Κύστη ή εξόγκωμα στο μαστό

Συμπτώματα

Πότε πρέπει κάποιος που ανιχνεύει ένα εξόγκωμα στο μαστό του να επικοινωνήσει με έναν ιατρό;

Στις περισσότερες περιπτώσεις τα εξογκώματα που ανιχνεύει κάποιος στο μαστό του είναι καλοήθη και δεν χρήζουν ανησυχίας, παρ' όλα αυτά συνίσταται να επισκεφτεί έναν ιατρό, σε περίπτωση που:

• Κάποια περιοχή του μαστού, φαίνεται διαφορετική από την επιδερμίδα γύρω της.
• Εμφανιστεί κάποιο νέο εξόγκωμα.
• Ανιχνεύεται κάποια μάζα στο στήθος, η οποία δεν επηρεάζεται από τον έμμηνο κύκλο, δηλαδή είναι αισθητή ακόμα και μετά την έμμηνο ρήση.
• Ένας υπάρχον όγκος μεγαλώνει ή αλλάζει.
• Ο μαστός φαίνεται μελανιασμένος, χωρίς κάποιο προφανή λόγο.
• Το δέρμα στην περιοχή του μαστού είναι κόκκινο ή φαίνεται ξαφνικά ρυτιδιασμένο.
• Παρατηρούνται εκκρίσεις αίματος από τον μαστό.
• Αλλάξει η όψη ή η αίσθηση της θηλής.

Αίτια

Τι προκαλεί εξογκώματα στο στήθος;

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους είναι πιθανό να αναπτύξει κάποιος ένα εξόγκωμα στο στήθος του, όπως:

• Κύστες στο στήθος, οι οποίες περιέχουν πύο.
• Κύστες που περιέχουν γάλα και αναπτύσσονται κατά την διάρκεια του θηλασμού.
• Ινώδης κύστες που αποτελούνται από μαστικό ιστό και προκαλούν πόνο.
• Αδενώματα, τα οποία αποτελούν μη καρκινικούς ελαστικούς όγκους, οι οποίοι μετακινούνται εύκολα εντός του μαστικού ιστού.
• Αμάρτωμα, το οποίο αποτελεί ένα καλοήθης νεόπλασμα.
• Καλοήθης όγκος στους γαλακτοφόρους αγωγούς
• Λίπωμα, το οποίο αποτελεί έναν αργά αναπτυσσόμενο, καλοήθη όγκο που αποτελείται από συσσωρευμένα λιπαρά οξέα.
• Μαστίτιδα ή άλλη λοίμωξη στον μαστικό αδένα.
• Τραυματισμός στην περιοχή των μαστών.
• Καρκίνος του μαστού. 

Διάγνωση

Τι εξετάσεις πραγματοποιούνται στην περίπτωση ανίχνευσης εξογκώματος στους μαστούς;

Αρχικά, ο ιατρός θα ζητήσει ιατρικό ιστορικό, θα ρωτήσει για άλλα πιθανά συμπτώματα που μπορεί να βιώνει το άτομο και θα διεξάγει φυσική εξέταση. Κατόπιν, εφόσον ο ιατρός δεν μπορεί να προσδιορίσει το είδος του εξογκώματος, θα πρέπει να διεξαχθούν εξειδικευμένες εξετάσεις, όπως:

Μαστογραφία, η οποία αποτελεί μια ακτινογραφία του στήθους και μπορεί να συγκριθεί με προηγούμενες ακτινογραφίες για να φανεί πως μεταβάλλεται το εξόγκωμα.

Υπέρηχος μαστού

Μαγνητική τομογραφία

Βιοψία, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη δείγματος από την κύστη ή το εξόγκωμα που  υπάρχει στο μαστό και την ανάλυση του στο μικροσκόπιο. Το δείγμα μπορεί να ληφθεί με έναν από τους παρακάτω τρόπους:

• Με τη χρήση βελόνας, κατά την διαδικασία αναρρόφησης του περιεχομένου της κύστης, με ή χωρίς την καθοδήγηση υπερήχου.
• Με βιοψία με κενό αέρος, κατά την οποία εισάγεται, με μια μικρή τομή στο δέρμα,  μια συσκευή με κενό αέρος και λαμβάνεται ένα δείγμα ιστού από τον όγκο. Η καθοδήγηση της συσκευής γίνεται με την βοήθεια υπερήχου.
• Με στερεοτακτική βιοψία, κατά την οποία λαμβάνεται δείγμα ιστού, με καθοδήγηση από πολλές διαφορετικές μαστογραφίες, που λαμβάνονται από διαφορετικές γωνίες.
• Με χειρουργική βιοψία, κατά την οποία λαμβάνεται δείγμα ιστού κατά την διαδικασία ολικής ή μερικής αφαίρεσης του όγκου. 

Θεραπεία

Τι θεραπεία πρέπει να κάνει κάποιος που εμφανίζει εξόγκωμα ή κύστη στον μαστό;

Τα εξογκώματα και οι κύστες στον μαστό δεν απαιτούν πάντα θεραπεία, καθώς συχνά υποχωρούν μόνα τους. Σε κάθε περίπτωση η θεραπευτική αντιμετώπιση εξαρτάται από το είδος και το περιεχόμενο της κύστης ή του εξογκώματος. Αρχικά, στην περίπτωση που υπάρχει κάποια μόλυνση θα πρέπει να γίνει άμεση χορήγηση αντιβιοτικών. Ενώ, εάν υπάρχει κάποια κύστη με υγρό, αυτή μπορεί να υποχωρήσει μόνη της ή να χρειαστεί αποστράγγιση με χρήση βελόνας. 

Από την άλλη, στην περίπτωση, που βρεθεί ότι υπάρχει καρκινικός όγκος στο μαστό, η θεραπεία που θα ακολουθηθεί, εξαρτάται από τον τύπο του καρκίνου, το μέγεθος του όγκου, την θέση του, και την εξάπλωση του πέρα από το μαστικό αδένα. Αυτή μπορεί να περιλαμβάνει:

• Χειρουργική αφαίρεση του όγκου.
• Ολική μαστεκτομή, αφαίρεση δηλαδή ολόκληρου του μαστικού αδένα.
• Χημειοθεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση ισχυρών φαρμακευτικών ουσιών για την καταπολέμηση του καρκίνου.
• Ακτινοβολία, η οποία καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα.

Αντίθετα, άλλοι τύποι όγκων όπως τα αδενώματα, τις περισσότερες φορές, δεν υπάρχει ανάγκη να αφαιρεθούν, ούτε χρειάζεται να ακολουθηθεί κάποια θεραπεία. Ομοίως, εάν ο όγκος οφείλετε σε κάποιο τραυματισμό του μαστικού ιστού, ο ιατρός πιθανότατα θα συστήσει απλά ξεκούραση, ώστε να υποχωρήσει η φλεγμονή στον μαστό.

Σε κάθε περίπτωση, εφόσον παρατηρηθεί κάποιο εξόγκωμα ή ανωμαλία στον μαστικό αδένα, είναι καλό κάποιος να συμβουλεύετε έναν ιατρό και να μην αγχώνεται εκ των προτέρων, καθώς συχνά τα εξογκώματα και οι κύστες υποχωρούν μόνα τους, χωρίς να δημιουργούν κάποιο πρόβλημα στο άτομο.