1Πολλαπλή σκλήρυνση
Τι είναι η πολλαπλή σκλήρυνση; Η σκλήρυνση κατά πλάκας ή πολλαπλή σκλήρυνση (Multiple Sclerosis – MS) είναι μια χρόνια ασθένεια που αφορά στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ). Το ανοσοποιητικό σύστημα …
Αν έχετε δυσκολία να ξεκινήσετε να ουρείτε ή να διατηρήσετε τη ροή των ούρων, μπορεί να έχετε διστακτικότητα στην έναρξη της ούρησης. Η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί σε άνδρες και γυναίκες οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά είναι πιο κοινή στους ηλικιωμένους άνδρες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει σε κατακράτηση ούρων. Η κατακράτηση συμβαίνει όταν δεν μπορείτε να ουρήσετε και μπορεί να γίνει ιδιαίτερα σοβαρή.
Η διστακτικότητα στην έναρξη της ούρησης μπορεί να απορρέει από μία πληθώρα παθήσεων. Αν έχετε αυτό το σύμπτωμα, πραγματοποιήστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας, ο οποίος θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε την αιτία και θα σας προτείνει θεραπευτικές επιλογές.
Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες της διστακτικότητας στην έναρξη της ούρησης. Στους άντρες, η πάθηση συνήθως προκαλείται από καλοήθη υπερπλασία του προστάτη. Τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες μπορεί να απορρέει από:
Αν είστε άνδρας, έχετε τον προστάτη αδένα, ο οποίος περιβάλλει την ουρήθρα. Η ουρήθρα είναι το όργανο που απομακρύνει τα ούρα από την ουροδόχο κύστη εκτός του σώματος.
Πολλοί άνδρες αναπτύσσουν καλοήθη υπερπλασία του προστάτη καθώς μεγαλώνουν. Καθώς ο προστάτης διογκώνεται στο κέντρο του, ασκεί πίεση στην προστατική ουρήθρα. Αυτό καθιστά δύσκολη την εκκίνηση και τη διατήρηση της ροής των ούρων.
Βλάβη ή ασθένεια των νεύρων μπορούν να παρεμποδίσουν τη ροή των ούρων. Τα νεύρα μπορούν να υποστούν βλάβη από:
Η πολλαπλή σκλήρυνση και άλλες διαταραχές του νευρικού συστήματος μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε νευρική βλάβη.
Η αναισθησία που χορηγείται κατά τη διάρκεια των χειρουργικών επεμβάσεων μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα νεύρα. Αυτό με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία στην ούρηση. Η χειρουργική επέμβαση στην ουροδόχο κύστη, τους νεφρούς ή την ουρήθρα μπορεί να δημιουργήσει ουλώδη ιστό που περιορίζει την ουρήθρα, με αποτέλεσμα την εμφάνιση διστακτικότητας στην έναρξη της ούρησης.
Η προστατίτιδα είναι κοινή στους άνδρες. Είναι η φλεγμονή του προστάτη αδένα, που μπορεί να οφείλεται σε μόλυνση. Προκαλεί τη διόγκωση του προστάτη και την πίεση στην ουρήθρα, με αποτέλεσμα την πιθανή εμφάνιση διστακτικότητας στην έναρξη της ούρησης.
Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε προβλήματα στη ροή των ούρων τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η διστακτικότητα στην έναρξη της ούρησης μπορεί να αποτελεί ένδειξη μιας ψυχολογικής πάθησης, γνωστή ως σύνδρομο ντροπαλής κύστης. Αν αισθάνεστε δυσφορία να ουρείτε παρουσία άλλων, πιθανώς να είναι δύσκολο να ουρήσετε υπό συγκεκριμένες περιστάσεις.
Για παράδειγμα, μπορεί να έχετε διστακτικότητα στην έναρξη της ούρησης όταν χρησιμοποιείτε δημόσιες τουαλέτες.
Ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν πρόβλημα στην ούρηση. Για παράδειγμα, συγκεκριμένα φάρμακα για το κρυολόγημα, ρινικά αποσυμφορητικά και αντιαλλεργικά μπορεί να επηρεάσουν την ούρηση.
Τα αντιχολινεργικά, τα οποία χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση στομαχικών κραμπών, μυϊκών σπασμών και ακράτειας, μπορούν να δημιουργήσουν κατακράτηση ούρων και διστακτικότητα στην έναρξη της ούρησης. Τα αντικαταθλιπτικά μπορούν επίσης να επηρεάσουν τις συνήθειες ούρησης.
Αν βιώνετε επίμονη ή επαναλαμβανόμενη διστακτικότητα στην έναρξη της ούρησης, επισκεφτείτε το γιατρό σας. Εκείνος θα σας βοηθήσει να καθορίσετε την αιτία της πάθησης και θα σας προτείνει την κατάλληλη θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διστακτικότητα στην έναρξη της ούρησης μπορεί να αποτελεί επείγον ιατρικό περιστατικό. Θα πρέπει να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική φροντίδα αν έχετε πρόβλημα στην ούρηση σε συνδυασμό με:
Επίσης θα πρέπει να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική φροντίδα αν δεν μπορείτε να ουρήσετε καθόλου. Αυτή η πάθηση ονομάζεται κατακράτηση ούρων και μπορεί να εξελιχθεί σε ιδιαίτερα σοβαρή αν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα.
Για τη διάγνωση της υποκείμενης αιτίας της διστακτικότητας στην έναρξη της ούρησης ή άλλων προβλημάτων ούρησης, ο γιατρός αρχικά θα λάβει το ιατρικό ιστορικό σας. Για παράδειγμα θα πρέπει να γνωρίζει:
Επίσης, θα πρέπει να γνωρίζει αν έχετε οποιαδήποτε άλλα συμπτώματα. Θα πρέπει να αναφέρετε οποιεσδήποτε παθήσεις με τις οποίες έχετε διαγνωστεί και οποιαδήποτε φάρμακα ή συμπληρώματα λαμβάνετε.
Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει μία ή περισσότερες εξετάσεις για να καθορίσει την αιτία των συμπτωμάτων σας, όπως για παράδειγμα ανάλυση ούρων.
Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί να λάβει δείγμα από το εσωτερικό της ουρήθρας. Εισάγοντας ένα λεπτό ευέλικτο σωλήνα, γνωστό ως καθετήρα, επιτρέπεται η συλλογή δείγματος ούρων απευθείας από την ουροδόχο κύστη.
Ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες μελέτες ουροδυναμικής:
Αν είστε άνδρας, ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει μία δακτυλική εξέταση του προστάτη. Επίσης θα εξετάσει τον προστάτη μέσω υπερηχογραφήματος ή άλλης απεικονιστικής τεχνικής.
Το συνιστώμενο θεραπευτικό πλάνο του γιατρού θα εξαρτηθεί από την υποκείμενη αιτία των συμπτωμάτων. Ανάλογα με τη διάγνωση, μπορεί να σας προτείνει φαρμακευτική αγωγή, χειρουργική επέμβαση ή άλλες θεραπείες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κατ’ οίκον θεραπείες επαρκούν για την ανακούφιση των συμπτωμάτων σας. Για παράδειγμα, μπορεί να σας βοηθά να τοποθετήσετε ένα ζεστό μπουκάλι με νερό ή μία θερμοφόρα στο κάτω μέρος της κοιλιακής χώρας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη χαλάρωση των μυών και τη βελτίωση της ροής των ούρων.
Το ήπιο μασάζ στην περιοχή μπορεί επίσης να αυξήσει τη ροή των ούρων. Επιπλέον, είναι σημαντικό να πίνετε άφθονα υγρά.
Αν αγνοείτε τα προβλήματα στη ροή των ούρων, τα συμπτώματα θα επιδεινώνονται. Η ούρηση μπορεί να γίνει ακόμη και αδύνατη, οδηγώντας σε κατακράτηση ούρων. Αυτή η πάθηση είναι ιδιαίτερα επώδυνη και σοβαρή.
Το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε είναι να επισκεφτείτε το γιατρό σας όσο το δυνατόν συντομότερα αν έχετε προβλήματα στη ροή των ούρων. Ακολουθήστε το θεραπευτικό πλάνο που θα σας προτείνει για να βελτιώσετε τη βραχυπρόθεσμη και μακροπρόθεσμη έκβαση.
Enlarged prostates. (n.d.).
nafc.org/enlarged-prostate
What is paruresis (n.d.).
urologyhealth.org/urologic-conditions/paruresis-(urinating-in-public)
Τι είναι η πολλαπλή σκλήρυνση; Η σκλήρυνση κατά πλάκας ή πολλαπλή σκλήρυνση (Multiple Sclerosis – MS) είναι μια χρόνια ασθένεια που αφορά στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ). Το ανοσοποιητικό σύστημα …