Τι αισθάνεσαι;

Ασθένειες αναπνευστικού συστήματος

Κίνδυνος
!!!Η κατάσταση αυτή είναι επείγουσα και απαιτείται ιατρική φροντίδα!!!

Πνευμονική ίνωση

Τι είναι η πνευμονική ίνωση;

Η πνευμονική ίνωση είναι μία πάθηση που προκαλεί την ουλοποίηση και ακαμψία των πνευμόνων. Καθιστά δύσκολη την αναπνοή, αποτρέποντας έτσι το σώμα από το να λάβει επαρκή ποσότητα οξυγόνου. Εν τέλει, μπορεί να καταλήξει σε αναπνευστική ανεπάρκεια, καρδιακή ανεπάρκεια ή άλλες επιπλοκές.

Οι ερευνητές πιστεύουν ότι ένας συνδυασμός έκθεσης σε ερεθιστικά των πνευμόνων, όπως χημικά, καπνός και λοιμώξεις, σε συνδυασμό με γενετικούς και ανοσολογικούς παράγοντες διαδραματίζει ρόλο στην πνευμονική ίνωση.

Παλαιότερα, θεωρούνταν ότι η πάθηση προκαλείται από φλεγμονή. Πλέον οι ερευνητές πιστεύουν ότι υπάρχει μία μη φυσιολογική διαδικασία επούλωσης στους πνεύμονες που οδηγεί σε σχηματισμό ουλώδους ιστού. Ο έντονος σχηματισμός ουλώδους ιστού καταλήγει σε πνευμονική ίνωση.

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της πνευμονικής ίνωσης;

Μπορεί να έχετε πνευμονική ίνωση για κάποιο χρονικό διάστημα χωρίς καθόλου συμπτώματα. Το λαχάνιασμα είναι τυπικά το πρώτο σύμπτωμα που εμφανίζεται. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • Ξηρό, χρόνιο βήχα
  • Αδυναμία
  • Κόπωση
  • Κάμψη των νυχιών («νύχια του Ιπποκράτη»)
  • Απώλεια βάρους
  • Δυσφορία στο στήθος

Εφόσον η πάθηση γενικά επηρεάζει τους ηλικιωμένους, τα πρώιμα συμπτώματα συχνά αποδίδονται λανθασμένα στην ηλικία ή σε έλλειψη φυσικής δραστηριότητας.

Τα συμπτώματά σας μπορεί αρχικά να είναι πολύ ήπια και να εξελίσσονται με την πάροδο του χρόνου. Επίσης, τα συμπτώματα ποικίλλουν από το ένα άτομο στο άλλο. Ορισμένα άτομα με πνευμονική ίνωση νοσούν πολύ γρήγορα.

Αίτια

Ποιες είναι οι αιτίες της πνευμονικής ίνωσης;

Οι αιτίες της πνευμονικής ίνωσης μπορούν να ταξινομηθούν στις παρακάτω κατηγορίες:

  • Αυτοάνοσες νόσοι
  • Λοιμώξεις
  • Περιβαλλοντική έκθεση
  • Φάρμακα
  • Ιδιοπαθής (άγνωστη) αιτία
  • Γονίδια

Αυτοάνοσες νόσοι

Στις αυτοάνοσες νόσους, το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στον ίδιο τον εαυτό. Αυτοάνοσες διαταραχές που μπορούν να οδηγήσουν σε πνευμονική ίνωση είναι:

Λοιμώξεις

Οι παρακάτω τύποι λοιμώξεων μπορούν να προκαλέσουν πνευμονική ίνωση:

  • Βακτηριακές λοιμώξεις
  • Ιικές λοιμώξεις που απορρέουν από τον ιό της ηπατίτιδας C, τον αδενοϊό, τον ιό του έρπητα και άλλους ιούς

Περιβαλλοντική έκθεση

Η έκθεση σε συγκεκριμένους παράγοντες του περιβάλλοντος ή του χώρου εργασίας μπορούν να συνεισφέρουν στην πνευμονική ίνωση. Για παράδειγμα, ο καπνός του τσιγάρου περιέχει πολλά χημικά που μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στους πνεύμονες, καταλήγοντας στην εμφάνιση της νόσου.

Άλλες ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν βλάβη των πνευμόνων είναι:

  • Ίνες αμιάντου
  • Σκόνη σιτηρών
  • Σκόνη silica
  • Συγκεκριμένα αέρια
  • Ακτινοβολία

Φάρμακα

Ορισμένα φάρμακα επίσης αυξάνουν τον κίνδυνο πνευμονικής ίνωσης. Εάν λαμβάνετε κάποιο από τα παρακάτω φάρμακα σε τακτική βάση, θα χρειαστείτε στενή παρακολούθηση από το γιατρό σας:

  • Χημειοθεραπευτικά φάρμακα, όπως η κυκλοφωσφαμίδη
  • Αντιβιοτικά, όπως η νιτροφουραντοΐνη και η σουλφασαλαζίνη
  • Καρδιακά φάρμακα, όπως η αμιοδαρόνη
  • Βιολογικά φάρμακα, όπως η αδαλιμουμάμπη ή η ετανερσέπτη

Ιδιοπαθής αιτία

Σε πολλές περιπτώσεις, η ακριβής αίτια της πνευμονικής ίνωσης είναι άγνωστη. Όταν αυτό συμβεί, η πάθηση ονομάζεται ιδιοπαθής πνευμονική ίνωση (IPF).

Σύμφωνα με την Αμερικανική Πνευμονολογική Εταιρεία, τα περισσότερα άτομα με πνευμονική ίνωση έχουν ιδιοπαθή πνευμονική ίνωση.

Γονίδια

Σύμφωνα με το Ίδρυμα Πνευμονικής Ίνωσης, περίπου 3-20% των ατόμων με ιδιοπαθή πνευμονική ίνωση έχουν κάποιο άλλο μέλος της οικογένειας με την εν λόγω πάθηση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ασθένεια είναι γνωστή ως η οικογενής πνευμονική ίνωση.

Οι ερευνητές έχουν συνδέσει ορισμένα γονίδια με την εκδήλωση της νόσου και η έρευνα αναφορικά με το ρόλο των γονιδίων αυτών συνεχίζεται.

Ποιος βρίσκεται σε κίνδυνο πνευμονικής ίνωσης;

Είναι πιο πιθανό να διαγνωστείτε με πνευμονική ίνωση αν:

  • Είστε άνδρας
  • Είστε μεταξύ 40 και 70 ετών
  • Έχετε ιστορικό καπνίσματος
  • Έχετε οικογενειακό ιστορικό της ασθένειας
  • Έχετε μία αυτοάνοση διαταραχή που σχετίζεται με την ασθένεια
  • Λαμβάνετε συγκεκριμένα φάρμακα που σχετίζονται με την ασθένεια
  • Έχετε υποβληθεί σε αντικαρκινικές θεραπείες και ιδιαίτερα σε ακτινοθεραπεία θώρακος
  • Εργάζεστε σε ένα περιβάλλον υψηλού κινδύνου, όπως σε αγροτικές/κτηνοτροφικές μονάδες, σε εξορύξεις ή σε κατασκευαστικά έργα

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η πνευμονική ίνωση;

Η πνευμονική ίνωση είναι ένας από τους περισσότερους από 200 τύπους πνευμονοπαθειών. Επειδή ακριβώς υπάρχουν τόσοι πολλοί διαφορετικοί τύποι νόσων των πνευμόνων, ο γιατρός πιθανώς να είναι δύσκολο να ταυτοποιήσει ότι η πνευμονική ίνωση είναι η αιτία των συμπτωμάτων σας.

Σε μία έρευνα που διεξήχθη από το Ίδρυμα Πνευμονικής Ίνωσης, 55% των συμμετεχόντων ανέφεραν ότι έλαβαν λάθος διάγνωση σε κάποιο στάδιο της ζωής τους. Οι πιο κοινές λανθασμένες διαγνώσεις ήταν το άσθμα, η πνευμονία και η βρογχίτιδα.

Χρησιμοποιώντας τις πιο πρόσφατες οδηγίες, εκτιμάται ότι 2 στους 3 ασθενείς με πνευμονική ίνωση διαγιγνώσκονται σωστά χωρίς βιοψία.

Συνδυάζοντας τις κλινικές πληροφορίες και τα αποτελέσματα ενός ειδικού τύπου αξονικής τομογραφίας θώρακος, ο γιατρός θα διαγνώσει με ακρίβεια την πάθησή σας.

Σε περιπτώσεις όπου η διάγνωση δεν είναι ξεκάθαρη, ένα δείγμα ιστού (βιοψία) μπορεί να είναι απαραίτητο.

Υπάρχουν αρκετές διαφορετικές μέθοδοι για την πραγματοποίηση βιοψίας των πνευμόνων, επομένως ο γιατρός θα σας προτείνει τη βέλτιστη για εσάς.

Ο γιατρός επίσης θα χρησιμοποιήσει μία πληθώρα διαγνωστικών εργαλείων για τον εντοπισμό πνευμονικής ίνωσης ή τον αποκλεισμό άλλων παθήσεων. Τα εν λόγω διαγνωστικά τεστ περιλαμβάνουν:

  • Παλμική οξυμετρία, μία μη επεμβατική τεχνική που μετρά τα επίπεδα οξυγόνου του αίματος
  • Εξετάσεις αίματος, για τον έλεγχο αυτοάνοσων ασθενειών, λοιμώξεων και αναιμίας
  • Έλεγχος αερίων αρτηριακού αίματος, για την πιο ακριβή αξιολόγηση των επιπέδων οξυγόνου στο αίμα
  • Ελεγχος πτυέλων, για τον εντοπισμό ενδείξεων λοίμωξης
  • Τεστ πνευμονικής λειτουργίας, για την μέτρηση της αναπνευστικής ικανότητας των πνευμόνων
  • Ηχοκαρδιογράφημα, για να διαπιστωθεί αν κάποιο καρδιακό πρόβλημα προκαλεί τα συμπτώματά σας

Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται η πνευμονική ίνωση;

Ο γιατρός δεν μπορεί αντιστρέψει την ουλοποίηση των πνευμόνων, αλλά μπορεί να σας συνταγογραφήσει θεραπείες για τη βελτίωση της αναπνοής και την επιβράδυνση εξέλιξης της νόσου.

Οι παρακάτω θεραπείες είναι μερικά παραδείγματα των επιλογών για τη διαχείριση της πνευμονικής ίνωσης:

  • Παροχή οξυγόνου
  • Πρεδνιζόνη, για την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος και τη μείωση της φλεγμονής
  • Αζαθειοπρίνη ή μυκοφαινολάτη, για την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος
  • Πιρφενιδόνη ή νιντεδανίμπη, φάρμακα κατά της ίνωσης που παρεμποδίζουν τη διαδικασία ουλοποίησης στους πνεύμονες

Ο γιατρός μπορεί επίσης να σας προτείνει πνευμονική αποκατάσταση. Η συγκεκριμένη θεραπεία περιλαμβάνει ένα πρόγραμμα άσκησης, εκπαίδευσης και υποστήριξης, ώστε να μάθετε πώς να αναπνέετε πιο εύκολα.

Επίσης θα σας προταθεί να πραγματοποιήσετε ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής σας:

  • Θα πρέπει να αποφεύγετε το παθητικό κάπνισμα και, αν καπνίζετε, θα πρέπει να το τερματίσετε. Αυτό θα βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου και θα διευκολύνει την αναπνοή.
  • Καταναλώστε μία ισορροπημένη διατροφή.
  • Ακολουθήστε ένα πρόγραμμα άσκησης, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
  • Λάβετε επαρκή ξεκούραση και αποφύγετε το άγχος.

Μία μεταμόσχευση πνεύμονα μπορεί να προταθεί σε ασθενείς κάτω των 65 ετών που εμφανίζουν πολύ σοβαρά συμπτώματα.

Έκβαση

Ποια είναι η έκβαση για τα άτομα με πνευμονική ίνωση;

Ο ρυθμός με τον οποίο πνευμονική ίνωση προκαλεί ουλοποίηση στους πνεύμονες των ασθενών ποικίλλει. Η ουλοποίηση δεν είναι αντιστρέψιμη, αλλά ο γιατρός μπορεί να σας προτείνει θεραπείες για τη μείωση του ρυθμού εξέλιξης της ασθένειας.

Η πάθηση μπορεί να προκαλέσει μία πληθώρα επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της αναπνευστικής ανεπάρκειας. Η αναπνευστική ανεπάρκεια συμβαίνει όταν οι πνεύμονες δεν μπορούν να λειτουργήσουν κατάλληλα και να παρέχουν επαρκή ποσότητα οξυγόνου στο αίμα.

Η πνευμονική ίνωση επίσης αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου των πνευμόνων.

Πρόληψη

Πώς μπορεί να προληφθεί η πνευμονική ίνωση;

Μερικές περιπτώσεις πνευμονικής ίνωσης δεν μπορούν να προληφθούν. Άλλες, σχετίζονται με περιβαλλοντικούς και συμπεριφορικούς προδιαθεσικούς παράγοντες και μπορούν να ελεγχθούν. Ακολουθήστε τις παρακάτω συμβουλές για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου:

  • Αποφύγετε το κάπνισμα.
  • Αποφύγετε το παθητικό κάπνισμα.
  • Φορέστε μάσκα ή κάποια άλλη αναπνευστική συσκευή αν εργάζεστε σε περιβάλλον με επικίνδυνα χημικά.

Αν έχετε δυσκολία στην αναπνοή, πραγματοποιήστε ένα ραντεβού με τον γιατρό σας. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να βελτιώσει τη μακροπρόθεσμη έκβαση των ατόμων με πνευμονοπάθειες, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονικής ίνωσης.

+ 6 πηγές

©2019 WikiHealth All Rights Reserved

Εγγραφείτε στο ενημερωτικό δελτίο του Wiki Health

Ενημερωθείτε με και λάβετε συμβουλές υγείας, ευεξίας και πολλά άλλα.!

Αν δεν βρήκατε αυτό που αναζητάτε, βοηθήστε μας να γίνουμε κάλυτεροι