Λοιμώδη νοσήματα

Λοίμωξη σιελογόνων αδένων

Τι είναι η λοίμωξη σιελογόνων αδένων;

Η λοίμωξη σιελογόνων αδένων εμφανίζεται όταν μία βακτηριακή ή ιική λοίμωξη επηρεάζει τους σιελογόνους αδένες ή πόρους. Η λοίμωξη μπορεί να προκαλεί μειωμένη ροή σιέλου, η οποία μπορεί να οφείλεται σε απόφραξη ή φλεγμονή των σιαλογόνων πόρων. Η πάθηση ονομάζεται σιαλαδενίτιδα.

Το σάλιο συνεισφέρει στην πέψη και τον καταβολισμό των τροφών και διατηρεί το στόμα καθαρό απομακρύνοντας βακτήρια και σωματίδια της τροφής. Επίσης, βοηθά στη ρύθμιση της ποσότητας «καλών» και «κακών» βακτηρίων στο σώμα. Λιγότερα βακτήρια και σωματίδια τροφής απομακρύνονται όταν το σάλιο δεν ταξιδεύει ελεύθερα σε όλη τη στοματική κοιλότητα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε λοίμωξη.

Έχετε τρία ζεύγη κύριων σιελογόνων αδένων, τα οποία βρίσκονται σε κάθε πλευρά του προσώπου. Η παρωτιδικοί αδένες, οι οποίοι είναι οι μεγαλύτεροι, βρίσκονται εντός κάθε παριάς. Η θέση τους είναι ακριβώς πάνω από τη γνάθο μπροστά από τα αυτιά. Όταν ένας ή περισσότεροι από αυτούς τους αδένες υφίστανται λοίμωξη, η πάθηση ονομάζεται παρωτίτιδα.

Αίτια Συμπτώματα Επιπλοκές Διάγνωση Θεραπεία Πρόληψη

Αίτια

Ποιες είναι οι αιτίες της λοίμωξης των σιελογόνων αδένων;

Μία λοίμωξη σιελογόνων αδένων τυπικά προκαλείται από κάποιο βακτήριο. Το βακτήριο Staphylococcus aureus είναι η πιο κοινή αιτία. Άλλα βακτήρια που ευθύνονται για το εν λόγω πρόβλημα περιλαμβάνουν:

  • Streptococcus viridans
  • Haemophilus influenzae
  • Streptococcus pyogenes
  • Escherichia coli

Αυτές οι λοιμώξεις απορρέουν από μειωμένη παραγωγή σιέλου, η οποία συχνά προκαλείται από απόφραξη ή φλεγμονή του σιελογόνου πόρου. Οι ιοί και άλλες ιατρικές παθήσεις μπορεί επίσης να μειώσουν την παραγωγή σιέλου και περιλαμβάνουν:

  • Παρωτίτιδα, μία μεταδοτική ιική λοίμωξη η οποία παρατηρείται συχνά στα παιδιά τα οποία δεν έχουν κάνει το απαραίτητο εμβόλιο
  • HIV
  • Οι ιοί ινφλουένζα και παραϊνφλουένζα τύποι Ι και ΙΙ
  • Έρπης
  • Σιαλολιθίαση
  • Απόφραξη σιελογόνου πόρου από βλέννα
  • Όγκος
  • Σύνδρομο Sjogren, μία αυτοάνοση πάθηση που προκαλεί ξηροστομία
  • Σαρκοείδωση, μία πάθηση στην οποία κηλίδες φλεγμονής εμφανίζονται σε όλο το σώμα
  • Αφυδάτωση
  • Κακή θρέψη
  • Ακτινοθεραπεία στην κεφαλή και το λαιμό
  • Ανεπαρκής στοματική υγιεινή

Ποιοι είναι οι προδιαθεσικοί παράγοντες της λοίμωξης των σιελογόνων αδένων;

Οι ακόλουθοι παράγοντες σάς καθιστούν πιο επιρρεπή σε λοιμώξεις των σιελογόνων αδένων:

  • Ηλικία άνω των 65 ετών
  • Ανεπαρκής στοματική υγιεινή
  • Μη εμβολιασμός έναντι της παρωτίτιδας

Οι ακόλουθες χρόνιες παθήσεις επίσης αυξάνουν τον κίνδυνο μιας λοίμωξης:

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της λοίμωξης των σιελογόνων αδένων;

Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν λοίμωξη των σιελογόνων αδένων. Θα πρέπει, όμως, να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για μία ασφαλή διάγνωση. Τα συμπτώματα μιας λοίμωξης σιελογόνων αδένων μιμούνται τα συμπτώματα άλλων παθήσεων και περιλαμβάνουν:

  • Μία διαρκή μη φυσιολογική γεύση στο στόμα
  • Ανικανότητα να ανοίξετε πλήρως το στόμα σας
  • Δυσφορία ή πόνο όταν ανοίγετε το στόμα ή τρώτε
  • Πύον στο στόμα
  • Ξηροστομία
  • Πόνο στο στόμα
  • Πόνο στο πρόσωπο
  • Ερυθρότητα ή διόγκωση στη γνάθο μπροστά από τα αυτιά, κάτω από τη γνάθο ή στο κάτω μέρος του στόματος
  • Διόγκωση του προσώπου ή του λαιμού
  • Ενδείξεις λοίμωξης, όπως πυρετός ή ρίγη

Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας αν έχετε λοίμωξη σιελογόνων αδένων και παρουσιάζετε υψηλό πυρετό, δυσκολία στην αναπνοή ή την κατάποση ή συμπτώματα που επιδεινώνονται. Τα συμπτώματά σας μπορεί να χρήζουν επείγουσας ιατρικής φροντίδας.

Επιπλοκές

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές μιας λοίμωξης σιελογόνων αδένων;

Οι επιπλοκές μιας λοίμωξης σιελογόνων αδένων είναι σπάνιες. Εάν μία τέτοιου είδους λοίμωξη δεν αντιμετωπιστεί, πύον μπορεί να συλλεχθεί και να σχηματίσει απόστημα στο σιελογόνο αδένα.

Μία λοίμωξη σιελογόνων αδένων που προκαλείται από καλοήθη όγκο μπορεί να προκαλέσει υπερπλασία των αδένων. Κακοήθεις (καρκινικοί) όγκοι αναπτύσσονται γρήγορα και προκαλούν απώλεια κίνησης στην πάσχουσα περιοχή του προσώπου. Αυτό μπορεί να προκαλέσει βλάβη σε μέρος ή ολόκληρη την περιοχή.

Σε περιπτώσεις όπου η παρωτίτιδα εμφανίζεται ξανά, η έντονη διόγκωση του λαιμού μπορεί να καταστρέψει τους πάσχοντες αδένες.

Μπορεί επίσης να εμφανίσετε επιπλοκές εάν η αρχική βακτηριακή λοίμωξη εξαπλωθεί από τους σιελογόνους αδένες σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μία βακτηριακή λοίμωξη, που ονομάζεται κυτταρίτιδα, στο κάτω μέρος του στόματος.

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται μία λοίμωξη σιελογόνων αδένων;

Ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει μία λοίμωξη σιελογόνων αδένων μέσω μιας οπτικής εξέτασης. Πύον ή πόνος στον πάσχοντα αδένα υποδεικνύουν βακτηριακή λοίμωξη.

Εάν ο γιατρός υποπτεύεται λοίμωξη στο σιελογόνο αδένα, μπορεί να ζητήσει επιπρόσθετες εξετάσεις για την επιβεβαίωση της διάγνωσης και τον καθορισμό της υποκείμενης αιτίας. Οι ακόλουθες εξετάσεις χρησιμοποιούνται ώστε να αναλυθεί περαιτέρω μία λοίμωξη σιελογόνου αδένα που προκαλείται από απόστημα, λίθο ή όγκο:

  • Υπερηχογράφημα
  • Μαγνητική τομογραφία
  • Αξονική τομογραφία

Ο γιατρός μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει μία βιοψία των πασχόντων σιελογόνων αδένων και πόρων για τον έλεγχο του ιστού ή του υγρού για βακτήρια ή ιούς.

Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται μία λοίμωξη των σιελογόνων αδένων;

Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης, την υποκείμενη αιτία και οποιαδήποτε επιπρόσθετα συμπτώματα παρουσιάζετε, όπως πρήξιμο ή πόνο.

Τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αντιμετώπιση της βακτηριακής λοίμωξης, του πύου ή του πυρετού. Μία εισρόφηση με βελόνα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αποστράγγιση ενός αποστήματος.

Κατ’ οίκον θεραπείες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • 8 με 10 ποτήρια νερό με λεμόνι καθημερινά για την διέγερση παραγωγής σιέλου και τον καθαρισμό των αδένων
  • Μασάζ στους πάσχοντες αδένες
  • Εφαρμογή ζεστής κομπρέσας στους πάσχοντες αδένες
  • Ξέπλυμα της στοματικής κοιλότητας με ζεστό αλατόνερο
  • Καραμέλες χωρίς ζάχαρη με γεύση λεμόνι για την προώθηση της ροής της σιέλου και τη μείωση της διόγκωσης

Οι περισσότερες λοίμωξης των σιελογόνων αδένων δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, μπορεί να κριθεί απαραίτητη σε περιπτώσεις χρόνιων ή επανεμφανιζόμενων λοιμώξεων. Παρόλο που είναι ασύνηθες, η χειρουργική θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει απομάκρυνση μέρους ή ολόκληρου του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα ή αφαίρεση του υπογνάθιου αδένα.

Πρόληψη

Πώς μπορεί να προληφθεί η λοίμωξη των σιελογόνων αδένων;

Δεν υπάρχει τρόπος πρόληψης των περισσότερων λοιμώξεων των σιελογόνων αδένων. Ο καλύτερος τρόπος μείωσης του κινδύνου εμφάνισης λοίμωξης είναι η κατανάλωση άφθονων υγρών και η καλή στοματική υγιεινή. Το τελευταίο περιλαμβάνει το βούρτσισμα των δοντιών και τη χρήση οδοντικού νήματος δύο φορές την ημέρα.