Τι είναι η πρωινή αδιαθεσία;

Η πρωινή αδιαθεσία είναι ένα κοινό σύμπτωμα της εγκυμοσύνης και χαρακτηρίζεται από ναυτία και περιστασιακό εμετό. Παρά το όνομα, η πρωινή αδιαθεσία μπορεί να προκαλέσει δυσφορία οποιαδήποτε ώρα της ημέρας.

Η πρωινή αδιαθεσία συνήθως εμφανίζεται μέσα στους τέσσερις πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης και αποτελεί συχνά την πρώτη ένδειξη ότι μία γυναίκα είναι έγκυος.

Υπάρχουν πολλοί τρόποι ανακούφισης της πρωινής αδιαθεσίας και οι επιπλοκές είναι σπάνιες.

Ποιες είναι οι αιτίες της πρωινής αδιαθεσίας;

Δεν υπάρχει μία μοναδική αιτία της πρωινής αδιαθεσίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η σοβαρότητά της ποικίλει μεταξύ των γυναικών. Τα αυξημένα επίπεδα ορμονών τις πρώτες εβδομάδες της κύησης είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες. Το μειωμένο σάκχαρο του αίματος αποτελεί μία ακόμη αιτία.

Επιπλέον παράγοντες μπορούν να επιδεινώσουν την πρωινή αδιαθεσία και περιλαμβάνουν:

• Πολύδυμη κύηση (δίδυμα ή τρίδυμα)
• Υπερβολική κόπωση
• Συναισθηματικό στρες
• Συχνά ταξίδια

Η πρωινή αδιαθεσία μπορεί να διαφέρει μεταξύ των κυήσεων. Ενώ μπορεί, για παράδειγμα, να έχετε έντονη πρωινή αδιαθεσία σε μία εγκυμοσύνη, οι μελλοντικές εγκυμοσύνες μπορεί να είναι πολύ ήπιες.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της πρωινής αδιαθεσίας;

Η ναυτία και ο εμετός μπορούν εύκολα να οδηγήσουν σε απώλεια όρεξης. Πολλές έγκυες γυναίκες ανησυχούν ότι η πρωινή αδιαθεσία προκαλεί βλάβη στο έμβρυο. Η ήπια πρωινή αδιαθεσία είναι γενικά αβλαβής.

Οι γυναίκες που βιώνουν πρωινή αδιαθεσία πέρα από τους τρεις με τέσσερις πρώτους μήνες της κύησης θα πρέπει να συμβουλευτούν το γιατρό τους. Επίσης, αναζητήστε ιατρική φροντίδα αν δεν παίρνετε βάρος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η πρωινή αδιαθεσία συνήθως δεν είναι τόσο σοβαρή ώστε να παρεμποδίσει την εμβρυϊκή ανάπτυξη. Σε κάποιες έγκυες γυναίκες, ωστόσο, η ναυτία προκαλεί έντονο εμετό και απώλεια βάρους.

Αυτή η πάθηση ονομάζεται υπερέμεση της κύησης. Προκαλεί διαταραχές ηλεκτρολυτών και ακούσια απώλεια βάρους. Αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να προκαλέσει βλάβες στο έμβρυο.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας αν βιώνετε:

• Ανικανότητα συγκράτησης τροφών εντός του πεπτικού σωλήνα (δηλαδή παρουσιάζετε έντονο εμετό ή διάρροια)
• Απώλεια βάρους ενός κιλού ή περισσότερο
• Πυρετό
• Μη συχνή ούρηση με μικρές ποσότητες σκουρόχρωμων ούρων
• Ζάλη
• Ταχυπαλμία
• Έντονη ναυτία στο δεύτερο τρίμηνο
• Αίμα στον εμετό (αιματέμεση)
• Συχνούς πονοκεφάλους
• Κοιλιακό άλγος
• Αιμορραγία

Τα έντονα επεισόδια πρωινής αδιαθεσίας γενικά χρήζουν νοσηλείας. Η υπερέμεση της κύησης απαιτεί ενδοφλέβια υγρά για την πρόληψη αφυδάτωσης.

Πώς αντιμετωπίζεται η πρωινή αδιαθεσία;

Ο γιατρός μπορεί να σας συνταγογραφήσει συμπληρώματα ή φάρμακα για την ανακούφιση της ναυτίας και την ενίσχυση συγκράτησης τροφών στον πεπτικό σωλήνα. Τέτοιου είδους φάρμακα είναι τα εξής:

• Αντιισταμινικά: βοηθούν στη ναυτία και τη ναυτία κίνησης
• Φαινοθειαζίνη: ηρεμεί την έντονη ναυτία και τον εμετό
• Μετοκλοπραμίδη: βοηθά το στόμαχο να κινεί τις τροφές εντός των εντέρων και μειώνει τη ναυτία και τον εμετό
• Αντιόξινα: βοηθούν στην απορρόφηση των στομαχικών οξέων και προλαμβάνουν την παλινδρόμηση

Μην λάβετε κανένα από αυτά τα φάρμακα μόνες σας χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Κάποιες γυναίκες βρίσκουν ανακούφιση σε εναλλακτικές θεραπείες. Μπορείτε να δοκιμάσετε αυτές τις θεραπείες, αφού πρώτα τις έχετε συζητήσει με το γιατρό σας:

• Συμπληρώματα βιταμίνης Β-6
• Προγεννητικές βιταμίνες
• Προϊόντα τζίντζερ (πιπερόριζα) όπως το τσάι τζίντζερ και οι σταγόνες τζίντζερ
• Κράκερ με αλάτι
• Βελονισμός
• Ύπνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η πρωινή αδιαθεσία;

Με βάση τα συμπτώματά σας, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει ορισμένες εξετάσεις για να βεβαιωθεί ότι εσείς και το μωρό είστε ασφαλείς.

Εξετάσεις ούρων

Οι εξετάσεις ούρων μπορούν να καθορίσουν αν έχετε υποστεί αφυδάτωση.

Εξετάσεις αίματος

Οι εξετάσεις αίματος μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πλήρες αιμοδιάγραμμα
• Βασικό μεταβολικό πάνελ για τη μέτρηση των ηλεκτρολυτών στο αίμα

Οι προαναφερθείσες εξετάσεις θα καθορίσουν εάν:

• Είστε αφυδατωμένη
• Δεν τρέφεστε σωστά ή έχετε ανεπάρκεια συγκεκριμένων βιταμινών
• Έχετε αναιμία

Υπερηχογράφημα

Το υπερηχογράφημα χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για την παραγωγή εικόνων του εμβρύου. Μέσα από αυτές τις εικόνες, ο γιατρός θα ελέγξει ότι το έμβρυο αναπτύσσεται με έναν υγιή ρυθμό.

Πώς μπορεί να προληφθεί η πρωινή αδιαθεσία;

Ακολουθήστε τα παρακάτω βήματα για να αποτρέψετε ή να ελαχιστοποιήσετε τη ναυτία:

• Πίνετε άφθονο νερό.
• Πίνετε νερό πριν και μετά τα γεύματα.
• Κάντε σύντομους ύπνους.
• Αερίστε καλά το σπίτι σας και το χώρο εργασίας σας, για να απομακρύνετε μυρωδιές που σας προκαλούν ναυτία.
• Αποφύγετε καυτερές τροφές.
• Τρώτε μικρά γεύματα.
• Αποφύγετε λιπαρές τροφές.
• Λαμβάνετε τις βιταμίνες σας τη νύχτα.
• Αποφύγετε το κάπνισμα.

Εάν κανένα από τα προληπτικά μέτρα δεν φέρει αποτέλεσμα ή αν βιώνετε πρωινή αδιαθεσία πέρα από τους τρεις με τέσσερις πρώτους μήνες της κύησης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Επίσης, μιλήστε στο γιατρό σας προτού ξεκινήσετε ένα νέο φάρμακο ή εναλλακτική θεραπεία.

Βιβλιογραφία

Bustos M, et al. (2018). Nausea and vomiting of pregnancy-what’s new? DOI:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5107351/

Mayo Clinic Staff. (2018). Preeclampsia.
mayoclinic.org/diseases-conditions/preeclampsia/symptoms-causes/syc-20355745

Metoclopramide [Fact sheet]. (2018).
mothertobaby.org/fact-sheets/metoclopramide/pdf/

Routine tests during pregnancy. (2017).
acog.org/Patients/FAQs/Routine-Tests-During-Pregnancy?IsMobileSet=false