Κολικοί στα μωρά: Όλα όσα θέλετε να γνωρίζετε

Τι είναι ο κολικός;

Ο κολικός περιγράφει μια κοινή κατάσταση κατά την οποία ένα μωρό κλαίει πολύ χωρίς προφανή λόγο. Είναι αδύνατο να γνωρίζουμε τι αισθάνεται το μωρό, φυσικά, καθώς δεν μπορεί να μας το πει. Έτσι, δεν γνωρίζουμε πραγματικά ποια είναι τα συμπτώματα των κολικών. Όμως τα μωρά με κολικούς φαίνεται να έχουν κοιλόπονο. Υπάρχουν διάφοροι πιθανοί ιατρικοί ορισμοί των κολικών – μπορεί να είναι δύσκολο να κατανοήσουμε την έρευνα για τους κολικούς επειδή οι ορισμοί ποικίλλουν. Ένας ορισμός που χρησιμοποιείται ιατρικά είναι “επεισόδια ευερεθιστότητας, γκρίνιας ή κλάματος που αρχίζουν και τελειώνουν χωρίς προφανή λόγο και διαρκούν τουλάχιστον τρεις ώρες την ημέρα, τουλάχιστον τρεις ημέρες την εβδομάδα, για τουλάχιστον μία εβδομάδα, σε βρέφος ηλικίας έως 4 μηνών χωρίς ενδείξεις καθυστέρησης της ανάπτυξης“.

Συνήθως τα μωρά με κολικούς:

• Είναι υγιή από ιατρική άποψη
• Παίρνουν κανονικά βάρος
• Δεν κάνουν ασυνήθιστο έμετο
• Έχουν φυσιολογικά κακά
• Τρέφονται καλά
• Κλαίνε περισσότερο το βράδυ ή αργά το απόγευμα
• Είναι καλά μεταξύ των επεισοδίων κλάματος

Κατά τη διάρκεια των επεισοδίων τυπικών κολικών, το μωρό:

• Κλαίει απαρηγόρητα
• Τραβάει τα πόδια του προς το στήθος του
• Κοκκινίζει το πρόσωπό του ενώ κλαίει
• Μπορεί να καμπυλώνει την πλάτη του όταν κλαίει

Πώς μπορείτε να καταλάβετε αν το μωρό σας έχει κολικούς;

Η διάγνωση των κολικών, τόσο για τους γονείς όσο και για τους επαγγελματίες υγείας, έχει να κάνει τόσο με το τι ΔΕΝ έχει το μωρό όσο και με το τι έχει. Συνήθως, τα μωρά με κολικούς ταιριάζουν στην περιγραφή της παραπάνω ενότητας. Το πιο σημαντικό είναι ότι δεν φαίνεται να υπάρχει κάποιο άλλο πρόβλημα. Έτσι, οι κολικοί ΔΕΝ είναι η διάγνωση αν το μωρό:

• Έχει εξάνθημα
• Έχει πυρετό
• Δεν κάνει κανονικά τσίσα και κακά
• Δεν παίρνει βάρος όπως αναμενόταν
• Κλαίει και είναι δυστυχισμένο όλη την ώρα, χωρίς σταθερές περιόδους
• Κάνει τακτικά έμετο ή κάνει έμετο με πράσινο υγρό ή έχει “βλητικό έμετο” (δηλαδή ο έμετος εκτοξεύεται σε όλο το δωμάτιο σαν να βρίσκεται υπό πίεση, αντί να στάζει από το στόμα προς τα κάτω στην σαλιάρα)
• Έχει δυσκολία στην αναπνοή
• Δεν έχει φυσιολογικό χρώμα (ιδιαίτερα αν γίνεται μπλε όταν κλαίει)
• Δεν μπορεί να τραφεί καλά

Εάν δεν είστε σίγουροι γιατί το μωρό σας κλαίει πολύ, τότε επισκεφθείτε τον παιδίατρο σας. Συνήθως ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει τους κολικούς κάνοντάς σας ερωτήσεις σχετικά με το μωρό σας και εξετάζοντάς το. Δεν υπάρχουν εξετάσεις για τους κολικούς, αλλά ο γιατρός θα ελέγξει ότι δεν φαίνεται να υπάρχουν άλλες αιτίες για το κλάμα του μωρού. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα σημάδια για τους κολικούς – μόνο η τυπική εικόνα όπως παραπάνω, και η έλλειψη ενδείξεων κάποιας πιο σοβαρής ασθένειας.

Τι άλλο θα μπορούσε να είναι εκτός από κολικούς;

Τα μωρά μπορούν να μας πουν ότι κάτι δεν πάει καλά μόνο με το κλάμα, οπότε εξετάστε πρώτα τα προφανή πράγματα που μπορεί να τα κάνουν να αισθάνονται άβολα:

• Κάνει πολλή ζέστη ή πολύ κρύο;
• Μήπως η πάνα τους χρειάζεται αλλαγή;
• Πεινάνε;
• Δεν αισθάνονται καλά; (Φαίνεται να έχουν πυρετό, ή ρινική καταρροή, ή βήχα, ή διάρροια για παράδειγμα;)

Άλλες συνήθεις καταστάσεις στα μωρά που μπορεί να προκαλέσουν κλάμα περιλαμβάνουν:

• Αέρια (συνήθως αυτό προκαλεί κλάμα μετά το τάισμα, το οποίο ανακουφίζεται με το ρέψιμο ή το πέρασμα των αερίων)
• Παλινδρόμηση. Τα μωρά με παλινδρόμηση τείνουν να κάνουν έμετο. Το τάισμα φαίνεται να προκαλεί δυσφορία, όπως και το να τα ξαπλώνουν ανάσκελα
• Δυσκοιλιότητα. Τα περιττώματα τείνουν να είναι σκληρά και να μην γίνονται συχνά εκκενώσεις. Τα μωρά μπορεί να κλαίνε και να κοκκινίζουν στο πρόσωπο όταν προσπαθούν να περάσουν κάνουν μια εκκένωση
• Αλλεργία στο αγελαδινό γάλα. Συνήθως υπάρχουν και άλλα χαρακτηριστικά, όπως εξάνθημα ή συμπτώματα που σχετίζονται με το έντερο

Πόσο διαρκεί ο κολικός;

Τα επεισόδια κολικών μπορεί να διαρκέσουν από λίγα λεπτά έως 2-3 ώρες ή και περισσότερο. Τα μωρά ξεπερνούν τους κολικούς μέχρι την ηλικία των 6 μηνών και συνήθως πριν από αυτήν. Στα περισσότερα μωρά έχει βελτιωθεί μέχρι την ηλικία των 3-4 μηνών.

Τι προκαλεί τους κολικούς;

Παρά το γεγονός ότι οι κολικοί είναι απίστευτα συνηθισμένοι, η αιτία δεν είναι γνωστή. Έχουν προταθεί διάφορες πιθανές αιτίες. Σε αυτές περιλαμβάνονται:

• Οι κολικοί είναι απλώς μέρος του φυσιολογικού φάσματος της συμπεριφοράς των μωρών που κλαίνε.
• Ο κολικός προκαλείται από υπερβολική κίνηση των εσωτερικών μυών του εντέρου και από υπερευαίσθητα σήματα πόνου.
• Τα μωρά με κολικούς μπορεί να έχουν μια μη φυσιολογική ισορροπία μικροβίων (βακτηρίων) στο έντερό τους, η οποία σταδιακά διορθώνεται μέσα σε λίγες εβδομάδες.
• Ορισμένες μελέτες έχουν υποδείξει ότι οι κολικοί είναι συχνότεροι στα μωρά που γεννιούνται από γυναίκες που καπνίζουν ή είναι μεγαλύτερες σε ηλικία, καθώς και στα πρώτα μωρά.

Πόσο συχνός είναι ο κολικός;

Οι κολικοί φαίνεται να είναι πολύ συνηθισμένοι. Πιστεύεται ότι επηρεάζει ένα στα πέντε μωρά. Έτσι, αν έχετε ένα μωρό με κολικούς, δεν είστε μόνοι σας! Είναι πιο συχνός κατά τις πρώτες έξι εβδομάδες της ζωής ενός μωρού. Είναι εξίσου συχνός στα κορίτσια όσο και στα αγόρια. Είναι εξίσου συχνός είτε το μωρό θηλάζει είτε τρέφεται με μπιμπερό.

Ποια είναι η θεραπεία για τους κολικούς;

Δεν υπάρχουν πολύ καλές αποδείξεις για καμία από τις χρησιμοποιούμενες θεραπείες για τους κολικούς. Οι μελέτες είναι δύσκολες επειδή οι ορισμοί των κολικών ποικίλλουν, επειδή είναι δύσκολο να μετρηθεί πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία και επειδή ούτως ή άλλως βελτιώνεται από μόνο του. Κυρίως, η διαχείριση των κολικών περιλαμβάνει την εξεύρεση αυτού που λειτουργεί καλύτερα για εσάς και το μωρό σας με τρόπο που να προκαλεί το ελάχιστο δυνατό άγχος.