Ψυχικές νόσοι

Κίνδυνος
!!!Η κατάσταση αυτή είναι επείγουσα και απαιτείται ιατρική φροντίδα!!!

Σχιζοσυναισθηματική διαταραχή

Τι είναι η σχιζοσυναισθηματική διαταραχή;

Η σχιζοσυναισθηματική διαταραχή είναι μία ψυχιατρική πάθηση. Τα άτομα με την πάθηση αυτή βιώνουν ψύχωση και διαταραχές της διάθεσης. Η ψύχωση είναι η απώλεια επαφής με την πραγματικότητα και οι διαταραχές της συμπεριφοράς περιλαμβάνουν επεισόδια μανίας ή κατάθλιψης. Η σχιζοσυναισθηματική διαταραχή διακρίνεται σε δύο υποτύπους, ανάλογα με τον τύπο διαταραχής της διάθεσης που εμπεριέχεται:

  • Καταθλιπτικός: περιλαμβάνει κύρια καταθλιπτικά επεισόδια μόνο
  • Διπολικός: περιλαμβάνει μανιακά επεισόδια (υψηλή ενέργεια με εξαιρετικά αυξημένη ή ευερέθιστη διάθεση) με ή χωρίς καταθλιπτικά επεισόδια

Αν πάσχετε από την εν λόγω πάθηση, μπορεί να βιώνετε συμπτώματα ψύχωσης και διαταραχών της διάθεσης μαζί ή ξεχωριστά, συχνά σε κύκλο. Αυτό σημαίνει ότι θα έχετε περιόδους βελτίωσης ακολουθούμενες από περιόδους εκδήλωσης των συμπτωμάτων.

Η σχιζοσυναισθηματική διαταραχή είναι λιγότερο κοινή από τη σχιζοφρένεια και τις διαταραχές της διάθεσης. Δεν έχουν πραγματοποιηθεί πολλές μελέτες πάνω στην εν λόγω διαταραχή. Οι προσεγγίσεις αναφέρουν ότι είναι σχετικά σπάνια και επηρεάζει λιγότερο από το 1% του πληθυσμού.

Συμπτώματα Αίτια Διάγνωση Επιπλοκές Θεραπεία Έκβαση Αυτοκτονία

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής;

Τα συμπτώματα της σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό. Πολλά άτομα επίσης βιώνουν βελτίωση στα συμπτώματά τους κατά περιόδους. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • Παρανοϊκές σκέψεις
  • Παραισθήσεις
  • Ψευδαισθήσεις
  • Σύγχυση
  • Αποδιοργανωμένη σκέψη ή συμπεριφορά
  • Κατατονία (ανικανότητα φυσιολογικής κίνησης)
  • Πολύ γρήγορη ομιλία
  • Κατάθλιψη ή ευερεθιστότητα
  • Υπερδραστηρια ή μανιάκη συμπεριφορά
  • Δυσκολία στη συγκέντρωση
  • Αλλαγές στην όρεξη
  • Αυτοκτονικές σκέψεις
  • Κακή προσωπική υγιεινή
  • Δυσκολία στον ύπνο
  • Κοινωνική απομόνωση

Αίτια

Ποιες είναι οι αιτίες της σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής;

Οι επιστήμονες δεν έχουν κατανοήσει πλήρως τι προκαλεί τη σχιζοσυναισθηματική διαταραχή. Μπορεί να προκαλείται από ανωμαλίες χημικών ενώσεων στον εγκέφαλο, όπως ανισορροπία σεροτονίνης και ντοπαμίνης. Επίσης φαίνεται πως υπάρχει και κάποια γενετική σύνδεση. Άλλοι παράγοντες που συνεισφέρουν στην εκδήλωση της διαταραχής περιλαμβάνουν:

  • Περιβαλλοντικούς παράγοντες
  • Έκθεση σε ιούς ή τοξίνες κατά το εμβρυϊκό στάδιο
  • Συγγενείς ανωμαλίες

Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι η σχιζοσυναισθηματική διαταραχή είναι μία μορφή σχιζοφρένειας και όχι μία ξεχωριστή διαταραχή.

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η σχιζοσυναισθηματική διαταραχή;

Για να καθορίσει εάν πάσχετε από σχιζοσυναισθηματική διαταραχή, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μία κλινική εξέταση. Στη συνέχεια θα χρειαστείτε μία ψυχιατρική αξιολόγηση.

Κλινική εξέταση

Ο γιατρός θα ξεκινήσει με μία κλινική εξέταση που θα τον βοηθήσει να καθορίσει εάν τα συμπτώματά σας προκαλούνται από κάποια ιατρική πάθηση. Οι επιληπτικές διαταραχές, για παράδειγμα, μπορούν να προκαλούν συμπτώματα παρόμοια με αυτά της σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής.

Ο γιατρός επίσης θα σας ρωτήσει αναφορικά με τα φάρμακα που λαμβάνετε. Ορισμένα φάρμακα, όπως τα παρακάτω, μπορούν να προκαλούν συμπτώματα που ομοιάζουν με αυτά που σχετίζονται με την σχιζοσυναισθηματική διαταραχή:

  • Στεροειδή
  • Κοκαΐνη
  • Αμφεταμίνες
  • Φαινκυκλιδίνη

Μόλις αποκλειστεί η πιθανότητα κάποιας σωματικής αιτίας, ο παθολόγος θα σας παραπέμψει σε έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας.

Ψυχιατρική αξιολόγηση

Ο επαγγελματίας ψυχικής υγείας θα σας κάνει ερωτήσεις για να μάθει περισσότερα αναφορικά με τα συμπτώματά σας. Θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματα και τις σκέψεις που έχετε. Επίσης, θα σας ρωτήσει για την παιδική σας ηλικία και οποιοδήποτε ιστορικό ψυχιατρικών διαταραχών. Με βάση τις απαντήσεις σας θα πραγματοποιήσει τη διάγνωση και θα καθορίσει το θεραπευτικό πλάνο.

Η σχιζοσυναισθηματική διαταραχή μπορεί να προκαλεί συμπτώματα παρόμοια με αυτά άλλων ψυχιατρικών διαταραχών. Για αυτό είναι πολύ σημαντικό να είστε απόλυτα ειλικρινείς με τον επαγγελματία ψυχικής υγείας που σας παρακολουθεί. Θα πρέπει να του αναφέρετε οποιοδήποτε σύμπτωμα βιώνετε, ακόμη και αν θεωρείτε πως είναι άσχετο. Η διάγνωση μπορεί να αλλάξει από σχιζοφρένεια ή διαταραχή της διάθεσης σε σχιζοσυναισθηματική διαταραχή και αντίστροφα, καθώς θα συλλέγει περισσότερες πληροφορίες αναφορικά με την κατάστασή σας.

Ο επαγγελματίας ψυχικής υγείας θα χρησιμοποιήσει τα διαγνωστικά κριτήρια από την 5η έκδοση του διαγνωστικού και στατιστικού εγχειριδίου ψυχικών διαταραχών. Σύμφωνα με τα κριτήρια αυτά, τα άτομα με σχιζοσυναισθηματική διαταραχή πρέπει να έχουν μία αδιάκοπη περίοδο της ασθένειας κατά την οποία υπάρχει ένα κύριο επεισόδιο διαταραχής της διάθεσης. Το επεισόδιο μπορεί να είναι είτε καταθλιπτικό είτε μανιακό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να έχετε τουλάχιστον δύο με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Παραισθήσεις
  • Ψευδαισθήσεις
  • Αποδιοργανωμένο λόγο

Άλλες συμπεριφορές κατά τη διάρκεια του επεισοδίου μπορεί να περιλαμβάνουν αποδιοργανωμένη ή κατατονική συμπεριφορά ή αρνητικά συμπτώματα. Στα αρνητικά συμπτώματα συγκαταλέγεται η μειωμένη ή απούσα έκφραση συναισθημάτων ή η παραίτηση από τα πάντα.

Θα πρέπει να έχετε παραισθήσεις και ψευδαισθήσεις για δύο εβδομάδες ή περισσότερο σε μία περίοδο που δεν βιώνεται ένα κύριο επεισόδιο διαταραχής της διάθεσης.

Επιπρόσθετα, τα συμπτώματα που πληρούν τα κριτήρια για ένα κύριο επεισόδιο διαταραχής της διάθεσης πρέπει να είναι παρόντα στο μεγαλύτερο μέρος των ενεργών φάσεων, καθώς και των φάσεων ύφεσης της ασθένειας. Τα συμπτώματα επίσης δεν πρέπει να οφείλονται σε παρενέργειες φαρμάκων, ουσιών ή παθήσεων.

Επιπλοκές

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής;

Οι επιπλοκές για τα άτομα με σχιζοσυναισθηματική διαταραχή είναι παρόμοιες με αυτές της σχιζοφρένειας και των κυρίων διαταραχών της διάθεσης. Μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Κατάχρηση ουσιών
  • Δυσκολία παραμονής σε ένα θεραπευτικό πλάνο
  • Αυτοκτονική συμπεριφορά
  • Μανιακή συμπεριφορά, όπως καταναλωτική μανία και ανήθικη συμπεριφορά

Θεραπεία

Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές για τη σχιζοσυναισθηματική διαταραχή;

Η θεραπεία ποικίλλει. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα συνήθως περιλαμβάνουν:

  • Αντιψυχωτικά
  • Αντικαταθλιπτικά
  • Σταθεροποιητές της διάθεσης

Η ψυχοθεραπεία θα σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματα της διαταραχής. Μέσω αυτής, θα αποκτήσετε δεξιότητες για να επιλύσετε προβλήματα και να βελτιώσετε τις σχέσεις με τους γύρω σας. Όλες οι συνεδρίες σας θα έχουν εφαρμογή σε πραγματικές για τη ζωή καταστάσεις. Επίσης θα μάθετε:

  • δεξιότητες που θα σας βοηθήσουν να βρείτε μία δουλειά και να επιτύχετε στο εργασιακό περιβάλλον
  • πώς να διαχειρίζεστε τα οικονομικά σας

Η ομαδική ψυχοθεραπεία είναι μία άλλη επιλογή για τα άτομα με σχιζοσυναισθηματική διαταραχή. Μπορεί να σας βοηθήσει να αυξήσετε τις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις και να μάθετε πώς να επικοινωνείτε πιο αποτελεσματικά με τους άλλους. Η ομαδική ψυχοθεραπεία επίσης μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειρίζεστε πιο αποτελεσματικά τα συμπτώματα που δεν υποχωρούν μόνο με φαρμακευτική αγωγή.

Έκβαση

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη έκβαση της σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής;

Αν έχετε σχιζοσυναισθηματική διαταραχή, η έκβαση είναι πολύ καλύτερη από τα άτομα με τις περισσότερες ψυχικές διαταραχές. Δεν υπάρχει ίαση για την σχιζοσυναισθηματική διαταραχή, επομένως απαιτείται δια βίου θεραπεία. Τα περισσότερα άτομα που λαμβάνουν θεραπεία για τη σχιζοσυναισθηματική διαταραχή ζουν μία φυσιολογική ζωή.

Αυτοκτονία

Πρόληψη της αυτοκτονίας

Εάν πιστεύετε ότι κάποιος βρίσκεται σε άμεσο κίνδυνο αυτοτραυματισμού ή πρόκλησης βλάβης σε κάποιο άλλο άτομο:

  • Καλέστε αμέσως το 166.
  • Παραμείνετε με το άτομο αυτό έως ότου καταφτάσει η βοήθεια.
  • Απομακρύνετε όπλα, μαχαίρια, φάρμακα ή οποιαδήποτε αντικείμενα μπορούν να προκαλέσουν βλάβη.
  • Ακούστε, αλλά μην κρίνετε, μην απειλείτε και μη φωνάζετε.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιος έχει αυτοκτονικές σκέψεις καλέστε στην 24ωρη γραμμή παρέμβασης για την αυτοκτονία στο 1018.

+ 4 πηγές

©2022 WikiHealth All Rights Reserved

1. Perala, J., Suvisaari, J., Saarni, S. I., Kuoppasalmi, K., Isometsa, E., Pirkola, S., … Lonnqvist, J. (2007, January). Lifetime prevalence of psychotic and bipolar I disorders in a general population. Archives of General Psychiatry, 64(1), 19-28 archpsyc.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=209973

2. Malaspina, D., Owen, M. J., Heckers, S., Tandon, R., Bustillo, J., Schultz, S., … Carpenter, W. (2013, October). Schizoaffective disorder in the DSM-5 [Abstract]. Schizophrenia Research, 150(1), 21-25 ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23707642

3. Mayo Clinic Staff. (2016, October 26). Schizoaffective disorder: Overview mayoclinic.org/diseases-conditions/schizoaffective-disorder/basics/definition/con-20029221

4. Schizoaffective disorder. (n.d.) nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Schizoaffective-Disorder/Overview