Τι είναι ο πόνος στο χέρι;

Ο πόνος στο χέρι ορίζεται ως η δυσφορία ή ο πόνος σε οποιοδήποτε σημείο του χεριού. Μπορεί να περιλαμβάνει πόνο στον καρπό, τον αγκώνα και τον ώμο.

Ο πόνος στο χέρι εκδηλώνεται λόγω μιας πληθώρας αιτιών. Οι πιο κοινές εξ αυτών περιλαμβάνουν τον τραυματισμό ή την υπερκόπωση. Αναλόγως με την αιτία, ο πόνος μπορεί να εκδηλωθεί ξαφνικά και να υποχωρήσει ή μπορεί να αυξάνεται σταδιακά.

Ποια συμπτώματα εκδηλώνονται μαζί με τον πόνο στο χέρι;

Τα συμπτώματα που συνοδεύουν τον πόνο στο χέρι ποικίλουν ανάλογα με την αιτία και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ερυθρότητα
• Ακαμψία
• Διόγκωση
• Διογκωμένους μασχαλιαίους λεμφαδένες

Ποιες είναι οι αιτίες του πόνου στο χέρι;

Οι αιτίες του πόνου στο χέρι και τα συνοδά συμπτώματα ποικίλουν από ήπια έως σοβαρά. Πιθανές αιτίες είναι οι εξής:

Συμπίεση νεύρου

Η συμπίεση νεύρου συμβαίνει όταν ένα νεύρο δέχεται υπερβολική πίεση λόγω των περιβαλλόντων:

• Οστών
• Μυών
• Χόνδρων
• Τενόντων

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αίσθηση μυρμηγκιάσματος
• Μούδιασμα
• Οξύ πόνο
• Μυϊκή αδυναμία

Διάστρεμμα

Το διάστρεμμα είναι η έκταση ή η ρήξη των συνδέσμων ή των τενόντων και αποτελεί έναν πολύ συχνό τραυματισμό. Μπορείτε να φροντίσετε ένα ήπιο διάστρεμμα στο σπίτι, αλλά οι πιο σοβαρές περιπτώσεις απαιτούν συνήθως χειρουργική επέμβαση. Κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν τη διόγκωση, τη δημιουργία μωλώπων, την περιορισμένη κινητικότητα και την αστάθεια της άρθρωσης.

Τενοντίτιδα

Η τενοντίτιδα είναι η φλεγμονή ενός τένοντα. Εκδηλώνεται αρκετά συχνά στους ώμους, στους αγκώνες και τους καρπούς και ποικίλει από ήπια έως σοβαρή. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν ήπια διόγκωση, ευαισθησία και έναν αμβλύ πόνο.

Τραυματισμός περιστροφικής μανσέτας

Αυτού του είδους οι τραυματισμοί συμβαίνουν πιο συχνά σε άτομα που πραγματοποιούν κινήσεις του χεριού πάνω από το κεφάλι σε καθημερινή βάση, όπως οι ζωγράφοι ή οι παίκτες του baseball. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν έναν αμβλύ πόνο στον ώμο και πιθανή αδυναμία του χεριού.

Κάταγμα οστών

Ένα κάταγμα μπορεί να προκαλέσει άμεσο, οξύ πόνο στο χέρι. Μπορεί ακόμη να ακούσετε τον ήχο του οστού που σπάζει. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Διόγκωση
• Δημιουργία μωλώπων
• Έντονο πόνο
• Ορατή παραμόρφωση
• Ανικανότητα να στρίψετε την παλάμη σας

Ρευματοειδής αρθρίτιδα

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μία χρόνια διαταραχή που προκαλείται από φλεγμονή, η οποία επηρεάζει πρωτίστως τις αρθρώσεις. Κοινά συμπτώματα είναι τα εξής:

• Θερμότητα και ευαισθησία στις αρθρώσεις
• Διόγκωση των αρθρώσεων
• Ακαμψία των αρθρώσεων
• Κόπωση

Στηθάγχη

Η στηθάγχη είναι ένας πόνος στο στήθος που εκδηλώνεται όταν η καρδιά δεν λαμβάνει επαρκή ποσότητα οξυγόνου. Μπορεί να προκαλέσει πόνο στο χέρι και τον ώμο, καθώς και πίεση στο στήθος, τον αυχένα και την πλάτη. Η στηθάγχη συχνά υποδεικνύει ένα υποκείμενο καρδιακό πρόβλημα. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πόνο στο θώρακα
• Ναυτία
• Λαχάνιασμα
• Ζάλη

Έμφραγμα

Το έμφραγμα συμβαίνει όταν το αίμα δεν μπορεί να φτάσει στην καρδιά λόγω απόφραξης που παρεμποδίζει την παροχέτευση οξυγόνου στην καρδιά. Αυτό μπορεί να προκαλέσει θάνατο μέρους του καρδιακού μυός εάν η παροχή οξυγόνου δεν επιστρέψει γρήγορα. Αν παθαίνετε έμφραγμα, μπορεί να βιώσετε:

• Πόνο στο ένα ή και στα δύο χέρια
• Λαχάνιασμα
• Πόνο οπουδήποτε αλλού στο άνω μέρος του σώματος
• Ναυτία
• Κρύο ιδρώτα
• Πόνο στο στήθος
• Ζάλη

Καλέστε αμέσως το 166 αν πιστεύετε ότι παθαίνετε έμφραγμα.

Πώς διαγιγνώσκεται ο πόνος στο χέρι;

Ο γιατρός αρχικά θα πρέπει να διαγνώσει την υποκείμενη αιτία που προκαλεί τον πόνο στο χέρι, ώστε να την αντιμετωπίσει. Θα λάβει το ιατρικό ιστορικό σας, θα πραγματοποιήσει μία κλινική εξέταση, θα σας ρωτήσει αναφορικά με τις δραστηριότητές σας, πιθανούς τραυματισμούς και τα συμπτώματά σας. Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, οι παρακάτω εξετάσεις θα βοηθήσουν το γιατρό στη διάγνωση:

• Ο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να σηκώσετε τα χέρια σας ή να πραγματοποιήσετε απλές κινήσεις για να αξιολογήσει το εύρος κίνησης. Αυτό θα τον βοηθήσει να ταυτοποιήσει τη θέση και την αιτία πιθανών τραυματισμών ή πόνου.
• Οι εξετάσεις αίματος θα βοηθήσουν το γιατρό να ανιχνεύσει ορισμένες παθήσεις που μπορεί να προκαλούν πόνο στο χέρι, όπως διαβήτη ή παθήσεις που προκαλούν φλεγμονή των αρθρώσεων.
• Η ακτινογραφία ακτίνων-Χ θα βοηθήσει στη διάγνωση κατάγματος οστών.
• Εάν ο γιατρός θεωρεί ότι ο πόνος στο χέρι σχετίζεται με πιθανές καρδιακές επιπλοκές, θα ζητήσει εξετάσεις για την αξιολόγηση της λειτουργίας της καρδιάς και της αιματικής ροής στον καρδιακό μυ.
• Το υπερηχογράφημα χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας για να απεικονίσει εσωτερικές δομές του σώματος. Μπορεί να βοηθήσει το γιατρό να ανιχνεύσει προβλήματα στις αρθρώσεις, τους συνδέσμους και τους τένοντες.
• Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει μαγνητική ή αξονική τομογραφία για να λάβει μία πιο λεπτομερή εικόνα των μαλακών ιστών και των οστών και να εντοπίσει υποκείμενα προβλήματα.

Πότε ο πόνος στο χέρι αποτελεί επείγον ιατρικό περιστατικό;

Οι περισσότερες περιπτώσεις πόνου στο χέρι δεν είναι επείγον ιατρικό περιστατικό. Ως επί το πλείστον μπορείτε να φροντίσετε τον πόνο με κατ’ οίκον θεραπείες. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις θα πρέπει να αναζητήσετε άμεσα ιατρική φροντίδα.

Θα πρέπει να καλέσετε αμέσως το 166 αν υποπτεύεστε ότι ένα έμφραγμα ή κάποια άλλη καρδιολογική πάθηση προκαλεί τον πόνο στο χέρι.

Άλλα συμπτώματα του εμφράγματος περιλαμβάνουν:

• Πόνο ή πίεση στο στήθος
• Πόνος στην πλάτη, τον αυχένα ή το άνω μέρος του σώματος
• Ζάλη
• Ναυτία
• Λαχάνιασμα

Θα πρέπει επίσης να αναζητήσετε άμεση ιατρική φροντίδα ή να επισκεφτείτε τα πλησιέστερα επείγοντα αν υποπτεύεστε ότι ο πόνος στο χέρι οφείλεται σε κάταγμα.

Άλλα συμπτώματα σπασμένου οστού περιλαμβάνουν:

• Έντονο, οξύ πόνο
• Ορατές σωματικές παραμορφώσεις, όπως ότι το χέρι σας ή ο καρπός σας δεν βρίσκονται στη σωστή τους θέση
• Αδυναμία να λυγίσετε ή να στρίψετε το χέρι, τις παλάμες και τα δάχτυλά σας

Πώς αντιμετωπίζεται ο πόνος στο χέρι;

Η θεραπεία του πόνου στο χέρι ποικίλει ανάλογα με την αιτία και τη σοβαρότητά του.

Οι θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Αναλγητικά φάρμακα. Σε κάποιες περιπτώσεις, ο πόνος στο χέρι μπορεί να είναι τόσο έντονος, ώστε ο γιατρός να σας συνταγογραφήσει παυσίπονα.
• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Για τον πόνο που οφείλεται σε φλεγμονή, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως τα κορτικοστεροειδή, μπορούν να μειώσουν την υποκείμενη αιτία και τον επακόλουθο πόνο. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι διαθέσιμα ως δισκία, ενέσεις και ενδοφλέβια.
• Φυσικοθεραπεία. Μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπίσετε τον πόνο στο χέρι με φυσικοθεραπεία, ειδικά αν έχετε περιορισμένο εύρος κίνησης.
• Χειρουργική επέμβαση. Σε σοβαρές περιπτώσεις πόνου στο χέρι, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Παραδείγματα τέτοιων περιπτώσεων είναι η ρήξη συνδέσμων και τα κατάγματα.

Κατ’ οίκον θεραπείες για τον πόνο στο χέρι

Επιπρόσθετα με τα φάρμακα που ο γιατρός μπορεί να σας συνταγογραφήσει για τον πόνο στο χέρι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μία πληθώρα κατ’ οίκον θεραπειών.

Ξεκούραση

Μερικές φορές, αυτό που χρειάζεται το σώμα σας είναι η ξεκούραση. Ξεκουράστε την πάσχουσα περιοχή και αποφύγετε ασκήσεις και κινήσεις που θα επιδεινώσουν την κατάσταση.

Πάγος

Η εφαρμογή πάγου στους τραυματισμούς μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της διόγκωσης και της φλεγμονής. Κάλυψε μία παγοκύστη με μία πετσέτα και τοποθετήστε την για 20 λεπτά στην πάσχουσα περιοχή. Περιμένετε τουλάχιστον μία ώρα προτού εφαρμόσετε ξανά πάγο.

Μη συνταγογραφούμενα παυσίπονα

Εάν δεν επιθυμείτε να πραγματοποιήσετε ένα ραντεβού με το γιατρό σας και ο πόνος είναι ήπιος, μη συνταγογραφούμενα παυσίπονα, όπως η ασπιρίνη ή η ιβουπροφαίνη, μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση της δυσφορίας. Μη χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα για περισσότερο από τη συνιστώμενη χρονική περίοδο.

Συμπίεση

Η περιτύλιξη της περιοχής που εκδηλώνει πόνο με έναν ελαστικό επίδεσμο μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της διόγκωσης και τον περιορισμό της κίνησης της άρθρωσης, συνεισφέροντας έτσι στην επούλωση.

Ανύψωση

Κρατήστε το χέρι όσο μπορείτε ανυψωμένο πάνω από το επίπεδο της καρδιάς, ώστε να βοηθήσετε στην μείωση της διόγκωσης και του πόνου.

Εάν οποιαδήποτε από τις κατ’ οίκον θεραπείες επιδεινώνει τον πόνο, σταματήστε τη αμέσως και συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πώς μπορεί να προληφθεί ο πόνος στο χέρι;

Σε πολλές περιπτώσεις, ο πόνος στο χέρι εκδηλώνεται λόγω ενός τραυματισμού ή μιας πάθησης που μπορεί να προληφθεί. Ακολουθήστε τα παρακάτω βήματα για να αποτρέψετε ένα πιθανό τραυματισμό:

• Κάντε τακτικά διατάσεις, ιδιαίτερα πριν την άσκηση
• Βεβαιωθείτε ότι είστε σε θέση να ανταποκριθείτε στο πρόγραμμα άθλησής σας, ώστε να αποτρέψετε πιθανούς τραυματισμούς
• Φορέστε προστατευτικό εξοπλισμό αν συμμετέχετε σε αθλήματα
• Παραμείνετε σε φόρμα
• Αν χρειαστεί να σηκώσετε βαριά αντικείμενα, κάντε το πολύ προσεκτικά

Εάν, παρά τις προσπάθειές σας, εξακολουθείτε να βιώνετε επίμονο πόνο ή πόνο που παρεμποδίζει την καθημερινή σας ρουτίνα, επισκεφτείτε τον γιατρό σας. Εκείνος θα καθορίσει την αιτία και θα συζητήσει μαζί σας την καλύτερη θεραπευτική επιλογή.

Βιβλιογραφία

Angina (chest pain). (2015).
heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/SymptomsDiagnosisofHeartAttack/Angina-Chest-Pain_UCM_450308_Article.jsp – .V0OG7rQ9BFI

Elbow and arm pain. (2017).
nhs.uk/conditions/arm-pain/Pages/Introduction.aspx

Mayo Clinic Staff. (2018). Pinched nerve.
mayoclinic.org/diseases-conditions/pinched-nerve/basics/definition/con-20029601

Rotator cuff injury. (n.d.).
cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/r/rotator-cuff-disorder.html

Tendonitis/Tendinitis. (n.d.).
hss.edu/condition-list_tendonitis.asp

What is a heart attack? (n.d.).
nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/heartattack