Μετακτινική εντερίτιδα

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της μετακτινικής εντερίτιδας;

Τα συμπτώματα της εντερίτιδας περιλαμβάνουν:

• Ναυτία
• Εμετό
• Στομαχικές κράμπες
• Επείγουσα, συχνή χρήση της τουαλέτας
• Υδαρή διάρροια
• Βλεννώδεις εκκρίσεις από το ορθό
• Πόνο στο ορθό
• Αιμορραγία ορθού
• Απώλεια βάρους
• Άλγος στο στομάχι

Αίτια

Ποια είναι οι προδιαθεσικοί παράγοντες για την εμφάνιση της μετακτινικής εντερίτιδας;

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τις πιθανότητες εμφάνισης μετακτινικής εντερίτιδας:

• Η δόση και η διάρκεια της ακτινοθεραπείας
• Το μέγεθος και η σοβαρότητα του όγκου
• Το μέγεθος της περιοχής που υποβάλλεται σε ακτινοθεραπεία
• Η χημειοθεραπεία
• Προγενέστερη επέμβαση στομάχου
• Η υπέρταση
• Ο διαβήτης
• Η πυελική φλεγμονώδης νόσος ή η ενδομητρίωση
• Η ακατάλληλη διατροφή

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η μετακτινική εντερίτιδα;

Ο γιατρός θα σας κάνει ερωτήσεις αναφορικά με τις κενώσεις του εντέρου αν υποπτεύεται ότι έχετε εντερίτιδα. Θα πρέπει να γνωρίζει πότε ξεκίνησε η διάρροια, πόσο διήρκησε, πώς μοιάζει, αν υπάρχει αίμα στα κόπρανα και πόσο συχνά χρησιμοποιείτε την τουαλέτα. Ο γιατρός επίσης θα σας ρωτήσει αναφορικά με τη διατροφή σας και τα φάρμακα που λαμβάνετε.

Επιπρόσθετα με την κλινική εξέταση, ορισμένες από τις ακόλουθες διαγνωστικές εξετάσεις μπορεί να κριθούν απαραίτητες:

• Ενδοσκόπηση: ένας ευέλικτος σωλήνας με φακό και κάμερα στην άκρη εισάγεται από το στόμα, ώστε ο γιατρός να ελέγξει το άνω τμήμα του λεπτού εντέρου.
• Κολονοσκόπηση: ένας λεπτός σωλήνας με φακό και κάμερα στην άκρη εισάγεται από το ορθό εντός του παχέος εντέρου, ώστε ο γιατρός να ελέγξει το κατώτερο τμήμα του λεπτού εντέρου.
• Ενδοσκόπηση με κάψουλα: θα καταπιείτε ένα μικρό χάπι που περιέχει μία κάμερα, η οποία επιτρέπει στο γιατρό να δει τμήματα του λεπτού εντέρου που δεν γίνονται ορατά με άλλες μεθόδους.
• Άλλες απεικονιστικές τεχνικές, όπως αξονική τομογραφία κοιλίας ή σειρά ακτινογραφιών του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα.

Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται η μετακτινική εντερίτιδα;

Ορισμένες κοινές θεραπείες της μετακτινικής εντερίτιδας περιλαμβάνουν:

• Αντιδιαρροϊκά φάρμακα
• Στεροειδή
• Ισχυρά αναλγητικά, όπως υδροκωδόνη
• Διατροφή χωρίς λακτόζη και χαμηλή σε λιπαρά
• Αντιβιοτικά για την αντιμετώπιση βακτηρίων εντός των εντέρων

Οι γιατροί συχνά προτείνουν στα άτομα που υποφέρουν από μετακτινική εντερίτιδα να κάνουν αλλαγές στη διατροφή τους. Αυτές οι αλλαγές δεν θα πρέπει να ερεθίζουν τον πεπτικό σωλήνα.

Τροφές προς αποφυγή

Οι ακόλουθες τροφές θα πρέπει να αποφεύγονται:

• Γαλακτοκομικά προϊόντα (με εξαίρεση το γιαούρτι)
• Ψωμί ολικής άλεσης
• Λιπαρές τροφές
• Ξηροί καρποί
• Σπόροι
• Ωμά λαχανικά
• Ποπ-κορν
• Έντονα μπαχαρικά και βότανα
• Καφές
• Σοκολάτα
• Αλκοόλ
• Προϊόντα καπνού

Τροφές που πρέπει να καταναλώνετε

Συμπεριλάβετε τις παρακάτω τροφές στη διατροφή σας:

• Ψάρι
• Κοτόπουλο (και κρέας που έχει μαγειρευτεί ή ψηθεί)
• Μπανάνες
• Αυγά
• Πουρές μήλου
• Λευκό ψωμί
• Πατάτες
• Μακαρόνια
• Ήπια μαγειρεμένα λαχανικά (φασόλια, καρότα, σπανάκι)
• Χυμός μήλου και σταφυλιού

Συνεργαστείτε με το γιατρό σας ώστε να καταλήξετε στο βέλτιστο διατροφικό πλάνο που θα σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας.

Έκβαση

Ποια είναι η έκβαση της μετακτινικής εντερίτιδας;

Τα περισσότερα άτομα είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν την εντερίτιδα μόνο με διατροφικές αλλαγές. Αν όμως το έντερο έχει υποστεί σοβαρή βλάβη, μπορεί να χρειαστείτε γαστρεντερικό bypass. Αυτή είναι μία χειρουργική διαδικασία κατά την οποία τα πάσχοντα τμήματα του εντέρου απομακρύνονται και τα υγιή συνδέονται μεταξύ τους. Είναι όμως σχετικά σπάνια.

Πρόληψη

Πώς μπορεί να προληφθεί η μετακτινική εντερίτιδα;

Όταν υποβάλλεστε σε ακτινοθεραπεία, ο γιατρός θα λάβει ορισμένα βήματα για τη μείωση των πιθανοτήτων εντερίτιδας. Οι προληπτικές μέθοδοι μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Τοποθέτηση του σώματος στη βέλτιστη θέση, ώστε να προστατεύεται το λεπτό έντερο κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας
• Χορήγηση της ακτινοβολίας ενώ χρειάζεται να ουρήσετε
• Προσαρμογή της ποσότητας της ακτινοβολίας
• Τοποθέτηση clips στο σημείο του όγκου, ώστε η δόση της ακτινοβολίας να κατευθυνθεί προς ένα συγκεκριμένο σημείο