Τι είναι ο πονόδοντος;

Ο πονόδοντος είναι ο πόνος που αισθάνεστε μέσα ή γύρω από ένα δόντι. Συχνά αυτός ο πόνος αποτελεί ένδειξη προβλήματος στα δόντια ή τα ούλα.

Ωστόσο, μερικές φορές ο πονόδοντος είναι προβαλλόμενος ή αναφερόμενος πόνος. Αυτό σημαίνει ότι ο πόνος στην πραγματικότητα προκαλείται από κάποιο πρόβλημα σε άλλο μέρος του σώματος.

Δεν θα πρέπει ποτέ να αγνοείτε τον πόνο στα δόντια. Ο πόνος που προκαλείται από φθορά των δοντιών επιδεινώνεται αν δεν αντιμετωπιστεί.

Ο πονόδοντος συνήθως δεν είναι απειλητικός για τη ζωή, όμως σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να αποτελεί ένδειξη σοβαρών παθήσεων που χρήζουν επείγουσας ιατρικής θεραπείας.

Ποια είναι η αίσθηση του πονόδοντου;

Ο πονόδοντος μπορεί να κυμαίνεται από ήπιος έως σοβαρός και μπορεί να είναι διαρκής ή διαλείπων.

Μπορεί να αισθάνεστε:

• Παλλόμενο πόνο ή οίδημα σε ένα δόντι ή στο ούλο
• Πυρετό
• Οξύ πόνο όταν αγγίζετε το δόντι σας ή δαγκώνετε
• Ευαισθησία μέσα ή γύρω από το δόντι
• Επώδυνη ευαισθησία στο δόντι ως απόκριση σε ζεστά ή κρύα ροφήματα και τροφές
• Αίσθηση καύσου ή πόνος σαν σοκ (ασύνηθες)

Ποιες είναι οι αιτίες του πονόδοντου;

Η τερηδόνα είναι η πιο κοινή αιτία πονόδοντου. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να εξελιχθεί σε απόστημα. Το απόστημα είναι λοίμωξη κοντά στο δόντι ή στον πολφό εντός του.

Επισκεφθείτε αμέσως τον οδοντίατρό σας αν πιστεύετε ότι έχετε οδοντικό απόστημα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί στον εγκέφαλο και να αποβεί απειλητική για τη ζωή.

Ο πονόδοντος μπορεί επίσης να προκαλείται από έγκλειστο δόντι. Αυτό συμβαίνει όταν κάποιο δόντι, συνήθως ο φρονιμίτης, έχει παγιδευτεί εντός του ούλου ή του οστού και ως αποτέλεσμα δεν μπορεί να βγει.

Κοινές αιτίες πονόδοντου ως προβαλλόμενος πόνος

Η ιγμορίτιδα είναι η πάθηση στην οποία τα ιγμόρεια υφίστανται φλεγμονή λόγω ιογενούς, βακτηριακής ή μυκητιασικής λοίμωξης στις ρινικές κοιλότητες.

Επειδή οι ρίζες των δοντιών της άνω γνάθου βρίσκονται κοντά στα ιγμόρεια, η ιγμορίτιδα μπορεί να προκαλέσει πόνο στα άνω δόντια.

Λιγότερο κοινές αιτίες πονόδοντου ως προβαλλόμενος πόνος

Η καρδιοπάθεια και ο καρκίνος των πνευμόνων μπορούν να προκαλέσουν πονόδοντο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πονόδοντος μπορεί να αποτελεί ένδειξη εμφράγματος.

Οι ασθένειες της καρδιάς και των πνευμόνων μπορούν να προκαλέσουν πονόδοντο λόγω της θέσης του πνευμονογαστρικού νεύρου. Αυτό το νεύρο ξεκινά από τον εγκέφαλο και καταλήγει σε ποικίλα όργανα του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς και των πνευμόνων, και περνά μέσω της γνάθου.

Σπάνιες αιτίες πονόδοντου ως προβαλλόμενος πόνος

Η νευραλγία τριδύμου και ινιακή νευραλγία είναι επώδυνες νευρολογικές παθήσεις που προκαλούνται από ερεθισμό ή φλεγμονή στο τρίδυμο και ινιακό νεύρο.

Αυτά τα νεύρα εξυπηρετούν το κρανίο, το πρόσωπο και τα δόντια. Όταν υφίστανται φλεγμονή, μπορεί να αισθάνεστε ότι ο πόνος προέρχεται από τα δόντια.

Πώς αντιμετωπίζεται ο πονόδοντος;

Ο πονόδοντος συνήθως απαιτεί ιατρική θεραπεία. Οι κατ’ οίκον θεραπείες μπορεί προσωρινά να ανακουφίσουν τον πόνο για το διάστημα μέχρι το ραντεβού σας με τον οδοντίατρο.

Οδοντιατρική θεραπεία

Τα περισσότερα άτομα επισκέπτονται τον οδοντίατρο για πονόδοντο εφόσον οι περισσότερες περιπτώσεις πονόδοντου προκαλούνται από προβλήματα στα δόντια.

Ο οδοντίατρος μπορεί να ζητήσει ακτινογραφίες και να πραγματοποιήσει κλινική εξέταση για να ελέγξει τα δόντια σας για τερηδόνα ή άλλα προβλήματα. Μπορεί να σας συνταγογραφήσει παυσίπονα και αντιβιοτικά για την αντιμετώπιση μιας λοίμωξης.

Εάν ο πονόδοντος οφείλεται σε τερηδόνα, ο οδοντίατρος θα την αφαιρέσει και θα γεμίσει τον κενό χώρο με σφράγισμα. Ένα έγκλειστο δόντι μπορεί να απαιτεί χειρουργική αφαίρεση.

Εάν ο οδοντίατρος δεν μπορεί να εντοπίσει την αιτία του πονόδοντου, θα σας παραπέμψει σε έναν παθολόγο για περαιτέρω διάγνωση και θεραπεία.

Θεραπεία ιγμορίτιδας

Οι γιατροί αντιμετωπίζουν την ιγμορίτιδα με αντιβιοτικά ή αποσυμφορητικά φάρμακα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για τη διάνοιξη των ρινικών διόδων.

Θεραπεία νευραλγίας τριδύμου και ινιακής νευραλγίας

Δεν υπάρχει ίαση για αυτές τις παθήσεις. Η θεραπεία συνήθως συνίσταται σε αναλγητικά φάρμακα

Θεραπεία εμφράγματος, καρδιοπάθειας και καρκίνου των πνευμόνων

Εάν ο οδοντίατρος υποπτεύεται ότι παθαίνετε έμφραγμα, θα ζητήσει να σας διακομίσουν στα επείγοντα περιστατικά. Εάν υπάρχει υποψία καρδιακής ή πνευμονολογικής πάθησης, θα σας παραπέμψει σε έναν εξειδικευμένο ιατρό για περαιτέρω εξετάσεις.

Κατ’ οίκον θεραπείες

Τα παρακάτω μπορούν προσωρινά να ανακουφίσουν τον πόνο στα δόντια:

• Μη συνταγογραφούμενα παυσίπονα, όπως ασπιρίνη
• Μη συνταγογραφούμενα τοπικά φάρμακα για τον πόνο στα δόντια, όπως βενζοκαΐνη
• Μη συνταγογραφούμενα αποσυμφορητικά όπως ψευδοεφεδρίνη, εάν ο πόνος οφείλεται σε συμφόρηση των ιγμορείων
• Γαρυφαλέλαιο (εφαρμόζεται στο δόντι που πονάει)

Ρωτήστε το γιατρό ή τον οδοντίατρό σας προτού χρησιμοποιήσετε προϊόντα με βενζοκαΐνη. Παιδιά κάτω των 2 ετών δεν πρέπει να χρησιμοποιούν προϊόντα που περιέχουν βενζοκαΐνη.

Πότε ο πονόδοντος αποτελεί επείγον ιατρικό περιστατικό;

Αναζητήστε επείγουσα ιατρική φροντίδα αν παρουσιάζετε τα ακόλουθα συμπτώματα σε συνδυασμό με πονόδοντο:

• Οίδημα στη γνάθο ή το πρόσωπο, κάτι που μπορεί να αποτελεί ένδειξη ότι η λοίμωξη στο δόντι εξαπλώνεται
• Πόνος στο στήθος, δύσπνοια, ζάλη ή άλλα συμπτώματα εμφράγματος
• Συριγμός της αναπνοής, βήχας που δεν υποχωρεί ή αιμόπτυση
• Δυσκολία στην αναπνοή και την κατάποση, ενδείξεις καρκίνου των πνευμόνων

Πώς μπορεί να προληφθεί ο πονόδοντος;

Για την πρόληψη του πονόδοντου, βουρτσίζετε τα δόντια σας και χρησιμοποιείτε οδοντικό νήμα τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα. Κάντε οδοντιατρικό καθαρισμό δύο φορές το χρόνο ή όσο συχνά σας προτείνει ο οδοντίατρός σας.

Μπορείτε να διατηρήσετε την καρδιά και τους πνεύμονές σας υγιείς αποφεύγοντας το κάπνισμα, ακολουθώντας μία διατροφή χαμηλή σε λιπαρά και υψηλή σε φυτικές ίνες και κάνοντας άσκηση τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα πέντε φορές την εβδομάδα. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας προτού ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα άθλησης.

Βιβλιογραφία

Carr, A. (2016, February 17). Acute sinusitis: Can a sinus infection cause a toothache? Retrieved from
mayoclinic.org/diseases-conditions/acute-sinusitis/expert-answers/toothache/faq-20058299

Mayo Clinic Staff. (2014, November 25). Toothache: First aid
mayoclinic.org/first-aid/first-aid-toothache/basics/art-20056628

Myers, D. E. (2010). Toothache referred from heart disease and lung cancer via the vagus nerve. General Dentistry, 58(1), e2-5
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20129877

Okeson, J. P. (2000, July). Non-odontogenic toothache. Northwest Dentistry, 79(5), 64-74
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11858065

Trigeminal neuralgia. (n.d.). Retrieved from
neurosurgery.ucla.edu/trigeminal-neuralgia