Τι είναι η γαμψοδακτυλία χεριού;

Η γαμψοδακτυλία χεριού είναι μία πάθηση κατά την οποία τα δάχτυλα των χεριών έχουν έντονη κάμψη προς τα κάτω. Η πάθηση μπορεί να επηρεάζει ένα ή περισσότερα δάχτυλα στο ένα ή και τα δύο χέρια.

Η γαμψοδακτυλία χεριού μπορεί να είναι συγγενής ανωμαλία (παρούσα κατά τη γέννηση) ή να εμφανιστεί λόγω συγκεκριμένων διαταραχών και τραυματισμών.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης, μπορεί να δυσκολεύεστε να χρησιμοποιήσετε τα χέρια σας για να πιάσετε ή να σηκώσετε αντικείμενα.

Ποιες είναι οι αιτίες της γαμψοδακτυλίας χεριού;

Κοινές αιτίες τις γαμψοδακτυλίας χεριού περιλαμβάνουν:

Συγγενείς ανωμαλίες

Η γαμψοδακτυλία χεριού μερικές φορές εμφανίζεται ως συγγενής ανωμαλία.

Νευρική βλάβη

Η βλάβη στα νεύρα μπορεί να εμφανιστεί στο χέρι ή το άκρο χειρός από τραυματισμούς ή ασθένειες. Η αυχενική σπονδύλωση, η παράλυση ωλένιου νεύρου και η παγίδευση ωλένιου νεύρου είναι παθήσεις που μπορούν να προκαλέσουν νευρική βλάβη, οδηγώντας σε γαμψοδακτυλία χεριού.

Η μη φυσιολογική φθορά χόνδρων ή οστών στη σπονδυλική στήλη μπορεί να συμπιέσει νεύρα, κάτι το οποίο μπορεί επίσης να οδηγήσει σε γαμψοδακτυλία χεριού.

Ουλοποίηση δέρματος

Η γαμψοδακτυλία χεριού μπορεί να εμφανιστεί λόγω ουλοποίησης στο δέρμα στο χέρι ή το άκρο χειρός ως αποτέλεσμα εγκαύματος.

Βακτηριακές λοιμώξεις

Μία βακτηριακή νόσος, όπως η λέπρα, μπορεί να προκαλέσει βλάβες στο δέρμα και τα νεύρα. Όμως, η λέπρα είναι εξαιρετικά σπάνια στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Σύμφωνα με την Ομοσπονδιακή Υπηρεσία Διαχείρισης Ανθρωπίνων Πόρων και Παροχής Υπηρεσιών των ΗΠΑ (HRSA), εκτιμάται ότι 6.500 άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν λέπρα. Μόνο οι μισές από αυτές τις περιπτώσεις προκαλούν συμπτώματα που χρήζουν θεραπείας.

Πώς διαγιγνώσκεται η γαμψοδακτυλία χεριού;

Καλέστε το γιατρό σας εάν παρατηρείτε ότι εμφανίζετε γαμψοδακτυλία χεριού. Θα πρέπει επίσης να επικοινωνήσετε μαζί του αν έχετε γαμψοδακτυλία και τα συμπτώματά σας επιδεινώνονται ή δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία.

Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει διάγνωση γαμψοδακτυλίας με βάση την εμφάνιση των δαχτύλων σας. Όμως, μπορεί να χρειαστεί να διενεργήσει εξετάσεις για να εντοπίσει την αιτία και να καθορίσει τη σοβαρότητα της κατάστασης.

Ιατρικό ιστορικό

Ο γιατρός θα σας κάνει ερωτήσεις αναφορικά με το ιατρικό ιστορικό σας για να καθορίσει αν παλαιότερος τραυματισμός ή ασθένεια προκαλεί τα συμπτώματά σας.

Κλινική εξέταση

Ο γιατρός θα σας ζητήσει να λυγίσετε τα δάχτυλά σας και να πιάσετε αντικείμενα, ώστε να δει πόση δύναμη και ευελιξία έχουν τα δάχτυλα και το άκρο χειρός.

Ηλεκτρομυογράφημα

Ένα ηλεκτρομυογράφημα ελέγχει πόσο καλά λειτουργούν τα νεύρα σας. Για την πραγματοποίηση του ηλεκτρομυογραφήματος, ο γιατρός θα εισάγει λεπτές βελόνες εντός του δέρματος στους μύες του άκρου χειρός.

Οι βελόνες συνδέονται με ένα μηχάνημα που μετρά τις ηλεκτρικές ώσεις από τα νεύρα όταν κινείστε.

Μπορεί να αισθανθείτε ήπια δυσφορία από τις λεπτές βελόνες. Επίσης, μπορεί να έχετε ελαφρούς μώλωπες ή ήπιο πόνο για λίγες μέρες μετά την εξέταση.

Εάν τα αποτελέσματα του ηλεκτρομυογραφήματος δείξουν ότι έχετε μη φυσιολογική νευρική δραστηριότητα, ο γιατρός θα διενεργήσει περαιτέρω εξετάσεις για να καθορίσει την αιτία της νευρικής βλάβης.

Οι εξετάσεις που θα επιλέξει ο γιατρός εξαρτώνται από το ιατρικό ιστορικό και τα συμπτώματά σας.

Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές για τη γαμψοδακτυλία χεριού;

Η γαμψοδακτυλία χεριού είναι συχνά αντιμετώπιση. Με την κατάλληλη θεραπεία τα συμπτώματα βελτιώνονται ή εξαφανίζονται πλήρως, ανάλογα με την αιτία και τη σοβαρότητα της κατάστασης.

Φυσικοθεραπεία

Ο γιατρός θα σας προτείνει φυσικοθεραπεία για να σας βοηθήσει να αποκτήσετε περισσότερη ευελιξία στα δάχτυλα και το άκρο χειρός. Η φυσικοθεραπεία συνίσταται από διατάσεις και ασκήσεις ενδυνάμωσης.

Η φυσικοθεραπεία μπορεί να είναι η μόνη θεραπεία που θα χρειαστείτε, ή ίσως θα πρέπει να συνδυαστεί με άλλες θεραπείες.

Κατ’ οίκον φροντίδα

Αν η κάμψη των δακτύλων οφείλεται σε τραυματισμό, η ξεκούραση του χεριού είναι η μόνη θεραπεία που χρειάζεστε. Ο γιατρός μπορεί να σας προτείνει να φοράτε νάρθηκα που διατηρεί τον καρπό ευθύ, ώστε να αποτραπεί περαιτέρω τραυματισμός.

Χειρουργική επέμβαση

Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση νεύρων, συνδέσμων ή μυών που έχουν υποστεί βλάβη και προκαλούν τα συμπτώματά σας.

Εάν η πάθηση οφείλεται σε σφιχτό δέρμα, όπως παρατηρείται στα άτομα με εγκαύματα, δερματικά μοσχεύματα και χειρουργική αφαίρεση του ουλώδους ιστού συνήθως είναι απαραίτητα.

Πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις μπορεί να χρειαστούν για σοβαρές ανωμαλίες και εγκαύματα.

Φάρμακα

Ο γιατρός θα σας συνταγογραφήσει φάρμακα για την αντιμετώπιση της υποκείμενης νόσου που προκαλεί τα συμπτώματά σας. Για παράδειγμα, τα αντιβιοτικά είναι θεραπεία για τη λέπρα.

Βιβλιογραφία

Hansen’s disease (leprosy). (2017).
cdc.gov/leprosy/index.html

Lane R, et al. (2019). Claw hand.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507781/

National Hansen’s disease (leprosy) program caring and curing since 1894. (2019).
hrsa.gov/hansensdisease/

Ulnar nerve entrapment at the elbow (cubital tunnel syndrome). (2015).
orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/ulnar-nerve-entrapment-at-the-elbow-cubital-tunnel-syndrome/

Wheeless CR. (2012). Intrinsic weakness and claw hand.
wheelessonline.com/ortho/intrinsic_weakness_and_claw_hand