Ουρολοίμωξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: Τι πρέπει να γνωρίζετε;

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTIs) είναι ιδιαίτερα συχνές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνήθως προκαλούνται από τα Escherichia coli (E. coli), βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν διάρροια και άλλες λοιμώξεις. Αν οι ουρολοιμώξεις αφεθούν χωρίς θεραπεία, μπορούν να οδηγήσουν σε προβλήματα γονιμότητας και επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. (Ουρολοίμωξη: Μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης λοίμωξης των νεφρών)

Μπορούν οι ουρολοιμώξεις να προκαλέσουν προβλήματα γονιμότητας;

Οι ουρολοιμώξεις δεν ενοχοποιούνται άμεσα για προβλήματα γονιμότητας, αλλά η υπογονιμότητα έχει συνδεθεί με λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων και του ουροποιητικού συστήματος, που τις πλείστες φορές, είναι αποτέλεσμα σεξουαλικώς μεταδιδόμενων λοιμώξεων (ΣΜΝ), όπως τα χλαμύδια και άλλων λοιμώξεων, όπως η προστατίτιδα.

Στους άνδρες, οι εν λόγω λοιμώξεις μπορούν να επηρεάσουν τους όρχεις, την επιδιδυμίδα (ο πόρος πίσω από τον όρχι) και άλλους αδένες, προκαλώντας στειρότητα. Συγκεκριμένα, μπορούν να βλάψουν την παραγωγή σπέρματος, καθώς και την ποιότητα και τη λειτουργία του σπέρματος και να προκαλέσουν φλεγμονή που εμποδίζει την αναπαραγωγική οδό. (5 τρόποι να προλάβετε τις συνεχείς ουρολοιμώξεις)

Στις γυναίκες, παρόλο που τα ούρα και τα αναπαραγωγικά υγρά δεν μοιράζονται τις ίδιες οδούς, τα βακτήρια μπορούν να ταξιδέψουν από την ουρήθρα στον κόλπο και να εισέλθουν στην αναπαραγωγική οδό. (6 φυσικοί τρόποι αντιμετώπισης της ουρολοίμωξης)

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τις ουρολοιμώξεις και την εγκυμοσύνη;

Οι ουρολοιμώξεις είναι συχνές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λόγω των χημικών και ανατομικών αλλαγών που συμβαίνουν στο σώμα της γυναίκας. Αυτές οι λοιμώξεις, ακόμη και αν δεν προκαλούν συμπτώματα, είναι σε θέση να προκαλέσουν επιπλοκές.

Οι έγκυες γυναίκες αναπτύσσουν ευκολότερα ουρολοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους, συνήθως επειδή ο μυϊκός τόνος της ουροδόχου κύστης τους παρουσιάζει μείωση, με αποτέλεσμα τα ούρα τους να μένουν στάσιμα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, αυξάνοντας τον κίνδυνο μόλυνσης. Επιπρόσθετα, υπάρχει περίπτωση τα ούρα τους να επανέλθουν στο ουροποιητικό τους σύστημα, αυξάνοντας επίσης τον κίνδυνο μόλυνσης. (Τι πρέπει να γνωρίζουν οι άνδρες για τις ουρολοιμώξεις;)

Την ίδια ώρα, η σύνθεση των ούρων αλλάζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και συγκεκριμένα η περιεκτικότητά τους σε οιστρογόνα και γλυκόζη αυξάνεται, γεγονός που τροφοδοτεί τα βακτήρια και την ανάπτυξή τους, μειώνοντας την άμυνα του σώματος στην καταπολέμηση των λοιμώξεων.

Τα βακτήρια που προκαλούν συνήθως ουρολοιμώξεις σε έγκυες γυναίκες είναι τα ακόλουθα:

• Ε. coli
• Εντεροβακτηρίδια
• Proteus mirabilis (μπορεί να οδηγήσει σε λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης και των νεφρών)
• Klebsiella pneumoniae (μπορεί να προκαλέσει πνευμονία και λοιμώξεις της κυκλοφορίας του αίματος)

Βακτήρια όπως ο στρεπτόκοκκος της ομάδας Β και ο Staphylococcus saprophyticus, σπάνια προκαλούν ουρολοιμώξεις, αλλά ο στρεπτόκοκκος της ομάδα Β μπορεί να προκαλέσει λοίμωξη στο έμβρυο και να μεταδοθεί στο μωρό κατά τη διάρκεια του τοκετού. (Μόλυνση ή καρκίνος ουροδόχου κύστεως; Έχουν κοινά συμπτώματα;)

Πώς θεραπεύονται οι ουρολοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Όταν η ουρολοίμωξη διαγιγνώσκεται έγκαιρα, πριν εξαπλωθεί στα νεφρά ή στο αίμα, για τη θεραπεία της αρκεί η λήψη αντιβιοτικών σε μορφή χαπιού για μια περίπου εβδομάδα. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ουρολοιμώξεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν:

• Keflex (κεφαλεξίνη)
• Ερυθρομυκίνη
• Augmentin (αμοξικιλλίνη-κλαβουλανικό οξύ)
• Νιτροφουραντοΐνη
• Bactrim (τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη)

Αν η ουρολοίμωξη είναι αποτέλεσμα στρεπτόκοκκου της ομάδας Β, ο γιατρός χορηγεί ενδοφλέβια (IV) αντιβιοτική θεραπεία κατά τον τοκετό για να αποτρέψει τη σήψη (μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή λοίμωξη του αίματος) στο μωρό. (12+1 αιτίες της ακράτειας ούρων σε άνδρες και γυναίκες)