Τι είναι η πληκτροδακτυλία;

Η πληκτροδακτυλία αναφέρεται σε συγκεκριμένες αλλαγές στα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών που απορρέουν από μία υποκείμενη πάθηση. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Διεύρυνση και αυξημένη κυρτότητα στα νύχια
• Ελάττωση της ονυχοφαλαγγικής γωνίας
• Κυρτότητα των νυχιών προς τα κάτω
• Μαλακή κοίτη ονύχων, κάτι το οποίο κάνει τα νύχια να φαίνονται σαν να «επιπλέουν»
• Διόγκωση του άκρου των δακτύλων των χεριών ή των ποδιών, το οποίο μπορεί να συνοδεύεται από ερυθρότητα ή θερμότητα

Αυτές οι αλλαγές μπορεί να εμφανιστούν μέσα σε εβδομάδες ή χρόνια, ανάλογα με την αιτία. Μπορεί να είναι το αποτέλεσμα πληθώρας παθήσεων, πολλές από τις οποίες είναι σοβαρές. Αν εμφανίζετε πληκτροδακτυλία, πραγματοποίησε ένα ραντεβού με το γιατρό σας.

Ποιες είναι οι αιτίες της πληκτροδακτυλίας;

Δεν είναι πλήρως κατανοητό γιατί συμβαίνει η πληκτροδακτυλία, αλλά συγκεκριμένες παθήσεις είναι γνωστό ότι ενεργοποιούν συστατικά στην αιματική κυκλοφορία. Αυτή η ενεργοποίηση διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην αλλαγή της κοίτης των νυχιών.

Η διόγκωση των μαλακών ιστών των τελικών φαλάγγων που χαρακτηρίζει την πληκτροδακτυλία συμβαίνει όταν ο ιστός κάτω από το νύχι σκληραίνει. Αυτό μπορεί να πυροδοτηθεί από μία πληθώρα παθήσεων. Για παράδειγμα, η πληκτροδακτυλία συχνά είναι αποτέλεσμα πνευμονολογικών παθήσεων, όπως:

• Καρκίνος του πνεύμονα, μία ασθένεια που εμφανίζεται όταν μη φυσιολογικά κύτταρα των πνευμόνων αναπτύσσονται εκτός ελέγχου
• Κυστική ίνωση, μία γενετική πάθηση που επηρεάζει τον τρόπο με τον οποίο τα άλατα και το νερό κινούνται μέσω του σώματος και δημιουργεί παχύρευστες εκκρίσεις στους πνεύμονες και άλλα όργανα
• Πνευμονική ίνωση, μία πάθηση που συμβαίνει όταν ο ιστός των πνευμόνων υφίσταται πάχυνση και ουλοποίηση συχνά, για άγνωστες αιτίες
• Βρογχιέκταση, μία πάθηση που εμφανίζεται όταν οι αεραγωγοί υφίστανται διάνοιξη και ουλοποίηση λόγω λοίμωξης ή άλλων παραγόντων που αποτρέπουν την απομάκρυνση της βλέννας
• Αμιάντωση, μία ασθένεια που εμφανίζεται όταν εισπνέετε ίνες αμιάντου που προκαλούν σχηματισμό ουλώδους ιστού στους πνεύμονες

Η πληκτροδακτυλία μπορεί να είναι σύμπτωμα και άλλων διαταραχών, όπως:

• Συγκεκριμένοι τύποι καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του λεμφώματος Hodgkin
• Καρδιακές ανωμαλίες, όπως η τετραλογία Fallot
• Υπερδραστήριος θυρεοειδής αδένας, ο οποίος μπορεί να απορρέει από νόσο του Graves ή άλλες παθήσεις
• Φλεγμονή των εντέρων, η οποία μπορεί να είναι το αποτέλεσμα νόσου του Crohn ή άλλων παθήσεων
• Ηπατική νόσος

Πώς αντιμετωπίζεται η πληκτροδακτυλία;

Για την αντιμετώπιση της πληκτροδακτυλίας θα χρειαστεί να αντιμετωπίσετε την υποκείμενη αιτία των συμπτωμάτων σας. Το θεραπευτικό πλάνο θα εξαρτηθεί από τη διάγνωση. Για παράδειγμα, ο γιατρός μπορεί να σας προτείνει ή να σας συνταγογραφήσει:

• Συνδυασμό χημειοθεραπευτικών φαρμάκων, ακτινοθεραπείας και χειρουργικής επέμβασης για την αντιμετώπιση του καρκίνου
• Συνδυασμό φαρμάκων, οξυγονοθεραπείας, πνευμονικής αποκατάστασης και αλλαγών του τρόπου ζωής για την αντιμετώπιση συμπτωμάτων κυστικής ίνωσης, πνευμονικής ίνωσης, βρογχιέκτασης ή αμιάντωσης
• Φάρμακα ή αλλαγές στον τρόπο ζωής για την αντιμετώπιση της εντερικής φλεγμονής
• Χειρουργική επέμβαση για την επιδιόρθωση της τετραλογίας Fallot ή άλλης καρδιακής ανωμαλίας

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο γιατρός θα σας προτείνει μεταμόσχευση πνεύμονα για την αντιμετώπιση σοβαρών πνευμονολογικών παθήσεων.

Πώς μπορεί να προληφθεί η πληκτροδακτυλία;

Ο μόνος τρόπος πρόληψης της πληκτροδακτυλίας είναι να ακολουθήσετε ορισμένα βήματα για να αποτρέψετε και να διαχειριστείτε τις υποκείμενες παθήσεις που την προκαλούν. Για παράδειγμα, μπορείτε:

• Να μειώσετε τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα αποφεύγοντας το κάπνισμα και περιορίζοντας την έκθεση σε τοξίνες στο περιβάλλον εργασίας
• Να μειώσετε τις πιθανότητες εμφάνισης βρογχιέκτασης κάνοντας το εμβόλιο για την ιλαρά και τον κοκκύτη, αναζητώντας έγκαιρη ιατρική φροντίδα για λοιμώξεις των πνευμόνων και περιορίζοντας την επαφή με τον καπνό του τσιγάρου και άλλες τοξίνες
• Να αποτρέψετε την αμιάντωση χρησιμοποιώντας προστατευτικό εξοπλισμό όταν εργάζεστε σε βιομηχανία, όπως βιομηχανίες κατασκευής, όπου μπορεί να εκτίθεστε σε αμίαντο

Αν έχετε διαγνωστεί με κάποια πνευμονολογική πάθηση, ακολούθησε το θεραπευτικό πλάνο του γιατρού σας. Αυτό θα σας βοηθήσει να διατηρήσετε τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα και να αποτρέψετε την πληκτροδακτυλία.

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη έκβαση της πληκτροδακτυλίας;

Οι περισσότερες υποκείμενες παθήσεις που προκαλούν πληκτροδακτυλία είναι σοβαρές και η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορούν να βελτιώσουν την έκβαση. Πραγματοποιήστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας αν παρατηρήσετε ενδείξεις πληκτροδακτυλίας στα δάχτυλα των χεριών ή των ποδιών.

Σε κάποιες περιπτώσεις, τα δάχτυλα των χεριών ή των ποδιών θα επιστρέψουν στο φυσιολογικό το σχήμα μόλις υποκείμενη πάθηση αντιμετωπιστεί. Ορισμένες παθήσεις που προκαλούν την πληκτροδακτυλία έχουν ίαση, κάποιες είναι χρόνιες αλλά αντιμετωπίσιμες, ενώ άλλες είναι δύσκολο να θεραπευτούν.

Βιβλιογραφία

Asbestosis. (n.d.).
lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/asbestosis/

Bronchiectasis. (n.d.).
lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/bronchiectasis/

Clubbing of fingers. (n.d.).
mayoclinic.org/healthy-lifestyle/adult-health/multimedia/clubbing-of-fingers/img-20005724

Mayo Clinic Staff. (2019). Lung cancer.
mayoclinic.org/diseases-conditions/lung-cancer/symptoms-causes/syc-20374620

Ngan V, et al. (2016). Hypertrophic osteoarthropathy and digital clubbing.
dermnetnz.org/topics/hypertrophic-osteoarthropathy-and-digital-clubbing/

Pulmonary fibrosis. (n.d.).
lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/pulmonary-fibrosis/

Sarkar M, et al. (2012). Digital clubbing. DOI:
10.4103/0970-2113.102824