ιστό. Η βιοψία με βελόνες μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη εξέταση των λεμφαδένων.

Τα δείγματα ιστών αποστέλλονται σε παθολογοανατόμο για ανάλυση. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό για καρκίνο, περαιτέρω εξετάσεις, όπως το σπινθηρογράφημα οστών, μπορούν να βοηθήσουν να προσδιοριστεί το στάδιο του καρκίνου και εάν αυτός έχει εξαπλωθεί.

Για αυτή την εξέταση, θα κάνετε ένεση με ένα ραδιενεργό χημικό προϊόν. Οι μη φυσιολογικές περιοχές του οστού θα επισημανθούν στις εικόνες. Η μαγνητική και η αξονική τομογραφία καθώς και τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων χρησιμοποιούνται επίσης για την ταξινόμηση του καρκίνου.

Θεραπεία

Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές για τον καρκίνο του πνεύμονα;

Είναι μια καλή ιδέα να αναζητήσετε μια δεύτερη γνώμη πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει σε αυτό. Αν έχετε διαγνωσθεί με καρκίνο του πνεύμονα, την περίθαλψή σας πιθανότατα να τη διαχειριστεί μια ομάδα ιατρών που μπορεί να περιλαμβάνει:

  • έναν χειρουργό που ειδικεύεται στο στήθος και στους πνεύμονες (χειρουργός θώρακος)
  • έναν ειδικό των πνευμόνων (πνευμονολόγος)
  • έναν ιατρό ογκολόγο
  • έναν ακτινολόγο ογκολόγο

Συζητήστε όλες τις επιλογές θεραπείας πριν λάβετε μια απόφαση. Οι γιατροί θα σας καθοδηγούν στη θεραπεία και θα σας ενημερώνουν.

Η θεραπεία για το μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα (NSCLC) ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Πολλά εξαρτώνται από συγκεκριμένες λεπτομέρειες της υγείας σας.

Στάδιο 1 NSCLC: Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός τμήματος του πνεύμονα μπορεί να είναι το μόνο που χρειάζεστε. Η χημειοθεραπεία μπορεί επίσης να προταθεί, ειδικά αν είστε σε υψηλό κίνδυνο υποτροπής.

Στάδιο 2 NSCLC: Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε μέρος ή ολόκληρο τον πνεύμονα. Η χημειοθεραπεία συνήθως συνιστάται.

Στάδιο 3 NSCLC: Μπορεί να χρειαστείτε συνδυασμό χημειοθεραπείας, χειρουργικής επέμβασης και ακτινοθεραπείας.

Στάδιο 4 του NSCLC: Είναι ιδιαίτερα δύσκολο να θεραπευτεί. Οι επιλογές αντιμετώπισης περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία, χημειοθεραπεία, στοχευμένη θεραπεία και ανοσοθεραπεία

Οι επιλογές για το μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα (SCLC) περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος θα είναι πολύ προχωρημένος για χειρουργική επέμβαση.

Οι κλινικές δοκιμές παρέχουν πρόσβαση σε πολλά υποσχόμενες νέες θεραπείες. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν έχετε δικαίωμα να συμμετάσχετε σε μία κλινική δοκιμή.

Μερικοί άνθρωποι με προχωρημένο καρκίνο του πνεύμονα επιλέγουν να μην συνεχίσουν τη θεραπεία. Μπορείτε, όμως, να επιλέξετε θεραπείες παρηγορητικής φροντίδας, οι οποίες επικεντρώνονται στη θεραπεία των συμπτωμάτων του καρκίνου αντί του ίδιου του καρκίνου.

Κατ’ οίκον θεραπείες για τα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα

Οι θεραπείες στο σπίτι και τα ομοιοπαθητικά φάρμακα δεν θεραπεύουν τον καρκίνο. Ωστόσο, ορισμένες κατ’ οίκον θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση ορισμένων των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τον καρκίνο του πνεύμονα και τις παρενέργειες της θεραπείας.

Ρωτήστε το γιατρό σας αν πρέπει να πάρετε συμπληρώματα διατροφής και αν ναι, ποια. Ορισμένα βότανα, εκχυλίσματα φυτών και άλλες παρόμοιες θεραπείες μπορούν να επηρεάσουν τη θεραπεία και να θέσουν σε κίνδυνο την υγεία σας. Φροντίστε να έχετε συζητήσει όλες τις συμπληρωματικές θεραπείες με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι είναι ασφαλείς για εσάς.

Οι επιλογές εναλλακτικής θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Μασάζ: Ένας εξειδικευμένος θεραπευτής του μασάζ μπορεί να σας βοηθήσει να ανακουφιστείτε τον πόνο και το άγχος. Μερικοί θεραπευτές μασάζ εκπαιδεύονται στο να δουλεύουν με ανθρώπους με καρκίνο.
  • Βελονισμός: Όταν εκτελείται από εκπαιδευμένο επαγγελματία, ο βελονισμός μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου, της ναυτίας και του εμέτου. Αλλά δεν είναι ασφαλής εάν έχετε χαμηλές μετρήσεις αίματος ή αν λαμβάνετε αντιπηκτικά.
  • Διαλογισμός: Η χαλάρωση και η περισυλλογή μπορούν να μειώσουν το άγχος και να βελτιώσουν τη συνολική ποιότητα της ζωής σε ασθενείς με καρκίνο.
  • Ύπνωση: Σας βοηθά να χαλαρώσετε και να αντιμετωπίσετε τη ναυτία, τον πόνο και το άγχος.
  • Γιόγκα: Συνδυάζοντας τεχνικές αναπνοής, διαλογισμό και διατάσεις, η γιόγκα μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε συνολικά καλύτερα και να βελτιώσετε τον ύπνο σας.

Μερικοί άνθρωποι με καρκίνο στρέφονται στο λάδι κάνναβης. Αυτό μπορεί να ανακατευτεί με το λάδι μαγειρέματος για να το πιείτε ή να το προσθέσετε στο φαγητό. Μπορούν επίσης να γίνουν και εισπνοές των ατμών του λαδιού κάνναβης. Αυτό δύναται να ανακουφίσει τη ναυτία και τον εμετό και να βελτιώσει την όρεξη. Δε υπάρχουν συγκεκριμένες έρευνες για την κάνναβη και οι νόμοι για τη χρήση του ελαίου κάνναβης διαφέρουν από κράτος σε κράτος.

Διατροφή

Διατροφικές συστάσεις για άτομα με καρκίνο του πνεύμονα

Δεν υπάρχει ειδική δίαιτα για τον καρκίνο του πνεύμονα. Είναι σημαντικό να προσλαμβάνετε όλα τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται το σώμα σας.

Εάν παρουσιάζετε ανεπάρκεια σε ορισμένες βιταμίνες ή μέταλλα, ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει ποια τρόφιμα μπορεί να σας τα παρέχουν. Διαφορετικά, θα χρειαστείτε συμπληρώματα διατροφής. Μην πάρετε συμπληρώματα χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας επειδή κάποια εξ αυτών μπορεί να παρεμποδίσουν τη θεραπεία.

Εδώ παρατίθενται μερικές διατροφικές συμβουλές:

  • Φάτε κάθε φορά που έχετε όρεξη.
  • Αν δεν έχετε μεγάλη όρεξη, δοκιμάστε να τρώτε μικρότερα γεύματα καθ’ όλη την ημέρα.
  • Αν χρειαστεί να αυξήσετε το βάρος σας, πάρτε συμπλήρωμα με χαμηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη, τροφές και ποτά υψηλής θερμιδικής αξίας.
  • Χρησιμοποιήστε τσάι μέντας και τζίντζερ για να ανακουφίσετε το πεπτικό σας σύστημα.
  • Εάν το στομάχι σας αναστατώνεται εύκολα ή έχετε στοματικά έλκη, αποφύγετε τα μπαχαρικά και επιδιώξτε καταπραϋντικές τροφές.
  • Εάν η δυσκοιλιότητα συνιστά πρόβλημα, προσθέστε περισσότερα τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε ίνες.

Καθώς η θεραπείας προχωρά, η ανοχή σας σε ορισμένα τρόφιμα μπορεί να αλλάξει. Έτσι, μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες και διαφορετικές διατροφικές ανάγκες. Αξίζει να συζητάτε συχνά τη διατροφή σας με το γιατρό σας. Μπορείτε επίσης να ζητήσετε παραπομπή σε διατροφολόγο ή διαιτολόγο.

Δεν υπάρχει καμία διατροφή που να είναι γνωστό ότι θεραπεύει τον καρκίνο, αλλά μια ισορροπημένη διατροφή μπορεί να σας βοηθήσει να καταπολεμήσετε τις παρενέργειες και να αισθανθείτε καλύτερα.

Προσδόκιμο ζωής

Ποιο είναι το προσδόκιμο ζωής για τα άτομα με καρκίνο του πνεύμονα;

Μόλις ο καρκίνος εισέλθει στους λεμφαδένες και στην κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να εξαπλωθεί οπουδήποτε στο σώμα. Η έκβαση είναι πιο ευοίωνη όταν η θεραπεία αρχίζει πριν τη μετάσταση.

Άλλοι παράγοντες περιλαμβάνουν την ηλικία, τη γενική υγεία και πόσο καλά ανταποκρίνεστε στη θεραπεία. Επειδή τα πρώιμα συμπτώματα μπορούν εύκολα να παραβλεφθούν, ο καρκίνος του πνεύμονα συνήθως διαγιγνώσκεται σε μεταγενέστερα στάδια.

Τα ποσοστά επιβίωσης και τα στατιστικά στοιχεία παρέχουν μια ευρεία εικόνα για το τι πρέπει να περιμένετε. Ωστόσο, υπάρχουν σημαντικές ατομικές διαφορές. Ο γιατρός σας είναι σε θέση να συζητήσει τις προοπτικές σας.

Οι τρέχουσες στατιστικές για την επιβίωση δεν λένε όλη την αλήθεια. Τα τελευταία χρόνια, έχουν εγκριθεί νέες θεραπείες για τον μη-μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα (NSCLC) σταδίου 4. Μερικοί άνθρωποι επιβιώνουν πλέον πολύ περισσότερο από ό, τι στο παρελθόν όπου ακολουθούνταν παραδοσιακές θεραπείες.

Παρακάτω είναι τα εκτιμώμενα ποσοστά πενταετούς επιβίωσης για NSCLC με βάση τα στάδια Επιτήρησης, Επιδημιολογίας και Τελικών Αποτελεσμάτων (SEER):

  • Τοπικός: 60%
  • Εκτεταμένος: 33%
  • Μεταστατικός: 6%
  • Όλα τα στάδια SEER: 23%

Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα (SCLC) είναι πολύ επιθετικός. Για το αρχικό στάδιο του SCLC, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι 14 τοις εκατό. Η μέση επιβίωση είναι 16 έως 24 μήνες. Η μέση επιβίωση για προχωρημένο στάδιο του SCLC είναι έξι έως δώδεκα μήνες.

Η μακροχρόνια επιβίωση και η εξάλειψη της ασθένεια είναι πολύ σπάνια. Χωρίς θεραπεία, η μέση επιβίωση από τη διάγνωση του SCLC είναι μόνο δύο έως τέσσερις μήνες.

Το σχετικό πενταετές ποσοστό επιβίωσης για το μεσοθηλίωμα, ένα είδος καρκίνου που προκαλείται από την έκθεση στον αμίαντο, είναι 5 έως 10 τοις εκατό.

Στατιστικά

Στοιχεία και στατιστικά για τον καρκίνο του πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ο πιο κοινός καρκίνος στον κόσμο. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση του Πνεύμονα, υπήρχαν 2,1 εκατομμύρια νέες περιπτώσεις το 2018, καθώς και 1,8 εκατομμύρια θάνατοι από καρκίνο του πνεύμονα.

Ο πιο συνηθισμένος τύπος είναι ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα (NSCLC), που αντιπροσωπεύει το 80-85% όλων των περιπτώσεων, σύμφωνα με την Ένωση του Καρκίνου του Πνεύμονα των ΗΠΑ.

Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα (SCLC) αντιπροσωπεύει περίπου το 15 έως 20 τοις εκατό των καρκίνων του πνεύμονα. Κατά τη στιγμή της διάγνωσης, 2 στα 3 άτομα με SCLC βρίσκονται ήδη σε προχωρημένο στάδιο.

Ο καθένας μπορεί να πάθει καρκίνο του πνεύμονα, αλλά το ενεργητικό ή το παθητικό κάπνισμα συνδέεται με το 90% περίπου των περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), οι καπνιστές τσιγάρων είναι 15 έως 30 φορές πιο πιθανό να πάθουν καρκίνο του πνεύμονα από ό, τι οι μη καπνιστές.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, κάθε χρόνο περίπου 7.300 άνθρωποι που δεν κάπνιζαν ποτέ πεθαίνουν από καρκίνο του πνεύμονα που προκαλείται από το παθητικό κάπνισμα.

Οι πρώην καπνιστές εξακολουθούν να κινδυνεύουν να αναπτύξουν καρκίνο του πνεύμονα, αλλά η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να μειώσει σημαντικά αυτόν τον κίνδυνο. Εντός 10 ετών μετά την διακοπή, ο κίνδυνος θανάτου από καρκίνο του πνεύμονα μειώνεται κατά το ήμισυ.

Τα προϊόντα καπνού περιέχουν περισσότερες από 7.000 χημικές ουσίες. Τουλάχιστον 70 από αυτές είναι γνωστοί καρκινογόνοι παράγοντες.

Σύμφωνα με την Υπηρεσία Προστασίας του Περιβάλλοντος των ΗΠΑ (EPA), το ραδόνιο είναι υπεύθυνο για περίπου 21.000 θανάτους από καρκίνο του πνεύμονα κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Περίπου 2.900 από αυτούς τους θανάτους συμβαίνουν σε άτομα που δεν έχουν καπνίσει ποτέ.

Οι Αφροαμερικανοί διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης και θνησιμότητας από τον καρκίνο του πνεύμονα σε σχέση με άλλες φυλετικές ομάδες.

+ 15 πηγές

©2019 WikiHealth All Rights Reserved

1. Basic information about lung cancer? (2018). cdc.gov/cancer/lung/basic_info/

2. Health risk or radon. (2018). epa.gov/radon/health-risk-radon

3. Lung cancer 101. (n.d.). lungcancer.org/find_information/publications/163-lung_cancer_101/265-what_is_lung_cancer

4. Lung cancer prevention and early detection. (n.d.). cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/moreinformation/lungcancerpreventionandearlydetection/lung-cancer-prevention-and-early-detection-signs-and-symptoms

5. Lung cancer. (2018). lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/lung-cancer/

6. Malignant mesothelioma. (n.d.). cancer.org/cancer/malignant-mesothelioma.html

7. Mayo Clinic Staff. (2018). Lung cancer. mayoclinic.org/diseases-conditions/lung-cancer/basics/alternative-medicine/con-20025531

8. Integrative care. (n.d.). cancercenter.com/integrative-care

9. Khasraw M, et al. (2010). Neurological complications of systemic cancer. DOI: 10.1016/S1474-4422(10) 70220-9

10. Non-small cell lung cancer. (n.d.). cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer.html

11. Salamon M. (2015). The truth behind three natural cancer “cures.” mskcc.org/blog/truth-behind-three-natural-cures

12. Small cell lung cancer. (n.d.). cancer.org/cancer/small-cell-lung-cancer.html

13. Small cell lung cancer treatment (PDQ) — Patient version. (2016). cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq#link/_25_toc

14. Smoking and cancer. (n.d.). cdc.gov/tobacco/data_statistics/sgr/50th-anniversary/pdfs/wynk-cancer.pdf

15. Types of lung cancer. (n.d.). lungcanceralliance.org/what-is-lung-cancer/types-of-lung-cancer/