Ορθοπαιδικά

Ποιοι τύποι καταγμάτων της αυξητικής πλάκας υπάρχουν;

Τα κατάγματα της αυξητικής πλάκας είναι τραυματισμοί που συμβαίνουν σε αναπτυσσόμενα παιδιά και εφήβους. Οι τραυματισμοί αυτοί συμβαίνουν στην περιοχή του οστού που είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη, την αυξητική πλάκα στο άκρο των μακρών οστών. Όταν αυτό το τμήμα του οστού υποστεί βλάβη, υπάρχει ανησυχία για πιθανά προβλήματα με τη μελλοντική ανάπτυξη του οστού. Η κατάλληλη θεραπεία ενός τραυματισμού της αυξητικής πλάκας είναι απαραίτητη για να εξασφαλιστεί η σωστή ανάπτυξη του παιδιού.

Ποια είναι η ταξινόμηση Salter-Harris;

Η πρόγνωση των καταγμάτων της αυξητικής πλάκας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του τύπου του τραυματισμού. Οι ορθοπεδικοί χειρουργοί ταξινομούν τα κατάγματα της αυξητικής πλάκας σύμφωνα με το σύστημα ταξινόμησης Salter-Harris. Αυτή η ταξινόμηση βοηθά στη διάκριση των διαφόρων τύπων καταγμάτων και παρέχει επίσης προγνωστικές πληροφορίες. Μπορεί να δείτε κατάγματα της αυξητικής πλάκας να ονομάζονται κατάγματα Salter-Harris λόγω αυτού του συστήματος.

  • Τύπος 1

Τα κατάγματα Salter-Harris τύπου 1 τείνουν να εμφανίζονται σε μικρότερα παιδιά. Αυτά τα τραύματα διαπερνούν απευθείας την αυξητική πλάκα και το περιβάλλον οστό δεν εμπλέκεται. Συχνά, οι ακτινογραφίες ενός παιδιού με κάταγμα της αυξητικής πλάκας τύπου 1 φαίνονται φυσιολογικές. Η επούλωση των καταγμάτων τύπου 1 τείνει να είναι ταχεία και οι επιπλοκές είναι σπάνιες. Τα περισσότερα τραύματα της αυξητικής πλάκας τύπου 1 αντιμετωπίζονται με γύψο.

  • Τύπος 2

Ένα κάταγμα της αυξητικής πλάκας τύπου 2 ξεκινά κατά μήκος της αυξητικής πλάκας, αλλά το κάταγμα στη συνέχεια συνεχίζεται μέχρι τον άξονα του οστού (μακριά από την άρθρωση). Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος κατάγματος της αυξητικής πλάκας και τείνει να εμφανίζεται σε μεγαλύτερα παιδιά. Συχνά τα κατάγματα της αυξητικής πλάκας τύπου 2 πρέπει να επανατοποθετούνται υπό αναισθησία, αλλά η επούλωση είναι συνήθως γρήγορη και οι επιπλοκές είναι σπάνιες.

  • Τύπος 3

Ένα κάταγμα τύπου 3 ξεκινά επίσης μέσω της αυξητικής πλάκας, αλλά στρέφεται και εξέρχεται μέσω του άκρου του οστού, και στην παρακείμενη άρθρωση. Αυτές οι κακώσεις μπορεί να είναι ανησυχητικές επειδή ο χόνδρος της άρθρωσης διαταράσσεται από το κάταγμα. Η σωστή τοποθέτηση είναι απαραίτητη μετά από ένα κάταγμα της αυξητικής πλάκας τύπου 3. Αυτές οι κακώσεις τείνουν επίσης να επηρεάζουν μεγαλύτερα παιδιά.

  • Τύπος 4

Τα κατάγματα της αυξητικής πλάκας τύπου 4 ξεκινούν πάνω από την αυξητική πλάκα, τη διασχίζουν και εξέρχονται μέσω του αρθρικού χόνδρου. Οι τραυματισμοί αυτοί μπορεί να επηρεάσουν τον αρθρικό χόνδρο και μπορεί να επηρεάσουν τη φυσιολογική ανάπτυξη. Η σωστή τοποθέτηση είναι επίσης απαραίτητη στα κατάγματα της αυξητικής πλάκας τύπου 4 και μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να συγκρατηθούν τα οστικά θραύσματα στη σωστή θέση.

  • Τύπος 5

Οι τραυματισμοί της αυξητικής πλάκας τύπου 5 συμβαίνουν με τη σύνθλιψη της αυξητικής πλάκας. Τα κατάγματα της αυξητικής πλάκας τύπου 5 φέρουν την πιο ανησυχητική πρόγνωση, καθώς μπορεί να επηρεαστεί η ευθυγράμμιση και το μήκος των οστών. Αυτού του είδους τα κατάγματα μπορεί να τραυματίσουν μόνιμα την αυξητική πλάκα, απαιτώντας μεταγενέστερη θεραπεία για την αποκατάσταση της ευθυγράμμισης του άκρου.

Ποια είναι η θεραπεία των καταγμάτων της αυξητικής πλάκας;

Η θεραπεία των καταγμάτων της αυξητικής πλάκας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως ο τύπος του τραυματισμού, η σοβαρότητα του τραυματισμού και η ηλικία του παιδιού. Πολλά κατάγματα στην παιδική ηλικία αντιμετωπίζονται καλά με γύψο, αλλά όλα απαιτούν ιατρική φροντίδα και παρακολούθηση για να διασφαλιστεί επαρκής θεραπεία και επούλωση.

+ 1 πηγές

©2019 WikiHealth All Rights Reserved

Classifications In Brief: Salter-Harris Classification of Pediatric Physeal Fractures https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2016/11000/Classifications_In_Brief__Salter_Harris.31.aspx