1Κατάθλιψη
Τι είναι η κατάθλιψη; Η κατάθλιψη κατηγοριοποιείται ως διαταραχή της διάθεσης. Μπορεί να περιγραφεί ως αίσθημα λύπης, απώλειας ή θυμού που παρεμποδίζει τις καθημερινές δραστηριότητες ενός ατόμου. Η κατάθλιψη είναι …
Η στυτική δυσλειτουργία (ED) είναι η ανικανότητα επίτευξης ή διατήρησης επαρκούς στύσης ώστε να πραγματοποιηθεί σεξουαλική διείσδυση. Η κατάσταση μερικές φορές αναφέρεται ως «ανικανότητα», αν και αυτός ο όρος πλέον χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά.
Η περιστασιακή στυτική δυσλειτουργία δεν είναι ασυνήθιστη και την βιώνουν πολλοί άνδρες κάποια στιγμή στη ζωή τους. Η συχνή στυτική δυσλειτουργία, όμως, μπορεί να αποτελεί σύμπτωμα προβλήματος υγείας που χρήζει θεραπείας. Μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη συναισθηματικών δυσκολιών ή προβλημάτων στη σχέση που πρέπει να διευθετηθούν από έναν επαγγελματία υγείας.
Η στυτική δυσλειτουργία μπορεί να εκδηλωθεί εξαιτίας προβλημάτων σε οποιοδήποτε στάδιο της διαδικασίας στύσης. Η στύση είναι το αποτέλεσμα της αυξημένης αιματικής ροής στο πέος. Η αιματική ροή συνήθως πυροδοτείται είτε μέσω ερωτικών σκέψεων είτε άμεσης επαφής με το πέος.
Όταν ένας άνδρας διεγείρεται ερωτικά, οι μύες του πέους χαλαρώνουν. Αυτό επιτρέπει την αυξημένη αιματική ροή στις αρτηρίες του πέους, γεμίζοντας δύο θαλάμους εντός του. Καθώς το πέος πληρώνεται με αίμα, γίνεται περισσότερο άκαμπτο.
Η στύση τελειώνει όταν οι μύες συστέλλονται και το συσσωρευμένο αίμα απομακρύνεται μέσω των φλεβών του πέους.
Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες στυτικής δυσλειτουργίας και περιλαμβάνουν τόσο σωματικές όσο και ψυχολογικές παθήσεις. Κοινές αιτίες είναι οι εξής:
Η στυτική δυσλειτουργία μπορεί να προκαλείται από μία ή περισσότερες από τις προαναφερθείσες αιτίες. Για αυτό, είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με το γιατρό σας ώστε να αποκλείσετε ή να αντιμετωπίσετε τις υποκείμενες παθήσεις.
Η θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Μπορεί να χρειαστείτε συνδυασμό θεραπειών, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής αγωγής ή της ψυχοθεραπείας.
Μπορεί να σας συνταγογραφηθούν φάρμακα για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της στυτικής δυσλειτουργίας. Θα χρειαστεί να δοκιμάσετε αρκετά διαφορετικά φάρμακα προτού βρείτε ποιο είναι αποτελεσματικό για εσάς. Τα ακόλουθα από του στόματος χορηγούμενα φάρμακα ενισχύουν την αιματική ροή στο πέος και βοηθούν στην αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας:
Η αλπροσταδίλη είναι ένα άλλο φάρμακο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας και χορηγείται με δύο τρόπους: είτε ως υπόθετο στο πέος είτε ως αυτό ένεση στη βάση ή στο πλάι του πέους.
Η θεραπεία τεστοστερόνης προτείνεται αν έχετε χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης.
Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για άλλες παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν στυτική δυσλειτουργία. Ρωτήστε το γιατρό σας αναφορικά με τη φαρμακευτική σας αγωγή και αν είναι πιθανό να προκαλεί τα συμπτώματά σας. Ο γιατρός μπορεί να σας προτείνει κάποιο εναλλακτικό φάρμακο. Ποτέ μη σταματάτε τη λήψη ενός φαρμάκου αυτοβούλως χωρίς να έχετε συμβουλευτεί το γιατρό σας.
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες. Αν παρατηρήσετε οποιαδήποτε ανεπιθύμητη ενέργεια, ενημερώστε το γιατρό σας.
Πολλοί ψυχολογικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν στυτική δυσλειτουργία όπως:
Αν η στυτική δυσλειτουργία οφείλεται σε ψυχολογικούς παράγοντες, μπορεί να επωφεληθείτε από την ψυχοθεραπεία. Κατά τη διάρκεια των συνεδρίων, θα έχετε την ευκαιρία να συζητήσετε με έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας αναφορικά με:
Εάν η στυτική δυσλειτουργία επηρεάζει τη σχέση σας, μπορείτε να αποτανθείτε σε ένα σύμβουλο σχέσεων, ώστε να βοηθήσει τόσο εσάς όσο και το/τη σύντροφό σας να επανασυνδεθείτε συναισθηματικά, κάτι το οποίο μπορεί να εξαλείψει τη στυτική δυσλειτουργία.
Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί τη δημιουργία ενός κενού αέρος για τη διέγερση της στύσης. Με τη χρήση αυτής της συσκευής δημιουργείται μηχανικά η απαιτούμενη αιματική ροή, η οποία οδηγεί σε στύση.
Μία αντλία κενού αέρος αποτελείται από διαφορετικά μέρη:
Ο ελαστικός δακτύλιος λειτουργεί για να διατηρηθεί στύση συγκρατώντας το αίμα στο πέος και αποτρέποντας την επιστροφή του στην κυκλοφορία. Μπορεί να παραμείνει στη θέση του για 30 λεπτά.
Μπορεί να έχετε στυτική δυσλειτουργία αν έχετε τακτικά:
Άλλες σεξουαλικές διαταραχές που σχετίζονται με τη στυτική δυσλειτουργία περιλαμβάνουν:
Συμβουλευτείτε το γιατρό σας αν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, ιδιαίτερα αν διαρκούν για τρεις μήνες ή περισσότερο. Ο γιατρός θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε την αιτία των συμπτωμάτων σας και να την αντιμετωπίσετε.
Η διάγνωση της στυτικής δυσλειτουργίας περιλαμβάνει πολλά στάδια, ξεκινώντας από κλινική εξέταση και λήψη ιατρικού και σεξουαλικού ιστορικού. Επιπρόσθετες εξετάσεις μπορεί να πραγματοποιηθούν για να διαπιστωθεί αν τα συμπτώματα προκαλούνται από κάποια υποκείμενη πάθηση.
Ο γιατρός κατά την κλινική εξέταση θα ακροαστεί την καρδιά και τους πνεύμονές σας, θα ελέγξει την αρτηριακή σας πίεση και θα εξετάσει τους όρχεις και το πέος σας. Επίσης μπορεί να προτείνει και μία δακτυλική εξέταση για τον έλεγχο του προστάτη.
Ο γιατρός θα σας κάνει ερωτήσεις ή θα σας ζητήσει να συμπληρώσετε ένα ερωτηματολόγιο αναφορικά με τα συμπτώματά σας, το ιατρικό ιστορικό σας και το σεξουαλικό ιστορικό σας. Οι απαντήσεις σας θα βοηθήσουν στην αξιολόγηση της σοβαρότητας της στυτικής δυσλειτουργίας.
Ορισμένες ερωτήσεις που μπορεί να κληθείτε να απαντήσετε είναι οι εξής:
Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει επιπρόσθετες εξετάσεις για τη διάγνωση της στυτικής δυσλειτουργίας, όπως:
Αυτές οι εξετάσεις θα βοηθήσουν το γιατρό να καθορίσει την αιτία της στυτικής δυσλειτουργίας και να σχεδιάσει το βέλτιστο θεραπευτικό πλάνο.
Η στυτική δυσλειτουργία συχνά σχετίζεται με προβλήματα αιματικής ροής. Η διατήρηση της καλής υγείας των αιμοφόρων αγγείων βοηθά τόσο στην πρόληψη όσο και στην αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας. Αυτό μπορεί να πραγματοποιηθεί με συγκεκριμένες επιλογές του τρόπου ζωής, όπως μία ισορροπημένη διατροφή.
Ακολουθήστε τα παρακάτω απλά βήματα για να μειώσετε τον κίνδυνο στυτικής δυσλειτουργίας:
Αρκετές τροφές, από το κακάο έως το καρπούζι, βοηθούν στη στυτική δυσλειτουργία.
Για κάποιους άντρες, οι φυσικές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας.
Συγκεκριμένα βότανα και συμπληρώματα έχει δειχθεί ότι αντιμετωπίζουν τη στυτική δυσλειτουργία, αλλά ο βαθμός επιτυχίας ποικίλλει:
Το επιμήδιο και ο ψευδάργυρος που μπορούν επίσης να βοηθήσουν.
Συμβουλευτείτε το γιατρό σας προτού αγοράσετε βότανα και συμπληρώματα και λάβετέ τα με ιδιαίτερη προσοχή. Πολλά από αυτά δεν είναι εγκεκριμένα από τον ΕΟΦ, κάτι το οποίο σημαίνει ότι μπορεί να περιέχουν επιπρόσθετα συστατικά που δεν αναγράφονται στην ετικέτα.
Επιπλέον, ορισμένα συμπληρώματα όπως το yohimbe, σχετίζονται με δυνητικά επικίνδυνες παρενέργειες.
Ο βελονισμός είναι ένας τύπος παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής κατά τον οποίο βελόνες εισάγονται στο δέρμα σε συγκεκριμένα σημεία. Ο βελονισμός θεωρείται πως δρα στη νευρική διέγερση, κάτι το οποίο έχει επίπτωση στην απελευθέρωση νευροδιαβιβαστών.
Δεν είναι σαφές πώς ακριβώς λειτουργεί ο βελονισμός στην αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας. Οι μελέτες πάνω στην αποτελεσματικότητά του είναι περιορισμένες, αλλά όσες υπάρχουν δεν καταλήγουν σε ένα σαφές συμπέρασμα. Ορισμένες ενδείξεις από μία μελέτη επισκόπησης του 2019 υποδεικνύουν ότι ο βελονισμός μπορεί να αντιμετωπίσει την ψυχολογική στυτική δυσλειτουργία.
Αν επιλέξετε να υποβληθείτε σε βελονισμό, θα πρέπει να αναζητήσετε έναν πιστοποιημένο βελονιστή, ο οποίος χρησιμοποιεί βελόνες μιας χρήσης και ακολουθεί τις οδηγίες του FDA όσον αφορά στην αποστείρωση.
Το προστατικό μασάζ, μία μορφή μασάζ, χρησιμοποιείται στην αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας. Συχνά συνδυάζεται με άλλες θεραπείες.
Κατά τη διάρκεια του προστατικού μασάζ, ένας μασέρ θα σας κάνει μασάζ στους ιστούς μέσα και γύρω από τη βουβωνική χώρα για να προωθήσει την αιματική ροή στο πέος. Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε μασάζ αρκετές φορές τη βδομάδα. Η διάρκεια αυτής της θεραπείας εξαρτάται από τα συμπτώματά σας.
Μέχρι στιγμής, υπάρχουν περιορισμένες μελέτες πάνω στο προστατικό μασάζ και την αποτελεσματικότητά του.
Υπάρχουν πολλές επιλογές για τα άτομα που αναζητούν φυσικούς τρόπους θεραπείας της στυτικής δυσλειτουργίας. Δοκιμάστε οποιαδήποτε από τις προαναφερθείσες επιλογές, ακόμη και συνδυασμό. Θεραπείες, όπως ο βελονισμός και το μασάζ, μπορούν να συνδυαστούν με Viagra ή άλλα φάρμακα.
Στις περιπτώσεις όπου η φαρμακευτική αγωγή δεν φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα, ο γιατρός μπορεί να σας προτείνει χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν δύο τύποι διαδικασιών: τα εμφυτεύματα και η αγγειακή χειρουργική επέμβαση.
Ένα εμφύτευμα πέους μπορεί να τοποθετηθεί εντός του πέους. Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τύποι. Ο ένας σας επιτρέπει να χρησιμοποιείτε μία αντλία για να φουσκώνετε το εμφύτευμα και να μεγαλώνετε το πέος, ενώ ο άλλος σάς επιτρέπει να προσαρμόζετε τη θέση του πέους χειρωνακτικά.
Η αγγειακή χειρουργική επέμβαση αποκαθιστά τις φραγμένες αρτηρίες με αποτέλεσμα την αποκατάσταση επαρκούς αιματικής ροής στο πέος. Οι νεαροί άντρες είναι καλύτεροι υποψήφιοι για αυτόν τον τύπο χειρουργικής διαδικασίας.
Κάθε χειρουργική επέμβαση έχει οφέλη, αλλά και κινδύνους. Συζητήστε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της κάθε θεραπευτικής επιλογής με το γιατρό σας προτού αποφασίσετε εάν θα υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για τη στυτική δυσλειτουργία.
Η στυτική δυσλειτουργία και ο διαβήτης μπορούν να εμφανιστούν ταυτόχρονα. Στην πραγματικότητα, ο κίνδυνος εμφάνισης στυτικής δυσλειτουργίας είναι περίπου 50% στους άντρες με διαβήτη. Όμως γιατί συμβαίνει αυτό;
Ο διαβήτης επηρεάζει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα επεξεργάζεται τη γλυκόζη. Όταν η γλυκόζη δεν αποθηκεύεται σωστά, η περίσσεια εντοπίζεται στο αίμα οδηγώντας αυξημένη συγκέντρωση σακχάρου. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι διαβήτη: ο τύπος 1 και ο τύπος 2.
Οι υψηλές ποσότητες σακχάρου στο αίμα μπορούν να οδηγήσουν σε βλάβη των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων. Αυτή η βλάβη μπορεί να επηρεάσει τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα γύρω από το πέος, οδηγώντας σε δυσκολία πραγματοποίησης ή διατήρησης της στύσης.
Αν έχετε διαβήτη, είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με το γιατρό σας ώστε να θέσετε τα επίπεδα σακχάρου υπό έλεγχο. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της βλάβης που οδηγεί σε στυτική δυσλειτουργία.
Υπάρχουν αρκετοί προδιαθεσικοί παράγοντες που αυξάνουν τις πιθανότητες στυτικής δυσλειτουργίας. Αυτοί οι παράγοντες συχνά σχετίζονται με την αιματική ροή και την κυκλοφορία, ενώ δεν λείπουν και οι τραυματισμοί.
Ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για τη στυτική δυσλειτουργία είναι η προχωρημένη ηλικία. Όσο μεγαλώνετε τόσο πιο δύσκολο είναι να πραγματοποιήσετε ή να διατηρήσετε τη στύση. Επίσης, μπορεί να παρατηρήσετε ότι χρειάζεστε πιο άμεση διέγερση για την επίτευξη της στύσης.
Επιπλέον προδιαθεσικοί παράγοντες της στυτικής δυσλειτουργίας είναι οι εξής:
Περίπου 30 εκατομμύρια άνδρες στις ΗΠΑ έχουν στυτική δυσλειτουργία. Η εμφάνιση της στυτικής δυσλειτουργίας αυξάνεται με την πάροδο των ετών. Εκτιμάται ότι ήπια ως μέτρια στυτική δυσλειτουργία επηρεάζει 10% περισσότερους άνδρες σε κάθε δεκαετία της ζωής (το 60% των ανδρών βρίσκονται στην έκτη δεκαετία της ζωής τους, για παράδειγμα). Ωστόσο, η στυτική δυσλειτουργία εμφανίζεται και σε άνδρες μικρότερης ηλικίας.
Μία μελέτη βρήκε ότι 1 στους 4 άνδρες αναζητούν την πρώτη θεραπεία για στυτική δυσλειτουργία κάτω των 40 ετών. Μία ισχυρότερη συσχέτιση μεταξύ του καπνίσματος, της χρήσης ουσιών και της στυτικής δυσλειτουργίας παρατηρήθηκε σε αυτούς τους άντρες σε σύγκριση με άνδρες μεγαλύτερης ηλικίας. Αυτό υποδεικνύει ότι ο τρόπος ζωής είναι ένας σημαντικός παράγοντας για την εμφάνιση στυτικής δυσλειτουργίας σε μικρή ηλικία.
Παρόλο που ο κίνδυνος στυτικής δυσλειτουργίας αυξάνεται με την ηλικία, η πάθηση δεν είναι αναπόφευκτη. Γενικά, όσο πιο υγιής είστε τόσο καλύτερη θα είναι η σεξουαλική σας λειτουργία.
Σε πολλές περιπτώσεις μπορείτε να βελτιώσετε τα συμπτώματα της στυτικής δυσλειτουργίας μέσω φαρμάκων και θεραπειών. Ορισμένες συσκευές, όπως οι αντλίες κενού αέρος, μπορούν να βοηθήσουν ώστε να διαχειριστείτε προσωρινά τα συμπτώματά σας και να συνεχίσετε τη σεξουαλική διείσδυση.
Το θεραπευτικό πλάνο θα εξαρτηθεί από μία πληθώρα παραγόντων, συμπεριλαμβανομένης της σοβαρότητας της στυτικής δυσλειτουργίας και αν αυτή προκαλείται από κάποια υποκείμενη πάθηση. Ο γιατρός θα σας εξηγήσει τα οφέλη και τους κινδύνους που σχετίζονται με κάθε τύπο θεραπείας.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η στυτική δυσλειτουργία είναι μία κοινή πάθηση. Αν βιώνετε σχετικά συμπτώματα, θα πρέπει να τα συζητήσετε με το γιατρό σας ώστε να εντοπιστεί η αιτία και να ξεκινήσετε θεραπεία.
Υπάρχουν αρκετά βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για την πρόληψη της στυτικής δυσλειτουργίας. Πολλά εξ αυτών περιλαμβάνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής. Για αυτό, δεν είναι αποτελεσματικά μόνο στην πρόληψη της στυτικής δυσλειτουργίας, αλλά και στη βελτίωση της γενικότερης εικόνας της υγείας σας.
Ακολουθήστε τις παρακάτω συμβουλές για την πρόληψη της στυτικής δυσλειτουργίας:
Επίσης θα πρέπει να πραγματοποιείτε τακτικά τσεκ-απ. Ο γιατρός θα ελέγχει σημαντικές κλινικές μετρήσεις, όπως η αρτηριακή πίεση και τα επίπεδα χοληστερόλης. Αυτό θα βοηθήσει στον έγκαιρο εντοπισμό και τη θεραπεία παθήσεων που δυνητικά θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε στυτική δυσλειτουργία.
‘All natural’ alternatives for erectile dysfunction: A risky proposition. (2015).
fda.gov/consumers/consumer-updates/all-natural-alternatives-erectile-dysfunction-risky-proposition
Capogrosso P, et al. (2013). One patient out of four with newly diagnosed erectile dysfunction is a young man – worrisome picture from the everyday clinical practice. DOI:
10.1111/jsm.12179
Chauhan NS, et al. (2014). A review on plants used for improvement of sexual performance and virility. DOI:
10.1155/2014/868062
Dhikav V, et al. (2010). Yoga in male sexual functioning: A noncomparative pilot study. DOI:
10.1111/j.1743-6109.2010.01930.x
Dorey G, et al. (2005). Pelvic floor exercises for erectile dysfunction. DOI:
10.1111/j.1464-410X.2005.05690.x
El-Sakka AI. (2018). Dehydroepiandrosterone and erectile function: A review. DOI:
10.5534/wjmh.180005
Erectile dysfunction. (2018).
hormone.org/diseases-and-conditions/erectile-dysfunction
Erectile dysfunction (ED). (2017).
niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/erectile-dysfunction/all-content
Erectile dysfunction (ED). (n.d.).
uwhealth.org/urology/erectile-dysfunction-ed/20537
Gerbild H, et al. (2018). Physical activity to improve erectile function: A systematic review of intervention studies. DOI:
10.1016/j.esxm.2018.02.001
Gianfrilli D, et al. (2012). Propionyl-L-carnitine, L-arginine and niacin in sexual medicine: A nutraceutical approach to erectile dysfunction. DOI:
10.1111/j.1439-0272.2011.01234.x
Jang D-J, et al. (2008). Red ginseng for treating erectile dysfunction: A systematic review. DOI:
10.1111/j.1365-2125.2008.03236.x
Kotta S, et al. (2013). Exploring scientifically proven herbal aphrodisiacs. DOI:
10.4103/0973-7847.112832
Lai B-Y, et al. (2019). Acupuncture for treatment of erectile dysfunction: A systematic review and meta-analysis. DOI:
10.5534/wjmh.180090
Lakin M, et al. (2018). Erectile dysfunction.
clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/endocrinology/erectile-dysfunction
Maiorino MI, et al. (2014). Diabetes and sexual dysfunction: Current perspectives. DOI:
10.2147/DMSO.S36455
Maiorino MI, et al. (2015). Lifestyle modifications and erectile dysfunction: What can be expected? DOI:
10.4103/1008-682X.137687
Mayo Clinic Staff. (2018). Erectile dysfunction.
mayoclinic.org/diseases-conditions/erectile-dysfunction/symptoms-causes/syc-20355776
Mayo Clinic Staff. (2019). Dietary supplements for erectile dysfunction: A natural treatment for ED?
mayoclinic.org/diseases-conditions/erectile-dysfunction/in-depth/erectile-dysfunction-herbs/ART-20044394
Myers C, et al. (2019). Pelvic floor muscle training improves erectile dysfunction and premature ejaculation: A systematic review. DOI:
10.1016/j.physio.2019.01.002
Rew KT, et al. (2016). Erectile dysfunction.
aafp.org/afp/2016/1115/p820.html
What is erectile dysfunction? (2018).
urologyhealth.org/urologic-conditions/erectile-dysfunction
Yeo JK, et al. (2018). Which exercise is better for increasing serum testosterone levels in patients with erectile dysfunction? DOI:
10.5534/wjmh.17030
Τι είναι η κατάθλιψη; Η κατάθλιψη κατηγοριοποιείται ως διαταραχή της διάθεσης. Μπορεί να περιγραφεί ως αίσθημα λύπης, απώλειας ή θυμού που παρεμποδίζει τις καθημερινές δραστηριότητες ενός ατόμου. Η κατάθλιψη είναι …