1Εγκεφαλικό
Τι είναι το εγκεφαλικό; Ένα εγκεφαλικό λαμβάνει χώρα όταν ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο διαρρηγνύεται και αιμορραγεί ή όταν παρεμβάλλεται κάποιο εμπόδιο στην παροχή αίματος του εγκεφάλου. Η διάρρηξη ή …
Η ραιβοϊπποποδία (clubfoot) είναι μία συγγενής ανωμαλία που δημιουργεί τη συστροφή του άκρου ποδός προς τα έσω αντί για εμπρός. Η πάθηση συνήθως εντοπίζεται μετά τη γέννηση, αλλά οι γιατροί μπορούν να διαπιστώσουν εάν ένα έμβρυο έχει ραιβοϊπποποδία με ένα υπερηχογράφημα. Παρόλο που η πάθηση συνήθως επηρεάζει μόνο το ένα πόδι, είναι πιθανό να εμφανίζεται και στα δύο πόδια.
Η ραιβοϊπποποδία μπορεί μερικές φορές να επιδιορθωθεί με ασκήσεις και χρήση νάρθηκα, αλλά η χειρουργική επέμβαση κρίνεται απαραίτητη σε σοβαρές περιπτώσεις.
Σύμφωνα με την Αμερικάνικη Ακαδημία Ορθοπεδικών Χειρουργών, η ραιβοϊπποποδία εμφανίζεται σε 1 στις 1000 γεννήσεις. Για άγνωστους λόγους, η ραιβοϊπποποδία επηρεάζει περισσότερο συχνά τα αγόρια από ό, τι τα κορίτσια.
Εάν το παιδί σας έχει ραιβοϊπποποδία, το άκρο ποδός στρέφεται έντονα προς τα έσω. Αυτό κάνει την πτέρνα να φαίνεται σαν να είναι στο εξωτερικό μέρος του άκρου ποδός, ενώ τα δάχτυλα κοιτάζουν προς τα έσω στο άλλο πόδι. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το άκρο ποδός φαίνεται σαν να έχει γυρίσει ανάποδα.
Τα παιδιά με ραιβοϊπποποδία παραπατούν όταν περπατούν. Συχνά περπατούν με την εξωτερική πλευρά του πάσχοντος ποδιού για να διατηρούν την ισορροπία τους.
Παρόλο που η ραιβοϊπποποδία φαίνεται να προκαλεί δυσφορία, δεν προκαλεί πόνο κατά την παιδική ηλικία. Όμως, τα παιδιά με την εν λόγω πάθηση μπορεί να εμφανίσουν πόνο αργότερα στη ζωή τους. Τα παιδιά με ραιβοϊπποποδία μπορεί να έχουν μικρότερη γάμπα στο πάσχον πόδι. Το πάσχον πόδι μπορεί επίσης να είναι ελαφρά βραχύτερο από το υγιές.
Η ακριβής αιτία της ραιβοϊπποποδίας παραμένει άγνωστη, αλλά οι γιατροί συμφωνούν ότι ένα οικογενειακό ιστορικό της πάθησης αυξάνει την πιθανότητα ένα παιδί να γεννηθεί με αυτή. Επίσης, οι μητέρες που καπνίζουν και καταναλώνουν αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πιο πιθανό να γεννήσουν ένα παιδί με ραιβοϊπποποδία. Η ραιβοϊπποποδία μπορεί να εμφανιστεί και ως μέρος μιας συγγενούς σκελετικής ανωμαλίας, όπως η δισχιδής ράχη.
Ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει ραιβοϊπποποδία παρατηρώντας το άκρο ποδός του νεογνού. Επίσης μπορεί να διαγνώσει την πάθηση στο έμβρυο με υπερηχογράφημα. Δεν θα πρέπει να νομίζετε ότι το παιδί σας έχει ραιβοϊπποποδία αν το άκρο ποδός του φαίνεται να στρέφεται προς τα έσω. Άλλες ανωμαλίες που επηρεάζουν το πόδι ή τα οστά στο άκρο ποδός μπορεί να προκαλούν αυτή τη μη φυσιολογική εμφάνιση.
Δύο αποτελεσματικές μέθοδοι αντιμετώπισης της ραιβοϊπποποδίας είναι οι ασκήσεις/διατάσεις και η χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται σε σοβαρές περιπτώσεις της πάθησης και οι ασκήσεις χρησιμοποιούνται ως πρώιμη θεραπευτική μέθοδος.
Σύντομα μετά τη γέννηση και πριν το παιδί αρχίσει να περπατά, ο γιατρός θα σας δείξει πώς να εκτείνετε το άκρο ποδός του στη σωστή θέση. Θα πρέπει να πραγματοποιείτε αυτές τις διατάσεις καθημερινά, ώστε να ενισχύσετε τη σωστή θέση του άκρου ποδός. Αυτό πραγματοποιείται σε πολύ ήπιες περιπτώσεις.
Μία άλλη τεχνική διατάσεων ονομάζεται μέθοδος Ponseti. Η μέθοδος αυτή περιλαμβάνει την τοποθέτηση ενός νάρθηκα στο πάσχον άκρο ποδός του παιδιού μετά την έκτασή του στη σωστή θέση. Ο γιατρός θα αλλάζει το νάρθηκα κάθε λίγες εβδομάδες ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, κάθε εβδομάδα ή κάθε λίγες μέρες. Αυτή η μέθοδος επαναλαμβάνεται έως ότου η ραιβοϊπποποδία επιδιορθωθεί. Όσο πιο σύντομα ξεκινήσει αυτή η θεραπεία μετά τη γέννηση, τόσο καλύτερα είναι τα αποτελέσματα.
Μία άλλη τεχνική χειρισμού ονομάζεται Γαλλική μέθοδος. Η Γαλλική μέθοδος περιλαμβάνει την εφαρμογή ταινιών κινησιολογίας στο πάσχον πόδι του παιδιού και όχι τη χρήση νάρθηκα. Ο γιατρός θα συνεχίσει τη θεραπεία έως ότου το παιδί γίνει έξι μηνών.
Εάν η ραιβοϊπποποδία του παιδιού επιδιορθωθεί με αυτή τη μέθοδο, θα τοποθετηθεί νάρθηκας στο πάσχον πόδι κάθε νύχτα για μέχρι και 3 χρόνια έως ότου το άκρο ποδός έρθει στη φυσιολογική του θέση.
Εάν η ραιβοϊπποποδία του παιδιού δεν ανταποκρίνεται σε χειρωνακτικό χειρισμό ή αν είναι πολύ έντονη, θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται για την επιδιόρθωση της θέσης των ακόλουθων τμημάτων του ποδιού:
Μετά τη χειρουργική επέμβαση το παιδί θα πρέπει να φορά νάρθηκα για έως και ένα χρόνο ώστε το πόδι να διατηρηθεί στη σωστή θέση.
Επειδή η αιτία της ραιβοϊπποποδίας παραμένει άγνωστη, δεν υπάρχουν τρόποι πρόληψης της πάθησης. Ωστόσο, μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο το παιδί σας να γεννηθεί με ραιβοϊπποποδία αποφεύγοντας το κάπνισμα και το αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Clubfoot. (2014, September)
orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00255
Clubfoot. (n.d.). Retrieved from
cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Clubfoot.aspx
Mayo Clinic Staff. (2013, March 22). Clubfoot
mayoclinic.org/diseases-conditions/clubfoot/basics/definition/con-20027211
Τι είναι το εγκεφαλικό; Ένα εγκεφαλικό λαμβάνει χώρα όταν ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο διαρρηγνύεται και αιμορραγεί ή όταν παρεμβάλλεται κάποιο εμπόδιο στην παροχή αίματος του εγκεφάλου. Η διάρρηξη ή …