Ποιοι είναι οι τύποι άμβλωσης;

Άνθρωποι από διαφορετικά υπόβαθρα και καταστάσεις μπορούν να επιλέξουν να κάνουν έκτρωση. Οι λόγοι για τους οποίους το κάνουν αυτό μπορεί να ποικίλλουν, αλλά κάθε απόφαση είναι μια πολύ προσωπική επιλογή.

Ποια είδη άμβλωσης υπάρχουν;

Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τύποι αμβλώσεων και θα πρέπει να δίνεται η δυνατότητα σε ένα άτομο να επιλέξει ποιον από τους δύο θέλει να πράξει.

Η άμβλωση είναι γενικά μια ασφαλής διαδικασία και είναι συνήθως ασφαλέστερη όταν πραγματοποιείται όσο το δυνατόν νωρίτερα στην διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κάποιες μελέτες βέβαια αναφέρουν επιπλοκές ή μακροχρόνια προβλήματα έπειτα από άμβλωση, καθώς επίσης και ψυχικές επιπτώσεις, γι’ αυτό απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή.

1. Ιατρική άμβλωση

Είναι ένας τύπος άμβλωσης που περιλαμβάνει τη λήψη δύο διαφορετικών δισκίων για τη διακοπή της εγκυμοσύνης.

Το ένα δισκίο περιέχει μιφεπριστόνη και το άλλο μισοπροστόλη – αυτά λαμβάνονται με διαφορά 1 ή 2 ημερών. Συνταγογραφούνται από κλινικό γιατρό, με το πρώτο να χορηγείται στο νοσοκομείο ή σε κλινική. Μετά τη λήψη αυτού του πρώτου δισκίου, εάν ένα άτομο είναι κάτω των 10 εβδομάδων, είναι γενικά σε θέση να πάει στο σπίτι του για να πάρει το δεύτερο δισκίο μετά από μερικές ημέρες. Εάν η εγκυμοσύνη είναι άνω των 10 εβδομάδων, το δεύτερο δισκίο χορηγείται σε νοσοκομείο ή κλινική.

• Μιφεπριστόνη

Η μιφεπριστόνη μπλοκάρει την κύρια ορμόνη της εγκυμοσύνης που ονομάζεται προγεστερόνη. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη διάσπαση του βλεννογόνου της μήτρας και την παρεμπόδιση της συνέχισης της εγκυμοσύνης.

• Μισοπροστόλη

Η μισοπροστόλη προκαλεί κράμπες και αιμορραγία καθώς η μήτρα συστέλλεται, οδηγώντας στο τέλος της εγκυμοσύνης. Ορισμένες φορές, απαιτούνται μεγαλύτερες δόσεις μισοπροστόλης για να τερματιστεί η εγκυμοσύνη.

Συνήθως, αρκετές ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου, το έμβρυο εξέρχεται από τον κόλπο.

Ο συνδυασμός αυτών των δύο φαρμάκων είναι 97% αποτελεσματικός κατά τις πρώτες 63 ημέρες της εγκυμοσύνης και είναι επίσης αποτελεσματικός στο δεύτερο τρίμηνο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό από μόνο του και απαιτείται επέμβαση.

2. Χειρουργική άμβλωση

Η χειρουργική άμβλωση περιλαμβάνει μια μικρή επέμβαση για την αφαίρεση του εμβρύου από τη μήτρα. Αυτός ο τύπος άμβλωσης μπορεί να γίνει είτε με αναισθητοποίηση του τραχήλου της μήτρας με τοπικό αναισθητικό, όταν το άτομο είναι αρκετά ναρκωμένο ώστε να είναι χαλαρό αλλά ακόμα ξύπνιο, είτε με πλήρη νάρκωση και γενική αναισθησία. Εάν κάποιος υποβληθεί στην τελευταία μέθοδο, είναι απίθανο να θυμάται κάτι από τη διαδικασία όταν ξυπνήσει.

Το είδος της αναισθησίας που χορηγείται εξαρτάται από το πόσο προχωρημένη είναι η εγκυμοσύνη, καθώς και από τις προτιμήσεις της εγκύου.

Είτε λίγες ώρες, είτε μία ή δύο ημέρες πριν από την επέμβαση, θα ληφθούν φάρμακα ως προετοιμασία για να επιτραπεί το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας.

Όσον αφορά την ίδια τη χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν δύο τύποι:

• Η αναρρόφηση με κενό

Η αναρρόφηση με κενό αφαιρεί το έμβρυο με ήπια αναρρόφηση.

Μέχρι την 14η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία και τείνει να έχει αρκετά γρήγορο χρόνο ανάρρωσης, ανάλογα με το άτομο και το ιατρικό του ιστορικό.

• Διαστολή και εκκένωση (D&E)

Η διαστολή και εκκένωση περιλαμβάνει τη χρήση στενών λαβίδων (οι οποίες εισέρχονται μέσω του τραχήλου της μήτρας) για την αφαίρεση του εμβρύου. Η διαδικασία αυτή γίνεται μεταξύ 15-24 εβδομάδων εγκυμοσύνης.

Μπορεί να γίνει υπό γενική αναισθησία ή υπό συνειδητή καταστολή έως τις 18 εβδομάδες, και στη συνέχεια υπό γενική αναισθησία οποιαδήποτε στιγμή μετά τις 18 εβδομάδες.

Ποιος τύπος άμβλωσης είναι ασφαλέστερος;

Το είδος της έκτρωσης που κάνει κάποια πρέπει να είναι αποκλειστικά επιλογή της. Ωστόσο, οι γιατροί μπορούν να προσφέρουν συμβουλές και συστάσεις με βάση το ιατρικό ιστορικό της γυναίκας.

Υπάρχουν παράγοντες που πρέπει να λάβετε υπόψη όταν αποφασίζετε για τον τύπο της άμβλωσης που θα κάνετε, αλλά θα πρέπει να εμπιστεύεστε ότι θα είστε σε ασφαλή χέρια όταν επισκέπτεστε έναν εξειδικευμένο, αξιόπιστο επαγγελματία.

Υπάρχει πιθανότητα παρενεργειών τόσο με τις ιατρικές όσο και με τις χειρουργικές αμβλώσεις;

Το χάπι της άμβλωσης μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες όπως:

• Βαριά αιμορραγία
• Κράμπες
• Ναυτία
• Έμετο
• Πονοκεφάλους
• Διάρροια

Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συχνές και μπορούν γενικά να αντιμετωπιστούν στο σπίτι. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχουν αναφορές για επιπλοκές όπως σήψη ή άλλες λοιμώξεις.

Εν τω μεταξύ, οι χειρουργικές αμβλώσεις μπορεί να προκαλέσουν τις ίδιες παρενέργειες, αλλά ενέχουν επίσης τον κίνδυνο πιο μακροπρόθεσμων επιπλοκών για την υγεία, όπως βλάβη στον τράχηλο της μήτρας και στο βλεννογόνο της μήτρας, λοιμώξεις ή αιμορραγία.

Οι περισσότερες παρενέργειες της άμβλωσης τείνουν να είναι ήπιες και βραχυπρόθεσμες, και πολλοί άνθρωποι μπορεί να μην εμφανίσουν καμία παρενέργεια. Ωστόσο, μπορείτε να το συζητήσετε με τον γιατρό σας, αν δεν είστε σίγουρη.

Τι είδους γιατρός πραγματοποιεί τις αμβλώσεις;

Ο νόμος περί αμβλώσεων ορίζει ότι, προκειμένου μια άμβλωση να είναι νόμιμη ,πρέπει  ο γυναικολόγος να υπογράψει νόμιμα έγγραφα και να συμφωνήσει σε έναν (ή περισσότερους) από τους ακόλουθους λόγους:

• Η εγκυμοσύνη δεν έχει υπερβεί τις 24 εβδομάδες και η συνέχιση της εγκυμοσύνης θα συνεπαγόταν μεγαλύτερο κίνδυνο για τη σωματική ή ψυχική υγεία της εγκύου ή της υπάρχουσας οικογένειάς της, από ό,τι αν έκαναν έκτρωση
• Η διακοπή είναι απαραίτητη για την αποφυγή μόνιμης βλάβης της σωματικής ή ψυχικής υγείας της εγκύου
• Η συνέχιση της εγκυμοσύνης θα έθετε σε κίνδυνο τη ζωή της εγκύου
• Εάν το παιδί γεννηθεί, υπάρχει σημαντικός κίνδυνος να παρουσιάσει σωματικές ή διανοητικές ανωμαλίες

Ορισμένοι γιατροί μπορεί να μην αισθάνονται άνετα ή να είναι αντίθετοι με τις πεποιθήσεις τους να υπογράψουν αυτά τα έντυπα. Εάν συμβαίνει αυτό, πρέπει πάντα να παραπέμπουν την ασθενή σε κάποιον που μπορεί να το κάνει.