Τι είναι τα μαύρα κόπρανα;

Τα μαύρα κόπρανα μπορεί να υποδεικνύουν αιμορραγία ή άλλους τραυματισμούς του γαστρεντερικού σωλήνα. Μπορεί, όμως, να παρουσιάσετε πολύ σκούρες κενώσεις του εντέρου μετά την κατανάλωση σκουρόχρωμων τροφών. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας οποτεδήποτε παρατηρείτε αίμα στα κόπρανα ή σκούρα κόπρανα, ώστε να αποκλείσετε την πιθανότητα σοβαρών ιατρικών παθήσεων.

Τι προκαλεί τα μαύρα κόπρανα;

Μαύρα κόπρανα σαν πίσσα

Η αιμορραγία στο άνω τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα μπορεί να προκαλέσει μαύρα κόπρανα σαν πίσσα. Τα έλκη ή οποιοσδήποτε άλλος ερεθισμός στον οισοφάγο ή το στόμαχο, γνωστό ως γαστρίτιδα, μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία. Όταν το αίμα αναμειγνύεται με τα πεπτικά υγρά ευθύνεται για την εμφάνιση της υφής σας.

Συγκεκριμένα φάρμακα μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε μαύρα κόπρανα. Συμπληρώματα σιδήρου και φάρμακα με βάση το βισμούθιο, για παράδειγμα, μπορεί να σκουρύνουν το χρώμα των κοπράνων.

Μερικές φορές, σοβαρές ανωμαλίες του αίματος και της κυκλοφορίας στο πεπτικό σύστημα μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση μαύρων κοπράνων σαν πίσσα. Οι ανωμαλίες αυτές περιλαμβάνουν:

• Ισχαιμία του εντέρου: μείωση της αιματικής ροής στο έντερο
• Παραμορφωμένες φλέβες
• Κιρσούς: μεγάλες φλέβες που προεξέχουν στο έντερο

Κόκκινα κόπρανα με αίμα

Τα κόκκινα ή με αίμα κόπρανα μπορεί επίσης να οφείλονται σε σοβαρές ιατρικές παθήσεις. Μπορεί να έχετε αίμα στα κόπρανα λόγω αιμορραγίας στο κατώτερο τμήμα του πεπτικού σωλήνα.

Καρκινικοί ή καλοήθεις πολύποδες στο παχύ έντερο μπορεί να δημιουργήσουν γαστρεντερική αιμορραγία σε ορισμένες περιπτώσεις. Οι φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου είναι η ορολογία που περιγράφει μία ομάδα εντερικών ασθενειών που προκαλούν παρατεταμένη φλεγμονή. Στην εν λόγω κατηγορία εμπίπτουν οι εξής ασθένειες:

• Εκκολπωματίτιδα
• Ελκώδης κολίτιδα
• Νόσος του Crohn

Οι φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου μπορεί να προκαλέσουν την απελευθέρωση αίματος, ανοιχτόχρωμου ή πολύ σκούρου κόκκινου χρώματος, στα κόπρανα.

Μία κοινή αιτία εμφάνισης αίματος στα κόπρανα είναι η παρουσία αιμορροΐδων. Οι αιμορροΐδες είναι διογκωμένες φλέβες που βρίσκονται στο ορθό ή τον πρωκτό. Το σφίξιμο κατά τη διάρκεια μιας κένωσης του εντέρου μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

Η απόφραξη σε οποιοδήποτε τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα μπορεί να ευθύνεται για την εμφάνιση μαύρων κοπράνων σαν πίσσα ή κοπράνων με αίμα.

Διατροφικές αιτίες

Οι τροφές που καταναλώνετε μπορεί να ευθύνονται για την εμφάνιση μαύρων κοπράνων ή κοπράνων με αίμα. Η κατανάλωση ερυθρών ή μαύρων τροφών προσδίδει στα κόπρανα μία σκούρα εμφάνιση δίχως να υπάρχει παρουσία αίματος.

Οι ακόλουθες τροφές μπορούν να προκαλέσουν δυσχρωμία των κοπράνων σας:

• Μαύρη γλυκόριζα
• Μύρτιλα
• Μαύρη σοκολάτα
• Ζελατίνη κόκκινου χρώματος
• Παντζάρια
• Χυμός κόκκινων φρούτων

Πώς διαγιγνώσκεται η αιτία των μαύρων κοπράνων;

Ο γιατρός θα ζητήσει το ιατρικό ιστορικό σας και θα πραγματοποιήσει μία κλινική εξέταση για να καθορίσει την αιτία του μη φυσιολογικού χρώματος των κοπράνων. Κατά πάσα πιθανότητα θα ζητήσει εξετάσεις αίματος και ένα δείγμα κοπράνων.

Απεικονιστικές τεχνικές, όπως μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία και ακτινογραφία ακτίνων-Χ, θα βοηθήσουν το γιατρό να ελέγξει την αιματική ροή στο πεπτικό σύστημα. Τα εν λόγω διαγνωστικά εργαλεία θα αποκαλύψουν οποιαδήποτε απόφραξη μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερική αιμορραγία.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να σας προτείνει μία γαστροσκόπηση ή μία κολονοσκόπηση για την αξιολόγηση της κατάστασης του εντέρου σας.

Η κολονοσκόπηση συχνά πραγματοποιείται ενώ βρίσκεστε υπό αναισθησία. Ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει ένα λεπτό ευέλικτο σωλήνα με μία κάμερα στην άκρη για να εξετάσει το εσωτερικό του παχέος εντέρου και να αναζητήσει την αιτία των συμπτωμάτων σας.

Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές για τα μαύρα κόπρανα;

Η αντιμετώπιση των μαύρων κοπράνων ποικίλλει ανάλογα με την αιτία.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία, τα άτομα με καρκίνο που έχουν αιμορροΐδες μπορούν να διευκολύνουν τη διέλευση των κοπράνων και να μειώσουν την αιμορραγία χρησιμοποιώντας μαλακτικά κοπράνων, σύμφωνα πάντα με τις οδηγίες του γιατρού. Τα εδρόλουτρα μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο των αιμορροΐδων και να αποτρέψουν την αιμορραγία.

Ο γιατρός θα σας συνταγογραφήσει φάρμακα μείωσης των στομαχικών οξέων για την αντιμετώπιση αιμορραγικών ελκών. Αντιβιοτικά και ανοσοκατασταλτικά φάρμακα συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις φλεγμονώδους νόσου του εντέρου και λοιμώξεων.

Ανωμαλίες των φλεβών και απόφραξη του γαστρεντερικού σωλήνα μπορεί να απαιτούν χειρουργική αποκατάσταση εάν η αιμορραγία δεν σταματά από μόνη της. Εάν έχετε χάσει πολύ αίμα μέσω των κοπράνων, μπορεί να βρίσκεστε σε κίνδυνο εμφάνισης αναιμίας. Υπάρχει πιθανότητα να χρειαστεί μετάγγιση αίματος, ώστε να λάβετε επιπλέον ερυθρά αιμοσφαίρια.

Οι πολύποδες του παχέος εντέρου που προκαλούν την εμφάνιςη αίματος στα κόπρανα μπορεί να υποδεικνύουν προκαρκινικές καταστάσεις ή καρκίνο σε ορισμένα άτομα. Ο γιατρός θα καθορίσει τη βέλτιστη θεραπεία για αυτές τις περιπτώσεις. Η απομάκρυνση των πολυπόδων μπορεί να επαρκεί για την αντιμετώπιση της κατάστασης. Αν όμως οι πολύποδες έχουν εξελιχθεί σε καρκινικούς, θα χρειαστεί ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.

Πώς μπορούν να προληφθούν τα μαύρα κόπρανα;

Μπορείτε ελαττώστε τις πιθανότητες εμφάνισης μαύρων κοπράνων πίνοντας άφθονο νερό και καταναλώνοντας πολλές φυτικές ίνες. Το νερό και οι φυτικές ίνες βοηθούν τα κόπρανα να μαλακώσουν και να αποβάλλονται πιο εύκολα από το σώμα. Τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες είναι οι εξής:

• Τα μούρα
• Τα αχλάδια
• Τα προϊόντα ολικής άλεσης
• Τα φασόλια
• Η αγκινάρα

Ωστόσο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να αποφασίσετε ποια είναι η βέλτιστη υψηλή σε φυτικές ίνες διατροφή για την κατάστασή σας. Για παράδειγμα, τα μούρα μπορεί να είναι ερεθιστικά αν έχετε κάποια φλεγμονώδη γαστρική νόσο.

Βιβλιογραφία

Alarm symptoms: A cause for alarm. (2015).
iffgd.org/site/manage-your-health/symptoms-causes/alarm-symptoms

Blood in stool. (2015).
cancer.org/treatment/treatmentsandsideeffects/physicalsideeffects/dealingwithsymptomsathome/caring-for-the-patient-with-cancer-at-home-blood-in-stool

Gastroscopy. (2018).
nhs.uk/conditions/gastroscopy/

Picco MF. (2019). Stool color: When to worry.
mayoclinic.org/stool-color/expert-answers/faq-20058080