Σηπτική Αρθρίτιδα: Τι είναι; Τι την προκαλεί και πώς θεραπεύεται;

Η σηπτική αρθρίτιδα είναι γνωστή ως μολυσματική αρθρίτιδα και συνήθως προκαλείται από βακτήρια. Ωστόσο μπορεί να προκληθεί και από κάποιον ιό ή κάποιον μύκητα.

Η πάθηση είναι στην ουσία φλεγμονή που προκαλείται σε μια άρθρωση εξαιτίας κάποιας μόλυνσης. Η σηπτική αρθρίτιδα επηρεάζει συνήθως κάποια μεγάλη άρθρωση του σώματος, όπως το γόνατο ή το ισχίο, αλλά λιγότερο συχνά μπορεί να επηρεάσει πολλαπλές αρθρώσεις. (Αρθρίτιδα γόνατος: 5 συμπτώματα που πρέπει να γνωρίζετε!)

Τι προκαλεί σηπτική αρθρίτιδα;

Η σηπτική αρθρίτιδα συνήθως προκαλείται από βακτήρια που εξαπλώνονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, από κάποια άλλη περιοχή του σώματος.

Μπορεί επίσης να προκληθεί και από βακτηριακή λοίμωξη μέσω μιας ανοιχτής πληγής ή μέσω του ανοίγματος μιας χειρουργικής επέμβασης, όπως η χειρουργική επέμβαση του γόνατος. (Ακούτε τριξίματα όταν λυγίζετε ή τεντώνετε το γόνατο; Πότε να ανησυχήσετε;)

Σε ενήλικες και παιδιά, τα κοινά βακτήρια που προκαλούν οξεία σηπτική αρθρίτιδα είναι ο σταφυλόκοκκος και ο στρεπτόκοκκος. Ανάμεσα στους νέους και σεξουαλικά ενεργούς ενήλικες, η neisseria gonorrhoeae είναι το πιο κοινό παθογόνο μέσω του οποίου μεταδίδεται η πάθηση. (Εξετάσεις για χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη (MRSA))

Τα πιο πάνω βακτήρια, εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μολύνουν την άρθρωση, προκαλώντας φλεγμονή και πόνο. (Φλεγμονή: Ποια είναι τα βασικά της συμπτώματα; Πώς αντιμετωπίζεται;)

Λοιμώξεις που προκαλούνται από ιούς και μύκητες, που μπορούν να προκαλέσουν σηπτική αρθρίτιδα είναι:

• Ηπατίτιδα Α, Β και C
• Παρβοϊός Β19
• HIV (ιός AIDS)
• HTLV-1
• Αδενοϊός
• Ιοί Coxsackie
• Παρωτίτιδα
• Αλφαϊοί
• Φλαβιοϊοί

Οι μύκητες που μπορούν να προκαλέσουν σηπτική αρθρίτιδα είναι:

• Ιστόπλασμα
• Κοκκιδιοειδής
• Βλαστομύκητας

Ποιος κινδυνεύει από σηπτική αρθρίτιδα;

Τα άτομα που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο σηπτικής αρθρίτιδας είναι:

• Μικρά παιδιά
• Ηλικιωμένοι
• Άτομα με ανοιχτές πληγές
• Άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
• Άτομα με προϋπάρχουσες παθήσεις, όπως ο καρκίνος, ο διαβήτης και οι διαταραχές ανοσοανεπάρκειας
• Οι προηγουμένως κατεστραμμένες αρθρώσεις διατρέχουν μεγάλο κίνδυνο μόλυνσης

Ποια είναι τα συμπτώματα της σηπτικής αρθρίτιδας;

Τα συμπτώματα της σηπτικής αρθρίτιδας εμφανίζονται συνήθως γρήγορα και περιλαμβάνουν:

• Ρίγος
• Κόπωση και γενικευμένη αδυναμία
• Πυρετός
• Αδυναμία κίνησης του άκρου με τη μολυσμένη άρθρωση
• Έντονος πόνος στην προσβεβλημένη άρθρωση, ειδικά με την κίνηση
• Οίδημα (αυξημένο υγρό μέσα στην άρθρωση)
• Αυξημένη θερμοκρασία άρθρωσης (η άρθρωση είναι κόκκινη και ζεστή στην αφή, λόγω αυξημένης ροής αίματος)

Ποια είναι η θεραπεία για τη σηπτική αρθρίτιδα;

Για τη θεραπεία της σηπτικής αρθρίτιδας χρησιμοποιούνται ισχυρά αντιβιοτικά σε συνδυασμό με την αποστράγγιση του μολυσμένου αρθρικού υγρού.

1. Αντιβιοτικά

Τα αντιβιοτικά χορηγούνται σε ενδοφλέβια (IV) μορφή, πράγμα που απαιτεί νοσηλεία σε αρχικό στάδιο και στη συνέχεια η θεραπεία συνεχίζεται με επισκέψεις στα εξωτερικά ιατρεία. (Αρθρίτιδα γόνατος: Οι ενέσεις κορτιζόνης κάνουν καλό ή κακό;)

Αρχικά επιλέγονται αντιβιοτικά που καλύπτουν ένα ευρύ φάσμα λοιμώξεων. Όμως, αν το βακτήριο που προκάλεσε τη σηπτική αρθρίτιδα είναι γνωστό, τότε χρησιμοποιούνται ειδικά αντιβιοτικά. (Αρθρίτιδα: Αίτιες, Συμπτώματα και Τρόποι Αντιμετώπισης)

2. Αποστράγγιση μολυσμένου υγρού

Η αποστράγγιση του μολυσμένου υγρού από την επηρεαζόμενη άρθρωση είναι πολύ σημαντική για την ταχεία απομάκρυνση της μόλυνσης.

Με την χρήση μιας βελόνας και μια σύριγγας, ο γιατρός αφαιρεί το υγρό που έχει συσσωρευθεί στην άρθρωση. Ακολούθως, η αποστράγγιση και ο καθαρισμός συνεχίζεται σε καθημερινή βάση. (Μπορεί η φυσικοθεραπεία να μειώσει τον πόνο της αρθρίτιδας;)