Διαγνωστικές εξετάσεις

Υστεροσκόπηση

Τι είναι η υστεροσκόπηση;

Η υστεροσκόπηση είναι μία ενδοσκοπική διαδικασία που επιτρέπει στο γιατρό να εξετάσει το εσωτερικό του τραχήλου της μήτρας και της μήτρας. Χρησιμοποιεί ένα λεπτό ευέλικτο σωλήνα, που ονομάζεται υστεροσκόπιο, ο οποίος εισάγεται μέσω του κόλπου και φέρει κάμερα στην άκρη. Η κάμερα καταγράφει εικόνες από το εσωτερικό της μήτρας οι οποίες εμφανίζονται σε μια οθόνη. Η διαδικασία βοηθά στη διάγνωση και την αντιμετώπιση αιτιών μη φυσιολογικής αιμορραγίας, ασθενειών της μήτρας και άλλων παθήσεων.

Χρησιμότητα εξέτασης

Για ποιο λόγο χρησιμοποιείται η υστεροσκόπηση;

Η υστεροσκόπηση συχνά χρησιμοποιείται:

  • Για τη διάγνωση της αιτίας μη φυσιολογικής αιμορραγίας
  • Για τον εντοπισμό της αιτίας της υπογονιμότητας (ανικανότητα ενός ζευγαριού να τεκνοποιήσει μετά από τουλάχιστον ένα χρόνο προσπαθειών)
  • Για τον εντοπισμό της αιτίας επαναλαμβανόμενων αποβολών (περισσότερες από δύο αποβολές στη σειρά)
  • Για τον εντοπισμό ή την αφαίρεση ινομυωμάτων και πολυπόδων. Αυτοί είναι τύποι μη φυσιολογικής ιστικής ανάπτυξης στη μήτρα και συνήθως δεν είναι καρκινικοί.
  • Για την αφαίρεση ουλώδους ιστού από τη μήτρα
  • Για την αφαίρεση ενδομήτριας συσκευής (IUD), μιας μικρής πλαστικής συσκευής που τοποθετείται εντός της μήτρας ως αντισυλληπτικό μέσο
  • Για την πραγματοποίηση βιοψίας. Η βιοψία είναι μία διαδικασία κατά την οποία αφαιρείται μικρό δείγμα για ανάλυση.
  • Για την τοποθέτηση μόνιμης αντισυλληπτικής συσκευής στις σάλπιγγες. Οι σάλπιγγες μεταφέρουν τα ωάρια από τις ωοθήκες εντός της μήτρας κατά την ωορρηξία.

Γιατί χρειάζομαι την υστεροσκόπηση;

Μπορεί να χρειαστείτε υστεροσκόπηση εάν:

  • Έχετε πιο έντονη εμμηνόρροια από το φυσιολογικό ή/και αιμορραγία μεταξύ των περιόδων
  • Έχετε αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση
  • Δυσκολεύεστε να μείνετε έγκυος ή να φέρετε εις πέρας μία κύηση
  • Επιθυμείτε μόνιμη μέθοδο αντισύλληψης
  • Θέλετε να αφαιρέσετε μία ενδομήτρια συσκευή

Διαδικασία εξέτασης

Πώς πραγματοποιείται η υστεροσκόπηση;

Η υστεροσκόπηση συχνά πραγματοποιείται στο νοσοκομείο και περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

  • Θα αφαιρέσετε το ρουχισμό σας και θα φορέσετε μία νοσοκομειακή ρόμπα.
  • Θα ξαπλώσετε σε ύπτια θέση ανάσκελα στο εξεταστικό κρεβάτι με τα πόδια τοποθετημένα στους αναβολείς.
  • Θα τοποθετηθεί φλεβοκαθετήρας στο χέρι σας.
  • Θα σας δοθεί ένα ηρεμιστικό φάρμακο ώστε να χαλαρώσετε και να μην αισθάνεστε πόνο. Κάποιες γυναίκες υποβάλλονται σε ολική αναισθησία.
  • Η περιοχή του κόλπου θα καθαριστεί με ένα ειδικό σαπούνι.
  • Ο γιατρός θα τοποθετήσει είναι ειδικό εργαλείο, που ονομάζεται διαστολέας, εντός του κόλπου για τη διάνοιξη των τοιχωμάτων.
  • Ακολούθως, θα εισάγει το υστεροσκόπιο εντός του κόλπου και θα το μετακινήσει μέχρι τον τράχηλο και τη μήτρα.
  • Θα χορηγήσει υγρό ή αέριο μέσω του υστεροσκοπίου εντός της μήτρας με στόχο τη διάνοιξή της, ώστε να έχει καλύτερη εικόνα.
  • Ο γιατρός θα είναι σε θέση να βλέπει τις εικόνες της μήτρας στην οθόνη του υπολογιστή.
  • Μπορεί να λάβει δείγμα ιστού για έλεγχο (βιοψία).
  • Εάν υποβληθείτε σε αφαίρεση όγκου της μήτρας ή άλλη θεραπεία, ο γιατρός θα εισάγει εργαλεία μέσω του υστεροσκοπίου για την πραγματοποίηση αυτών.

Η υστεροσκόπηση μπορεί να χρειαστεί 15 λεπτά έως μία ώρα, ανάλογα με το σκοπό για τον οποίο πραγματοποιείται. Το ηρεμιστικό που έχετε λάβει θα σας προκαλέσει υπνηλία για λίγο, επομένως θα πρέπει να έχετε προγραμματίσει ποιος θα σας επιστρέψει από το νοσοκομείο στο σπίτι σας.

Προετοιμασία

Ποια προετοιμασία απαιτείται για την υστεροσκόπηση;

Εάν υποβληθείτε σε ολική αναισθησία, θα χρειαστεί να νηστέψετε (να μη φάτε και να μην πείτε τίποτα) για 6-12 ώρες πριν την εξέταση. Μην κάνετε κολπικές πλύσεις και μη χρησιμοποιήσετε ταμπόν ή κολπικά φάρμακα για 24 ώρες πριν την εξέταση.

Θα πρέπει να προγραμματίσετε την υστεροσκόπηση σε μία ημερομηνία που δεν θα έχετε εμμηνόρροια. Αν έρθει η περίοδος απροσδόκητα, ενημερώστε το γιατρό σας ώστε να προγραμματίσετε μία νέα ημερομηνία.

Επίσης θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας αν είστε έγκυος ή πιστεύετε ότι μπορεί να είστε. Η υστεροσκόπηση δεν πρέπει να πραγματοποιείται σε έγκυες γυναίκες, διότι δύναται να προκαλέσει βλάβες στο έμβρυο.

Κίνδυνοι εξέτασης

Ποιοι κίνδυνοι σχετίζονται με την υστεροσκόπηση;

Η υστεροσκόπηση είναι μία πολύ ασφαλής διαδικασία. Μπορεί να έχετε ήπιες κράμπες και ελαφρά αιματηρή αιμορραγία για λίγες μέρες μετά τη διαδικασία. Οι σοβαρές επιπλοκές είναι σπάνιες, ωστόσο μπορεί να περιλαμβάνουν έντονη αιμορραγία, μόλυνση και ρήξη της μήτρας.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Πώς ερμηνεύονται τα αποτελέσματα;

Εάν τα αποτελέσματα δεν είναι φυσιολογικά, αυτό μπορεί να συνεπάγεται μία από τις ακόλουθες παθήσεις:

  • Εντοπίστηκαν ινομυώματα, πολύποδες ή άλλοι μη φυσιολογικοί όγκοι. Ο γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να τους αφαιρέσει κατά τη διάρκεια της υστεροσκόπησης ή να λάβει δείγμα για ανάλυση.
  • Εντοπίστηκε ουλώδης ιστός στη μήτρα. Αυτός ο ιστός μπορεί να αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της υστεροσκόπησης.
  • Το άνοιγμα ή το σχήμα της μήτρας δεν είναι φυσιολογικά.
  • Το άνοιγμα μιας ή και των δύο σαλπίγγων είναι κλειστό.

Περαιτέρω πληροφορίες

Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να γνωρίζω για την υστεροσκόπηση;

Η υστεροσκόπηση δεν συστήνεται σε γυναίκες με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας ή πυελική φλεγμονώδη νόσο.

+ 9 πηγές

©2019 WikiHealth All Rights Reserved

1. ACOG: Women's Healthcare Physicians [Internet]. Washington D.C.: American College of Obstetricians and Gynecologists; c2020. Hysteroscopy; [cited 2020 May 26]; [about 3 screens]. Available from: https://www.acog.org/patient-resources/faqs/special-procedures/hysteroscopy

2. Cleveland Clinic [Internet]. Cleveland (OH): Cleveland Clinic; c2020. Hysteroscopy: Overview; [cited 2020 May 26]; [about 3 screens]. Available from: https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/10142-hysteroscopy

3. Cleveland Clinic [Internet]. Cleveland (OH): Cleveland Clinic; c2020. Hysteroscopy: Procedure Details; [cited 2020 May 26]; [about 4 screens]. Available from: https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/10142-hysteroscopy/procedure-details

4. Cleveland Clinic [Internet]. Cleveland (OH): Cleveland Clinic; c2020. Hysteroscopy: Risks/Benefits; [cited 2020 May 26]; [about 5 screens]. Available from: https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/10142-hysteroscopy/risks--benefits

5. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2020. Uterine fibroids: Symptoms and causes; 2019 Dec 10 [cited 2020 May 26]; [about 3 screens]. Available from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-fibroids/symptoms-causes/syc-20354288

6. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2020. Uterine polyps: Symptoms and causes; 2018 Jul 24 [cited 2020 May 26]; [about 3 screens]. Available from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-polyps/symptoms-causes/syc-20378709

7. St. Luke's [Internet]. Boise (ID): St. Luke's 1999-2020. Hysteroscopy; [cited 2021 Aug 26]; [about 4 screens]. Available from: https://www.stlukesonline.org/health-services/health-information/healthwise/2017/06/27/13/28/hysteroscopy

8. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2020. Hysteroscopy: Overview; [updated 2020 May 26; cited 2020 May 26]; [about 2 screens]. Available from: https://ufhealth.org/hysteroscopy

9. University of Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY): University of Rochester Medical Center; c2020. Health Encyclopedia: Hysteroscopy; [cited 2020 May 26]; [about 2 screens]. Available from: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid=P07778