Οφθαλμολογικές παθήσεις

Ύφαιμα

Τι είναι το ύφαιμα;

Το ύφαιμα είναι η συλλογή αίματος εντός του προσθίου θαλάμου του οφθαλμού (ο χώρος μεταξύ του κερατοειδούς χιτώνα και της ίριδας). Το αίμα μπορεί να καλύπτει το μεγαλύτερο μέρος ή όλη την ίριδα και την κόρη, παρεμποδίζοντας την όραση μερικώς ή πλήρως.

Το ύφαιμα είναι συνήθως επώδυνο. Αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να προκαλέσει μόνιμα προβλήματα όρασης.

Ένα ύφαιμα συνήθως προκαλείται από τραύμα στον οφθαλμό και συνοδεύεται από αύξηση στην ενδοφθάλμια πίεση. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί και χωρίς προειδοποίηση σε παιδιά που έχουν άλλες ιατρικές παθήσεις, όπως δρεπανοκυτταρική αναιμία ή αιμορροφιλία.

Η άμεση ιατρική φροντίδα κρίνεται απαραίτητη εάν εμφανιστεί ύφαιμα. Ο καλύτερος τρόπος πρόληψης είναι η χρήση προστατευτικών γυαλιών κατά τη διάρκεια των αθλημάτων. Επίσης, πάντα θα πρέπει να λαμβάνετε σοβαρά υπόψιν ένα τραυματισμό του οφθαλμού. Ακόμη και αν δεν υπάρχει αιμορραγία, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας.

Συμπτώματα Διάγνωση Αίτια Θεραπεία Επιπλοκές

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα του υφαίματος;

Τα συμπτώματα του υφαίματος είναι σχετικά απλά και περιλαμβάνουν:

  • Ορατό αίμα στο μπροστινό μέρος του ματιού
  • Φωτοευαισθησία
  • Πόνο
  • Θολή ή νεφελώδη όραση
  • Το αίμα μπορεί να μην είναι ορατό αν το ύφαιμα είναι μικρό

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται το ύφαιμα;

Ο γιατρός αρχικά θα λάβει το πλήρες ιατρικό ιστορικό σας για να διαπιστώσει εάν έχετε υποστεί πρόσφατα τραυματισμό στον οφθαλμό ή αν έχετε κάποια άλλη πάθηση που θα μπορούσε να οδηγήσει σε αιμορραγία στο μάτι. Μετά από την κλινική εξέταση στην περιοχή των οφθαλμών, ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει μία από τις ακόλουθες μεθόδους για να διαγνώσει το ύφαιμα:

  • Ενδελεχής οφθαλμολογική εξέταση για να διαπιστωθεί η ικανότητά σας να βλέπετε
  • Έλεγχος της ενδοφθάλμιας πίεσης
  • Εξέταση του εσωτερικού του ματιού με ένα ειδικό μικροσκόπιο που ονομάζεται σιγμοειδής λυχνία
  • Η αξονική τομογραφία μπορεί να κριθεί απαραίτητη για τον έλεγχο κατάγματος στην κόγχη του ματιού αν υπήρξε τραυματισμός στο μάτι

Αίτια

Ποιες είναι οι αιτίες του υφαίματος;

Η πιο κοινή αιτία υφαίματος είναι ένας τραυματισμός στο μάτι, συνήθως αθλητικός τραυματισμός, ατύχημα στο σπίτι ή στο περιβάλλον εργασίας ή πτώση. Το ύφαιμα επίσης μπορεί να προκληθεί από:

  • Μη φυσιολογικά αιμοφόρα αγγεία στην επιφάνεια της ίριδας (το έγχρωμο τμήμα του οφθαλμού)
  • Λοίμωξη του ματιού που προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα
  • Προβλήματα θρόμβωσης, όπως αιμορροφιλία και δρεπανοκυτταρική αναιμία
  • Ενδοφθάλμια προβλήματα φακών (εμφύτευση τεχνητών φακών)
  • Καρκίνο στο μάτι

Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται το ύφαιμα;

Εάν το ύφαιμα είναι ήπιο, μπορεί να επουλωθεί από μόνο του μέσα σε περίπου μία εβδομάδα. Μπορείτε να αντιμετωπίσετε οποιοδήποτε πόνο βιώνετε με μη συνταγογραφούμενα παυσίπονα που δεν περιέχουν ασπιρίνη. Η ασπιρίνη θα πρέπει να αποφεύγεται, επειδή λειτουργεί ως αντιπηκτικό και θα μπορούσε να αυξήσει την αιμορραγία. Ο γιατρός θα αποφασίσει πώς θα αντιμετωπίσετε το ύφαιμα με βάση τους ακόλουθούς παράγοντες:

  • Την ηλικία σας, τη γενικότερη εικόνα της υγείας σας και το ιατρικό ιστορικό σας
  • Την έκταση του τραυματισμού
  • Την ανοχή σας σε συγκεκριμένα φάρμακα
  • Τις προσωπικές σας προτιμήσεις

Μόλις ο γιατρός συλλέξει αυτές τις πληροφορίες, θα είναι σε θέση να επιλέξει μεταξύ των παρακάτω θεραπειών:

  • Οφθαλμικές σταγόνες (σταγόνες στεροειδών για τον περιορισμό της φλεγμονής ή/και σταγόνες για τη διαστολή του οφθαλμού για την ανακούφιση του πόνου)
  • Επίθεμα στο πάσχον μάτι
  • Ξεκούραση στο κρεβάτι
  • Περιορισμένη κίνηση των οφθαλμών (αυτό σημαίνει καθόλου διάβασμα)
  • Ανύψωση της κεφαλής τουλάχιστον 40° όταν κοιμάστε, ώστε το σώμα να απορροφήσει το αίμα
  • Έλεγχος της ενδοφθάλμιας πίεσης καθημερινά

Επιπλοκές

Ποιες επιπλοκές μπορούν να προκύψουν από το ύφαιμα;

Μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές του υφαίματος είναι η αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Εάν ένα ύφαιμα οδηγήσει σε επικίνδυνα υψηλή πίεση του οφθαλμού, ο γιατρός θα χρειαστεί να διενεργήσει χειρουργική επέμβαση για να απομακρύνει το πλεονάζον αίμα. Η τιμή «κατώφλι» για την ενδοφθάλμια πίεση είναι χαμηλότερη για ένα άτομα με δρεπανοκυτταρική αναιμία.

Η πίεση στο μάτι αυξάνεται, επειδή το αίμα του υφαίματος παρεμποδίζει το σύστημα αποστράγγισης υγρών του οφθαλμού. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ένα είδος μακροχρόνιας βλάβης που σχετίζεται με το γλαύκωμα. Το γλαύκωμα είναι μία δια βίου πάθηση που χρήζει πιο σοβαρής θεραπείας. Ο γιατρός θα εξετάσει το σύστημα αποστράγγισης του οφθαλμού για να διαπιστώσει αν έχει συμβεί κάποια μακροχρόνια βλάβη και ύστερα θα αποφασίσει ποια θεραπεία θα ακολουθήσετε.

+ 5 πηγές

©2022 WikiHealth All Rights Reserved

1. Andreoli, C. M., & Gardiner, M. F. (2015, January). Traumatic hyphema: Management uptodate.com/contents/traumatic-hyphema-management

2. Blood in the eye (hyphema). (n.d.) Retrieved from middlesexhospital.org/your-health/blood-in-the-eye-hyphema

3. Gharaibeh, A., Savage, H., Scherer, R. W., Goldberg, M. F., & Lindsley, K. (2013, December 3). Medical interventions for traumatic hyphema. Cochrane Database of Systematic Reviews, 12 ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24302299

4. Turburt, D. (2016, March 1). What is hyphema? Retrieved from aao.org/eye-health/diseases/what-is-hyphema

5. Walton, W., Von Hagen, S., Grigorian, R., & Zarbin, M. (2002). Management of traumatic hyphema. Survey of Opthamology, 47(4), 297-334 ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12161209