Τι αισθάνεσαι;

Διαγνωστικές εξετάσεις

Πρωκτοσκόπηση

Τι είναι η πρωκτοσκόπηση;

Η πρωκτοσκόπηση είναι μία διαδικασία όπου χρησιμοποιείται ένας μικρός ευέλικτος σωλήνας (ενδοσκόπιο) για την απεικόνιση του εσωτερικού του πρωκτού και του ορθού. Μία σχετική διαδικασία, που ονομάζεται πρωκτοσκοπηση υψηλής ευκρίνειας, χρησιμοποιεί μια ειδική μεγεθυντική συσκευή (κολποσκόπιο) σε συνδυασμό με το ενδοσκόπιο για την εξέταση των εν λόγω περιοχών.

Ο πρωκτός είναι το άνοιγμα του πεπτικού σωλήνα, εκεί από όπου αποβάλλονται τα κόπρανα. Το ορθό είναι το τμήμα του παχέος εντέρου που βρίσκεται πριν τον πρωκτό. Είναι το σημείο όπου συγκρατούνται τα κόπρανα προτού εξέλθουν από τον πρωκτό. Η πρωκτοσκόπηση βοηθά τον γιατρό να εντοπίσει προβλήματα στον πρωκτό και στο ορθό, όπως αιμορροΐδες, πρωκτικές σχισμές και μη φυσιολογικούς όγκους.

Χρησιμότητα εξέτασης

Για ποιο λόγο χρησιμοποιείται η πρωκτοσκόπηση;

Η πρωκτοσκόπηση συχνά χρησιμοποιείται για τη διάγνωση:

  • Αιμορροΐδων, μία πάθηση που προκαλεί και την εμφάνιση πρησμένων και ερεθισμένων φλεβών γύρω από τον πρωκτό και το κάτω μέρος του ορθού. Οι αιμορροΐδες μπορεί να είναι εντός του πρωκτού ή στο δέρμα που τον περιβάλλει. Συνήθως δεν αποτελούν σοβαρή πάθηση, όμως μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία και δυσφορία.
  • Πρωκτικών σχισμών, μικρές ρήξεις στο βλεννογόνο του πρωκτού.
  • Πρωκτικών πολυπόδων, μη φυσιολογικοί όγκοι στο βλεννογόνο του πρωκτού.
  • Φλεγμονής. Αυτή η εξέταση βοηθά στον εντοπισμό της αιτίας ασυνήθιστης ερυθρότητας, οιδήματος ή/και ερεθισμού γύρω από τον πρωκτό.
  • Καρκίνου. Η πρωκτοσκόπηση υψηλής ευκρίνειας συχνά χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό καρκίνου του πρωκτού ή του ορθού. Η διαδικασία καθιστά ευκολότερο τον εντοπισμό μη φυσιολογικών κυττάρων.

Γιατί χρειάζομαι την πρωκτοσκόπηση;

Μπορεί να χρειαστεί να υποβληθείτε σε πρωκτοσκόπηση αν έχετε συμπτώματα προβλημάτων στο ορθό ή τον πρωκτό, όπως:

  • Αίμα στα κόπρανα ή στο χαρτί της τουαλέτας μετά από μία κένωση του εντέρου
  • Κνησμό γύρω από τον πρωκτό
  • Οίδημα ή σκληρές μάζες γύρω από τον πρωκτό
  • Επώδυνες κενώσεις του εντέρου

Διαδικασία εξέτασης

Πώς πραγματοποιείται η πρωκτοσκόπηση;

Η πρωκτοσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ιατρείο ή σε νοσοκομείο χωρίς νοσηλεία.

Κατά τη διάρκεια της πρωκτοσκόπησης:

  • Θα φορέσετε μία χειρουργική ρόμπα και θα βγάλετε τα εσώρουχά σας.
  • Θα ξαπλώσετε στο εξεταστικό κρεβάτι στο πλάι είτε στα γόνατα.
  • Ο γιατρός θα φορέσει ένα γάντι, θα χρησιμοποιήσει ειδική λιπαντική ουσία και θα εισάγει για το δάχτυλό του στον πρωκτό για τον έλεγχο αιμορροΐδων, πρωκτικών σχισμών ή άλλων προβλημάτων. Αυτή ονομάζεται ψηφιακή (ή δακτυλική) εξέταση.
  • Ο γιατρός θα εισάγει το ενδοσκόπιο εντός του πρωκτού.
  • Κάποια ενδοσκόπια έχουν φακό στην άκρη, ώστε ο γιατρός να έχει καλύτερη εικόνα του πρωκτού και της κατώτερης περιοχής του ορθού.
  • Εάν ο γιατρός εντοπίσει κύτταρα που δεν φαίνονται φυσιολογικά, μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα βαμβακοφόρο στυλεό ή άλλο εργαλείο για να συλλέξει δείγμα ιστού για έλεγχο (βιοψία). Η πρωκτοσκόπηση υψηλής ευκρίνειας είναι καλύτερη από την τυπική πρωκτοσκόπηση στον εντοπισμό μη φυσιολογικών κυττάρων.

Κατά τη διάρκεια της πρωκτοσκόπησης υψηλής ευκρίνειας:

  • Ο γιατρός θα εισάγει ένα βαμβακοφόρο στυλεό, εμποτισμένο σε οξικό οξύ, μέσω του ενδοσκοπίου εντός του πρωκτού.
  • Το ενδοσκόπιο αφαιρείται, αλλά ο βαμβακοφόρος στυλεός παραμένει.
  • Το οξικό οξύ κάνει τα μη φυσιολογικά κύτταρα να αποκτήσουν λευκό χρώμα.
  • Ύστερα από λίγα λεπτά, ο γιατρός αφαιρεί το βαμβακοφόρο στυλεό και εισάγει εκ νέου το ενδοσκόπιο μαζί με ένα μεγεθυντικό εργαλείο που ονομάζεται κολποσκόπιο.
  • Με τη χρήση του κολποσκοπίου, ο γιατρός θα αναζητήσει κύτταρα που έχουν γίνει άσπρα.
  • Εάν εντοπιστούν μη φυσιολογικά κύτταρα, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει βιοψία.

Προετοιμασία

Ποια προετοιμασία απαιτείται για την πρωκτοσκόπηση;

Μπορεί να χρειαστεί να πραγματοποιήσετε κένωση της ουροδόχου κύστης και του εντέρου πριν την εξέταση, ώστε η διαδικασία να είναι πιο άνετη για εσάς. Ο γιατρός θα σας ενημερώσει αν πρέπει να ακολουθήσετε συγκεκριμένες οδηγίες.

Κίνδυνοι εξέτασης

Ποιοι κίνδυνοι σχετίζονται με την πρωκτοσκόπηση;

Υπάρχουν ελάχιστοι κίνδυνοι αναφορικά με την πρωκτοσκόπηση ή την πρωκτοσκόπηση υψηλής ευκρίνειας. Μπορεί να νιώσετε κάποια δυσφορία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ή ένα μικρό τσίμπημα αν ο γιατρός πάρει δείγμα ιστού για βιοψία.

Επιπλέον, μπορεί να παρουσιάσετε ήπια αιμορραγία κατά την έξοδο του ενδοσκοπίου, ιδιαίτερα αν έχετε αιμορροΐδες.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Πώς ερμηνεύονται τα αποτελέσματα;

Τα αποτελέσματα μπορεί να αναδείξουν πρόβλημα στον πρωκτό ή το ορθό, όπως:

  • Αιμορροΐδες
  • Πρωκτικές σχισμές
  • Πρωκτικούς πολύποδες
  • Λοίμωξη
  • Καρκίνο. Τα αποτελέσματα της βιοψίας μπορούν να επιβεβαιώσουν ή να αποκλείσουν την ύπαρξη καρκίνου.

Ανάλογα με τα αποτελέσματα, ο γιατρός θα σας προτείνει περαιτέρω εξετάσεις ή/και θεραπεία.

+ 10 πηγές

©2019 WikiHealth All Rights Reserved

1. Colon and Rectal Surgery Associates [Internet]. Minneapolis: Colon and Rectal Surgery Associates; c2020. High Resolution Anoscopy; [cited 2020 Mar 12]; [about 3 screens]. Available from: http://www.colonrectal.org/services.cfm/sid:7579/High_Resolution_Anoscopy/index.htmls

2. Harvard Health Publishing: Harvard Medical School [Internet]. Boston: Harvard University; 2010–2020. Anoscopy; 2019 Apr [cited 2020 Mar 12]; [about 4 screens]. Available from: https://www.health.harvard.edu/medical-tests-and-procedures/anoscopy-a-to-z

3. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2020. Anal fissure: Diagnosis and treatment; 2018 Nov 28 [cited 2020 Mar 12]; [about 4 screens]. Available from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anal-fissure/diagnosis-treatment/drc-20351430

4. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2020. Anal fissure: Symptoms and causes; 2018 Nov 28 [cited 2020 Mar 12]; [about 4 screens]. Available from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anal-fissure/symptoms-causes/syc-20351424

5. Merck Manual Consumer Version [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc.; 2020. Overview of the Anus and Rectum; [updated 2020 Jan; cited 2020 Mar 12]; [about 2 screens]. Available from: https://www.merckmanuals.com/home/digestive-disorders/anal-and-rectal-disorders/overview-of-the-anus-and-rectum

6. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Diagnosis of Hemorrhoids; 2016 Oct [cited 2020 Mar 12]; [about 4 screens]. Available from: https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/hemorrhoids/diagnosis

7. OPB [Internet]: Lawrence (MA): OPB Medical; c2020. Understanding Anoscopy: An In-Depth Look at the Procedure; 2018 Oct 4 [cited 2020 Mar 12]; [about 3 screens]. Available from: https://obpmedical.com/understanding-anoscopy

8. University of Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY): University of Rochester Medical Center; c2020. Department of Surgery: Colorectal Surgery: High Resolution Anoscopy; [cited 2020 Mar 12]; [about 2 screens]. Available from: https://www.urmc.rochester.edu/surgery/specialties/colorectal/procedures/high-resolution-anoscopy.aspx

9. University of Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY): University of Rochester Medical Center; c2020. Health Encyclopedia: Hemorrhoids; [cited 2020 Mar 12]; [about 2 screens]. Available from: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=85&contentid=p00374

10. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2020. Anoscopy: Overview; [updated 2020 Mar 12; cited 2020 Mar 12]; [about 2 screens]. Available from: https://ufhealth.org/anoscopy