Διαγνωστικές εξετάσεις

pHμετρία οισοφάγου

Τι είναι η pHμετρία οισοφάγου;

Η pHμετρία (πεχαμετρία) οισοφάγου μετρά πόσο συχνά τα στομαχικά οξέα εισέρχονται στον οισοφάγο, το όργανο που συνδέει το λαιμό με το στόμαχο. Επίσης μετρά για πόσο χρονικό διάστημα παραμένουν τα οξέα στον οισοφάγο. Η εξέταση περιλαμβάνει την τοποθέτηση ενός καθετήρα ή μιας ειδικής συσκευής τύπου κάψουλας (probe) στον οισοφάγο. Ο καθετήρας ή η κάψουλα μετρούν τα επίπεδα οξέων (επίπεδα pH) για 24 έως 96 ώρες.

Η εξέταση μπορεί να δείξει αν πάσχετε από παλινδρόμηση οξέων ή νόσο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GERD). H παλινδρόμηση οξέων εμφανίζεται όταν τα στομαχικά οξέα κινούνται προς τα πάνω εντός του οισοφάγου. Όταν συμβαίνει αυτό προκαλείται αίσθηση καύσου στο στήθος ή το λαιμό, γνωστή ως καούρα.

Η παλινδρόμηση οξέων μπορεί να οδηγήσει σε νόσο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, μία πιο σοβαρή μορφή της πάθησης. Παρόλο που η παλινδρόμηση οξέων και η νόσος γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης δεν είναι απειλητικές για τη ζωή, τα συμπτώματα μπορεί να είναι ιδιαίτερα δυσάρεστα και να επηρεάσουν την ποιότητα ζωής σας. Επίσης, αν δεν αντιμετωπιστεί, η νόσος γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης μπορεί να προκαλέσει βλάβη στον οισοφάγο και να οδηγήσει σε πιο σοβαρά προβλήματα.

Χρησιμότητα εξέτασης

Για ποιο λόγο χρησιμοποιείται η pHμετρία οισοφάγου;

Η pHμετρία οισοφάγου χρησιμοποιείται για τη διάγνωση παλινδρόμησης οξέων ή νόσου γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί για να διαπιστωθεί εάν η θεραπεία για τη νόσο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης είναι αποτελεσματική.

Γιατί χρειάζομαι την pHμετρία οισοφάγου;

Μπορεί να χρειαστείτε αυτή την εξέταση αν έχετε συμπτώματα παλινδρόμησης οξέων, όπως:

Διαδικασία εξέτασης

Πώς πραγματοποιείται η pHμετρία οισοφάγου;

Η pHμετρία οισοφάγου μπορεί να πραγματοποιήσει με χρήση καθετήρα ή κάψουλας.

Για την pHμετρία με καθετήρα:

  • Ο γιατρός θα εισάγει ένα λεπτό, ευέλικτο σωλήνα, τον καθετήρα, από τη μύτη ή το στόμα σας ως τον οισοφάγο. Ο καθετήρας έχει έναν αισθητήρα που μετρά τα επίπεδα οξέων.
  • Η άλλη άκρη του καθετήρα θα συνδεθεί σε μία μικρή συσκευή που θα φοράτε γύρω από τη μέση ή στον ώμο σας.
  • Η συσκευή θα μετρά τα επίπεδα οξέων για 24 ώρες.
  • Θα πρέπει να κρατήσετε ένα ημερολόγιο των συμπτωμάτων σας και των τροφών που καταναλώνετε αυτές τις 24 ώρες.
  • Την επόμενη μέρα, ο γιατρός θα αφαιρέσει τον καθετήρα και τη συσκευή. Θα πρέπει να παραδώσετε στο γιατρό το ημερολόγιο των συμπτωμάτων και των τροφών.

Για την pHμετρία με κάψουλα:

  • Ο γιατρός θα τοποθετήσει την κάψουλα στο βλεννογόνο του οισοφάγου κατά την ενδοσκόπηση ανώτερου γαστρεντερικού, μία διαδικασία που πραγματοποιείται με τη χρήση ενδοσκοπίου. Το ενδοσκόπιο είναι ένας λεπτός ευέλικτος σωλήνας με φακό και κάμερα στην άκρη.
  • Θα λάβετε αναλγητικό και αναισθητικό κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
  • Η κάψουλα μετρά τα επίπεδα οξέων για 48 ως 96 ώρες.
  • Οι πληροφορίες αποστέλλονται σε μία συσκευή που φοράτε στον καρπό ή τη ζώνη σας.
  • Θα χρειαστεί να κρατήσετε ημερολόγιο των συμπτωμάτων και των γευμάτων σας για αυτές τις 48 έως 96 ώρες.
  • Σε 4 έως 10 μέρες η κάψουλας θα απομακρυνθεί από το σώμα μέσω μιας κένωσης του εντέρου.
  • Όταν σταματήσει να μεταδίδει πληροφορίες ύστερα από 48 έως 96 ώρες, θα πρέπει να παραδώσετε το ημερολόγιο στο γιατρό σας.

Προετοιμασία

Ποια προετοιμασία απαιτείται για την pHμετρία οισοφάγου;

Θα χρειαστεί να μην φάτε και να μην πιείτε τίποτα για 6 ώρες πριν την διαδικασία. Μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε τη λήψη συγκεκριμένων φαρμάκων, όπως αντιόξινα, για 24 ώρες ή ακόμη και για δύο εβδομάδες πριν την εξέταση. Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει αν υπάρχουν φάρμακα τα οποία πρέπει να διακόψετε.

Κίνδυνοι εξέτασης

Ποια κίνδυνοι σχετίζονται με την pHμετρία οισοφάγου;

Κατά την pHμετρία με καθετήρα μπορεί να νιώσετε ήπια δυσφορία στη μύτη και το λαιμό, η οποία όμως δεν διαρκεί πολύ. Σπάνια, η εξέταση μπορεί να προκαλέσει ρινορραγία.

Κατά την pHμετρία με κάψουλα, μπορεί να έχετε πονόλαιμο λόγω του ενδοσκοπίου. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η εξέταση μπορεί να προκαλέσει ρήξη στο βλεννογόνο του οισοφάγου.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Πώς ερμηνεύονται τα αποτελέσματα;

Εάν τα αποτελέσματα θα δείξουν υψηλά επίπεδα οξέων, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι πάσχετε από μία από τις ακόλουθες παθήσεις:

  • Παλινδρόμηση οξέων
  • Νόσο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης
  • Οισοφαγίτιδα, μία πάθηση που προκαλεί οίδημα ή/και φλεγμονή του οισοφάγου. Μπορεί να δημιουργήσει δυσκολία στην κατάποση.
  • Στένωση του οισοφάγου, κάτι που καθιστά δύσκολη την κατάποση και προκαλεί αναπνευστικά προβλήματα
  • Οισοφάγο Barrett, μία πάθηση που επηρεάζει το βλεννογόνο του οισοφάγου και αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του οισοφάγου

Η οισοφαγίτιδα, η στένωση και ο οισοφάγος Barrett μπορούν να εμφανιστούν αν η νόσος γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης δεν αντιμετωπιστεί ή η θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική.

Αν έχετε ερωτήσεις αναφορικά με τα αποτελέσματά σας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Περαιτέρω πληροφορίες

Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να γνωρίζω αναφορικά με την pHμετρία οισοφάγου;

Αν έχετε διαγνωστεί με παλινδρόμηση οξέων ή νόσο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, μπορείτε να μειώσετε ή και να εξαλείψετε τα συμπτώματά σας με αλλαγές στη διατροφή και στον τρόπο ζωής. Οι διατροφικές αλλαγές περιλαμβάνουν περιορισμό:

  • Λιπαρών τροφών
  • Καυτερών τροφών
  • Κιτρώδων φρούτων και χυμών
  • Ντομάτας και προϊόντα ντομάτας
  • Αλκοόλ

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής περιλαμβάνουν:

  • Κατανάλωση μικρότερων γευμάτων
  • Τερματισμό του καπνίσματος
  • Αναμονή λίγων ωρών μετά το φαγητό προτού ξαπλώσετε
  • Απώλεια βάρους, αν αυτό κρίνεται απαραίτητο

Μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, όπως αντιόξινα, μπορεί να σας βοηθήσουν.

Αν τα συμπτώματα δεν βελτιώνονται ή είναι πιο σοβαρά, ο γιατρός θα σας προτείνει φαρμακευτικές θεραπείες για την μείωση ή την αναστολή παραγωγής οξέων. Μερικές φορές, η χειρουργική επέμβαση συστήνεται σε άτομα με πολύ σοβαρά ή επίμονα συμπτώματα.

+ 12 πηγές

©2022 WikiHealth All Rights Reserved

1. American Gastroenterological Association [Internet]. Bethesda (MD): American Gastroenterological Association; c2020. Gastroesophageal Reflux Disease [GERD]; [cited 2021 Jan 10]; [about 3 screens]. Available from: https://gastro.org/practice-guidance/gi-patient-center/topic/gastroesophageal-reflux-disease-gerd

2. Cleveland Clinic [Internet]. Cleveland (OH): Cleveland Clinic; c2021. GERD: 24-Hour Esophageal pH Test; [cited 2021 Jan 10]; [about 3 screens]. Available from: https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/4948-gerd-24-hour-esophageal-ph-test

3. Cleveland Clinic [Internet]. Cleveland (OH): Cleveland Clinic; c2021. GERD: 24-Hour Esophageal pH Test: Test Details; [cited 2021 Jan 10]; [about 4 screens]. Available from: https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/4948-gerd-24-hour-esophageal-ph-test/test-details

4. Cleveland Clinic [Internet]. Cleveland (OH): Cleveland Clinic; c1995–2021. Health Essentials: What's the Difference Between Heartburn, Acid Reflux and GERD; 2019 Nov 27 [cited 2021 Jan 10]; [about 3 screens]. Available from: https://health.clevelandclinic.org/whats-the-difference-between-heartburn-acid-reflux-and-gerd

5. Familydoctor.org [Internet]. Leawood (KS): American Academy of Family Physicians; c2021. Reflux/Acid Reflux (GERD); [updated 2019 Jul 25; cited 2021 Jan 10]; [about 3 screens]. Available from: https://familydoctor.org/condition/refluxacid-reflux

6. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2021. Acid reflux and GERD: The same thing?; 2019 Jul 31 [cited 2021 Jan 10]; [about 3 screens]. Available from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heartburn/expert-answers/heartburn-gerd/faq-20057894

7. Merck Manual Consumer Version [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc.; c2021. Quick Facts: Acid-Related and Reflux-Related Tests; [updated 2020 Jun; cited 2021 Jan 10]; [about 3 screens]. Available from: https://www.merckmanuals.com/home/quick-facts-digestive-disorders/diagnosis-of-digestive-disorders/acid-related-and-reflux-related-tests

8. Michigan Medicine: University of Michigan [Internet]. Ann Arbor (MI): Regents of the University of Michigan; c1995–2021. Esophageal 24-hour pH/Impedance Reflux Monitoring; [cited 2021 Jan 10]; [about 5 screens]. Available from: https://www.uofmhealth.org/conditions-treatments/digestive-and-liver-health/Esophageal-24-hour%20pH-impedance-reflux-monitoring

9. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; NCI Dictionary of Cancer Terms: endoscope; [cited 2021 Jan 10]; [about 3 screens]. Available from: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/endoscope

10. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2021. Esophageal pH monitoring: Overview; [updated 2021 Jan 10; cited 2021 Jan 10]; [about 2 screens]. Available from: https://ufhealth.org/esophageal-ph-monitoring

11. University of Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY): University of Rochester Medical Center; c2021. Health Encyclopedia: Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)/Heartburn; [cited 2021 Jan 10]; [about 2 screens]. Available from: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=85&contentid=P00381

12. Very Well Health [Internet]. New York: About, Inc.; c2021. What to Expect From the pH Test for Acid Reflux; 2020 Jan 28 [cited 2021 Jan 10]; [about 3 screens]. Available from: https://www.verywellhealth.com/acid-reflux-ph-test-1742254