Τι είναι το οίδημα με εντύπωμα;

Το οίδημα είναι το πρήξιμο στο σώμα που προκαλείται από την υπερβολική συσσώρευση υγρού. Συχνά επηρεάζει τα κάτω άκρα, όπως τα πόδια, τα άκρα ποδός και τους αστραγάλους, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Αν ασκήσετε πίεση σε μία οιδηματώδη περιοχή και το εντύπωμα παραμείνει, αυτό ονομάζεται οίδημα με εντύπωμα. Εάν υπάρχει επαρκής ποσότητα υγρού και το οίδημα προέρχεται από το υγρό και όχι από κάτι άλλο, τόσο περισσότερο εντύπωμα θα δημιουργηθεί.

Το οίδημα με εντύπωμα είτε προκαλείται από ένα τοπικό πρόβλημα στις φλέβες της πάσχουσας περιοχής είτε από ένα συστηματικό πρόβλημα με την καρδιά, τους νεφρούς ή την ηπατική λειτουργία. Το οίδημα χωρίς εντύπωμα είναι πιο πιθανό να προκαλείται από προβλήματα του θυρεοειδούς αδένα ή του νευρικού συστήματος.

Σε κάθε περίπτωση, αν έχετε οίδημα, σημαίνει ότι πλεονάζον υγρό έχει παγιδευτεί σε κάποιο ιστό του σώματος και δεν μπορεί να απομακρυνθεί φυσιολογικά.

Αν έχετε οίδημα με εντύπωμα, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να καθορίσετε την αιτία.

Ποια είναι τα συμπτώματα του οιδήματος με εντύπωμα;

Το οίδημα στο σώμα μπορεί να προκαλέσει σφίξιμο στο δέρμα. Το άκρο που έχει υποστεί οίδημα μπορεί να το νιώθετε βαρύ λόγω της κατακράτησης υγρών. Επιπρόσθετα με το οίδημα, το οίδημα με εντύπωμα μπορεί να συνοδεύεται από:

• Μη φυσιολογικό βήχα
• Πόνος στο στήθος
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Φύσημα της καρδιάς
• Χαμηλά επίπεδα πρωτεΐνης αίματος, ιδιαίτερα αν το οίδημα εντοπίζεται στην κοιλιακή χώρα
• Μειωμένη αντοχή

Τα συμπτώματα διαφέρουν ανάλογα με την αιτία του οιδήματος.

Ποιες είναι οι αιτίες του οιδήματος με εντύπωμα;

Το οίδημα με εντύπωμα είναι ένα γενικό πρόβλημα που προκαλείται από:

• Προβλήματα καρδιακών βαλβίδων
• Χαμηλά επίπεδα πρωτεϊνών
• Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση
• Σοβαρή πνευμονοπάθεια
• Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
• Φλεβική ανεπάρκεια
• Ηπατική νόσο
• Νεφρική ανεπάρκεια
• Παχυσαρκία
• Εγκυμοσύνη
• Χορήγηση ενδοφλέβιων υγρών
• Φάρμακα
• Ζεστός καιρός

Οίδημα με εντύπωμα στην εγκυμοσύνη

Σε πολλές περιπτώσεις, το οίδημα με εντύπωμα στην εγκυμοσύνη δεν αποτελεί λόγο ανησυχίας. Όμως, θα πρέπει να αναφέρετε στο γιατρό τα συμπτώματά σας. Εκείνος θα σας εξετάσει για να ελέγξει ότι το οίδημα είναι απλά ένα σύμπτωμα της εγκυμοσύνης και δεν προκαλείται από ανώμαλη ηπατική λειτουργία, νεφρικά προβλήματα, υπέρταση ή απώλεια πρωτεϊνών στα ούρα, τα οποία μπορεί να αποτελούν ενδείξεις προεκλαμψίας.

Ποιοι είναι οι προδιαθεσικοί παράγοντες του οιδήματος με εντύπωμα;

Άτομα όλων των ηλικιών μπορεί να εμφανίσουν οίδημα με εντύπωμα, επειδή οι προδιαθεσικοί παράγοντες σχετίζονται κυρίως με τη διατροφή και τον τρόπο ζωής. Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου είναι:

• Υπερβολική κατανάλωση άλατος
• Καθιστικός τρόπος ζωής
• Ακινησία, όταν ένα άκρο βρίσκεται σε συγκεκριμένη θέση
• Εμφύσημα ή άλλη σοβαρή πνευμονοπάθεια
• Καρδιοπάθεια
• Παχυσαρκία
• Πολλαπλές κυήσεις
• Χειρουργική επέμβαση στους λεμφαδένες

Πώς διαγιγνώσκεται το οίδημα με εντύπωμα;

Το οίδημα με εντύπωμα είναι ένα μη ειδικό σύμπτωμα. Αυτό σημαίνει ότι θα χρειαστείτε μία πλήρη αξιολόγηση για τη διάγνωση της αιτίας. Ο γιατρός θα ξεκινήσει με κάποιες εξετάσεις και μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν καρδιολόγο ή σε έναν εξειδικευμένο γιατρό για κιρσούς. Οι διαγνωστικές εξετάσεις για το οίδημα με εντύπωμα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Έλεγχος για ενδείξεις κατακράτησης νερού σε άλλο μέρος του σώματος
• Ακτινογραφία θώρακος
• Εξετάσεις αίματος
• Ηχοκαρδιογράφημα

Θα πρέπει να υποβληθείτε σε ιατρικές εξετάσεις αν το οίδημα αποτελεί νέο εύρημα ή αν επιμένει και παρεμποδίζει την καθημερινή σας ζωή, αναφέρει η Charlotte Bai, MD, καρδιολόγος και επίκουρη καθηγήτρια στο πανεπιστήμιο Rush.

Κλίμακα του οιδήματος

Για τον καθορισμό του βαθμού του οιδήματος με εντύπωμα, ο γιατρός θα πιέσει το δέρμα σας μετρώντας το βάθος του εντυπώματος και θα καταγράψει πόσο χρόνο χρειάζεται το δέρμα για να επανέλθει στη φυσιολογική του θέση. Ύστερα θα ταξινομήσει το οίδημα σε μία κλίμακα από το 1 έως το 4.

Πώς αντιμετωπίζεται το οίδημα με εντύπωμα;

Ανάλογα με την αιτία, οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ανύψωση του πάσχοντος άκρου
• Φλεβο-αγγειακές διαδικασίες
• Κάλτσες συμπίεσης, αν η αιτία είναι χρόνια και ο γιατρός σας τις προτείνει
• Διουρητικά, αν η αιτία οφείλεται σε συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, ηπατική ή νεφρική νόσο

Ποιες είναι οι επιπλοκές του οιδήματος με εντύπωμα;

Με την πάροδο του χρόνου, το δέρμα γύρω από το οίδημα μπορεί να αλλάξει και να εμφανίσει μία «ξυλώδη» εμφάνιση λόγω ουλοποίησης. Εάν το οίδημα προέρχεται από κιρσούς, αυτοί μπορεί να επιδεινώνονται.

Το παρατεταμένο οίδημα αυξάνει τον κίνδυνο λοίμωξης στους πάσχοντες ιστούς, ιδιαίτερα αν υπάρχουν ασυνέχειες του δέρματος.

Πώς μπορεί να προληφθεί το οίδημα με εντύπωμα;

Θα βοηθήσει το να παραμένετε σωματικά δραστήριοι. Αποφύγετε να κάθεστε για μεγάλες χρονικές περιόδους. Αν εργάζεστε σε γραφείο, θα πρέπει να σηκώνεστε και να κινείστε για λίγα λεπτά κάθε μία ώρα. Η άθληση ενισχύει την αιματική ροή, κάτι το οποίο βοηθά στη μείωση του οιδήματος. Όμως θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας προτού ξεκινήσετε ένα νέο πρόγραμμα άθλησης.

Ποια είναι η έκβαση του οιδήματος με εντύπωμα;

Το οίδημα με εντύπωμα είναι κοινό και μπορεί να αντιμετωπιστεί και να αντιστραφεί. Δεν θα πρέπει να προκαλεί μακροχρόνια προβλήματα, όμως είναι σημαντικό να επισκεφθείτε το γιατρό σας για σωστή διάγνωση και θεραπεία.

Βιβλιογραφία

The American Heart Association’s Diet and Lifestyle Recommendations. (2017).
heart.org/HEARTORG/HealthyLiving/HealthyEating/Nutrition/The-American-Heart-Associations-Diet-and-Lifestyle-Recommendations_UCM_305855_Article.jsp#.WUPpw8f4gdd

Edema. (n.d.)
rush.edu/services/conditions/edema

Mayo Clinic Staff. (2014). Edema.
mayoclinic.org/diseases-conditions/edema/basics/definition/con-20033037

Pitting edema: Definition. (n.d.).
ncbi.nlm.nih.gov/medgen/137681

Pitting edema – measurement. (n.d.).
geriatrictoolkit.missouri.edu/cv/pitting_edema.htm