Παιδί

Τι προκαλεί μια απώλεια ακοής στα μωρά;

Τι είναι η απώλεια ακοής στα μωρά;

Η απώλεια ακοής είναι μία από τις πιο συχνές γενετικές ανωμαλίες. Αν και τα περισσότερα μωρά γεννιούνται με τέλεια ακοή, 1 έως 3 σε κάθε 1.000 υγιή μωρά στην Ελλάδα γεννιούνται με απώλεια ακοής.

Η απώλεια ακοής στα μωρά μπορεί να κυμαίνεται από ήπια – όπου το μωρό μπορεί να ακούσει κάποιους ήχους αλλά όχι τους ήπιους ήχους της ομιλίας – έως την αδυναμία να ακούσει κάποιον ήχο. Τα μωρά που πρέπει να εισαχθούν στη μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών έχουν υψηλότερο κίνδυνο απώλειας ακοής.

Τα περισσότερα μωρά υποβάλλονται σε έλεγχο ακοής αμέσως μετά τη γέννηση. Επειδή εξαρτώνται από την ακοή τους για να μάθουν, είναι ζωτικής σημασίας να εντοπιστεί τυχόν απώλεια ακοής νωρίς, ώστε το παιδί σας να μπορέσει να προσαρμοστεί με συσκευές ακοής ή να λάβει άλλες παρεμβάσεις που θα του επιτρέψουν να αναπτύξει την προφορική επικοινωνία. Εάν το παιδί σας έχει απώλεια ακοής, θα πρέπει να δράσετε γρήγορα, ώστε να μπορέσει να μάθει να ακούει, να μιλάει και να διαβάζει.

Η καλύτερη στιγμή για να λάβουν βοήθεια τα παιδιά με απώλεια ακοής είναι πριν από την ηλικία των 6 μηνών. Όσο νωρίτερα διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί ένα παιδί με πρόβλημα ακοής, τόσο πιο πιθανό είναι να επιτύχει τα αναπτυξιακά ορόσημα για την προφορική επικοινωνία.


Ποια είναι τα σημάδια της απώλειας ακοής στα μωρά;

Η εξέταση ακοής είναι ο πιο σημαντικός πρώιμος τρόπος για να διαπιστώσετε αν η ακοή ενός μωρού είναι μειωμένη, αλλά οι γονείς πρέπει επίσης να είναι σε εγρήγορση για τα προειδοποιητικά σημάδια.

Τα σημάδια της απώλειας ακοής μπορεί να είναι διαφορετικά για κάθε μωρό και η έκταση της βαρηκοΐας μπορεί να ποικίλλει. Από μόνα τους, τα προειδοποιητικά σημάδια μπορεί να μην αποτελούν αιτία ανησυχίας, ίσως το μωρό σας να κοιμάται πολύ ήσυχα, για παράδειγμα, ή να έχει κολικούς και να μην ηρεμεί σε οποιαδήποτε φωνή ή ήρεμο ήχο, ό,τι κι αν γίνει, αλλά και πάλι θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον γιατρό του μωρού σας αν παρατηρήσετε κάποιο από τα παρακάτω σημάδια:

Προειδοποιητικά σημάδια: Νεογέννητο έως 3 μηνών

  • Δεν τρομάζει ως απάντηση σε έναν ξαφνικό δυνατό ήχο
  • Δεν ανταποκρίνεται σε ήχους, μουσική ή φωνές
  • Δεν ηρεμεί από ήπιους ήχους
  • Δεν κινείται ή δεν ξυπνάει στον ήχο φωνών ή κοντινών θορύβων όταν κοιμάται σε ήσυχο δωμάτιο
  • Μέχρι τους 2 μήνες, δεν βγάζει φωνητικούς ήχους όπως το “ωχ”.
  • Μέχρι τους 2 μήνες, δεν ησυχάζει στον ήχο οικείων φωνών

Προειδοποιητικά σημάδια: 4 έως 8 μηνών

  • Δεν στρέφει το κεφάλι ή τα μάτια του προς έναν ήχο που δεν μπορεί να δει
  • Δεν αλλάζει έκφραση στο άκουσμα μιας φωνής ή ενός δυνατού θορύβου όταν βρίσκεται σε ήσυχο περιβάλλον
  • Δεν φαίνεται να απολαμβάνει να κουνάει μια κουδουνίστρα, να χτυπάει κουδούνια ή να πιέζει θορυβοποιοί
  • Μέχρι τους 6 μήνες, δεν προσπαθεί να μιμηθεί ήχους
  • Δεν έχει αρχίσει να φλυαρεί στον εαυτό του ή στους άλλους που του μιλούν
  • Δεν ανταποκρίνεται στο “όχι” και στις αλλαγές στον τόνο της φωνής
  • Φαίνεται να ακούει ορισμένους ήχους αλλά όχι άλλους
  • Φαίνεται να δίνει προσοχή στους δονητικούς θορύβους (αυτούς που γίνονται αισθητοί) αλλά όχι σε αυτούς που ακούγονται μόνο

Προειδοποιητικά σημάδια: 9 έως 12 μηνών

  • Δεν στρέφεται γρήγορα ή άμεσα προς ένα απαλό θόρυβο ή ένα “σσσς”
  • Δεν ανταποκρίνεται στο όνομά του
  • Δεν μεταβάλλει το τόνο της φωνής του όταν φλυαρεί
  • Δεν βγάζει πολλούς διαφορετικούς σύμφωνους ήχους όταν φλυαρεί (μ, π, β, γ, κ.λπ.)
  • Δεν ανταποκρίνεται στη μουσική ακούγοντας, χοροπηδώντας ή τραγουδώντας μαζί της
  • Σε ηλικία 1 έτους, δεν λέει μεμονωμένες λέξεις, όπως “μπαμπά” και “μαμά
  • Σε ηλικία 1 έτους, δεν προφέρει πολλούς διαφορετικούς σύμφωνους ήχους στην αρχή των λέξεων
  • Δεν καταλαβαίνει λέξεις για κοινά αντικείμενα (όπως “παπούτσι”), εκφράσεις (όπως “αντίο”) ή εντολές (όπως “έλα εδώ”)

Τι προκαλεί μια απώλεια ακοής στα μωρά;

Υπάρχουν ορισμένες γνωστές αιτίες απώλειας ακοής, αλλά λίγο κάτω από τις μισές περιπτώσεις δεν έχουν καμία γνωστή αιτία. Το 94% των μωρών που γεννιούνται με απώλεια ακοής γεννιούνται από δύο ακούοντες γονείς που δεν έχουν γνωστή απώλεια ακοής στην οικογένειά τους.

Οι γνωστές αιτίες περιλαμβάνουν:

  1. Γενετική. Ορισμένες φορές η βαρηκοΐα κληρονομείται – ακόμη και αν και οι δύο γονείς έχουν φυσιολογική ακοή
  2. Ιογενής λοίμωξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μερικές φορές η ακοή ενός μωρού έχει υποστεί βλάβη επειδή η μητέρα είχε μια λοίμωξη όπως η γερμανική ιλαρά (ερυθρά), η τοξοπλάσμωση ή ο έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  3. Πρόωρη γέννηση. Ορισμένα παιδιά γεννιούνται με μειωμένη ακοή λόγω χαμηλού βάρους γέννησης ή πρόωρου τοκετού
  4. Ανώμαλη ανάπτυξη του εσωτερικού αυτιού. Αυτό μπορεί να συμβεί εξαιτίας μιας γενετικής ανωμαλίας
  5. Τραυματισμός, όγκος ή λοίμωξη. Όλα αυτά μπορούν να βλάψουν τα νεύρα στο εσωτερικό αυτί του μωρού. Οι λοιμώξεις που μπορεί να προκαλέσουν βλάβη περιλαμβάνουν ανεμοβλογιά, γρίπη, μηνιγγίτιδα ή μονοπυρήνωση
  6. Φάρμακα. Οι παράγοντες χημειοθεραπείας, τα σαλικυλικά, τα διουρητικά βρόχου και ορισμένα ενδοφλέβια αντιβιοτικά μπορεί επίσης να προκαλέσουν απώλεια ακοής
  7. Υγρό που κατακρατείται στο μέσο αυτί: Υγρό μπορεί να υπάρχει κατά τη γέννηση ή μπορεί να εμφανιστεί μετά από μόλυνση ή λόγω κακού αερισμού του αυτιού. Το υγρό μπορεί να παραμείνει στο αυτί για εβδομάδες, ακόμη και μετά την υποχώρηση της λοίμωξης. Αυτό μπορεί να προκαλέσει προσωρινή απώλεια ακοής μέχρι να καθαρίσει το υγρό ή να αφαιρεθεί χειρουργικά (είναι δύσκολο να ακούσετε μέσα από ένα αυτί γεμάτο με υγρό.) Η μόνιμη απώλεια ακοής από το υγρό στο αυτί είναι σπάνια, αλλά είναι σημαντικό να αναζητάτε ιατρική φροντίδα για τις λοιμώξεις του αυτιού και το υγρό στο μέσο αυτί. Εάν το μωρό σας έχει υγρό που επηρεάζει την ακοή, μπορεί να του είναι δύσκολο να ανταποκριθεί στα αναπτυξιακά ορόσημα που σχετίζονται με την ομιλία και τη γλώσσα
  8. Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του αυτιού: Εάν το μωρό σας έχει επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του αυτιού ή υγρό στο μέσο αυτί, ο γιατρός του μωρού σας θα πρέπει να συστήσει ένα τεστ ακοής. Εάν αυτό δεν συμβεί, ζητήστε ένα τεστ ακοής για να βεβαιωθείτε ότι το μωρό σας ακούει καλά. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει την τοποθέτηση σωλήνων στα τύμπανα του μωρού σας, ώστε να μπορεί να αποστραγγίζεται το υγρό που συσσωρεύεται πίσω από αυτά

Το κερί του αυτιού και τα ξένα αντικείμενα στο αυτί μπορούν επίσης να προκαλέσουν προσωρινή απώλεια ακοής

Ποιοι είναι οι τύποι της απώλειας ακοής στα μωρά;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι απώλειας ακοής, που αφορούν προβλήματα σε διάφορα μέρη του ακουστικού συστήματος.

Τα πιο συνηθισμένα περιλαμβάνουν:

  • Βαρηκοΐα αγωγιμότητας: Αυτή οφείλεται σε δομικές ανωμαλίες στον εξωτερικό ακουστικό πόρο ή στο μέσο αυτί ή σε υγρό στο μέσο αυτί που εμποδίζει τη σωστή μεταφορά του ήχου. Αυτός ο τύπος απώλειας ακοής είναι συνήθως ήπιος, μπορεί να είναι προσωρινός και θεραπεύεται με φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση
  • Αισθητηριακή απώλεια ακοής: Αυτό είναι συνήθως αποτέλεσμα δομικού προβλήματος ή βλάβης στο εσωτερικό αυτί (κοχλία) ή στα νεύρα που στέλνουν σήματα στον εγκέφαλο. Η νευροαισθητήρια απώλεια ακοής είναι συνήθως παρούσα κατά τη γέννηση, μπορεί να είναι κληρονομική και είναι συνήθως μόνιμη
  • Μικτή απώλεια ακοής: Ορισμένα μωρά έχουν τόσο αγώγιμη όσο και νευροαισθητήρια βαρηκοΐα
  • Διαταραχή του φάσματος της ακουστικής νευροπάθειας: Τα παιδιά με αυτή την πάθηση μπορούν να ακούσουν ή να ανιχνεύσουν ήχους με τα αυτιά τους, αλλά υπάρχει πρόβλημα με το εσωτερικό αυτί που στέλνει τον ήχο στον εγκέφαλο. Τα αυτιά και ο εγκέφαλος δεν συντονίζονται καλά για να επεξεργάζονται κανονικά τον ήχο. Αυτό μπορεί να δυσχεράνει τη διαφοροποίηση των ήχων και την κατανόηση της ομιλίας

Πώς διαγιγνώσκονται τα προβλήματα ακοής στα μωρά;

Τα περισσότερα νοσοκομεία ελέγχουν την ακοή ενός νεογέννητου μωρού πριν το στείλουν στο σπίτι, χρησιμοποιώντας μερικά τεστ ακοής για νεογέννητα, τα οποία διαρκούν μόνο πέντε έως δέκα λεπτά το καθένα. Εάν το μωρό σας δεν ελέγχθηκε στο νοσοκομείο, ρωτήστε τον γιατρό για τον έλεγχο της ακοής του το συντομότερο δυνατό – εντός του πρώτου μήνα.

Μερικές φορές η απώλεια ακοής αναπτύσσεται αργότερα. Οι γονείς και οι φροντιστές είναι συχνά οι πρώτοι που αντιλαμβάνονται πότε ένα μωρό δεν ακούει καλά, οπότε προσέξτε αν το μωρό σας δεν αντιδρά στους ήχους όπως νομίζετε ότι θα έπρεπε και ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας.

Εάν το νοσοκομείο ή ο γιατρός υποπτεύεται ότι το μωρό σας έχει απώλεια ακοής, πιθανότατα θα σας παραπέμψουν σε παιδιατρικό ακουολόγο. Αυτός ο ειδικός θα πραγματοποιήσει μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της ακοής, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει την αναπαραγωγή ήχων για να παρακολουθεί πώς αντιδρά το μωρό σας. Ενεργήστε γρήγορα για να πάτε το μωρό σας σε αυτό το ραντεβού. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε την κατάσταση της ακοής του μωρού σας και να μάθετε τρόπους για να το βοηθήσετε να αναπτύξει την ικανότητα να μιλάει και να κατανοεί τη γλώσσα.

Πώς αντιμετωπίζονται τα προβλήματα ακοής στα μωρά;

Εάν το μωρό σας γεννήθηκε με απώλεια ακοής ή ανέπτυξε το πρόβλημα λόγω κάποιας ασθένειας, μπορεί να μην είναι αναστρέψιμο, αλλά υπάρχουν πολλές επιλογές για να το βοηθήσετε να ακούσει όσο το δυνατόν περισσότερο.

Οι δυνατότητες θεραπείας περιλαμβάνουν:

  1. Βοηθήματα ακοής. Τα μωρά μπορούν να εφοδιαστούν με ακουστικά βαρηκοΐας ήδη από την ηλικία μερικών εβδομάδων. Το ακουστικό βαρηκοΐας για μωρά είναι μια μικρή ηλεκτρονική συσκευή που φοριέται πίσω από το αυτί και ενισχύει τον ήχο. Η τοποθέτηση ακουστικών βαρηκοΐας στα μωρά από νωρίς τους επιτρέπει να ακούν όλους τους ήχους της ομιλίας, πράγμα σημαντικό για την ανάπτυξή τους
  2. Κοχλιακά εμφυτεύματα. Εάν η διαταραχή της ακοής του μωρού σας είναι σοβαρή ή βαθιά, μπορεί να είναι υποψήφιο για κοχλιακό εμφύτευμα. Αυτό αποτελείται από ηλεκτρόδια που εισάγονται στο εσωτερικό αυτί (κοχλία) και μια εξωτερική συσκευή που λαμβάνει και επεξεργάζεται τον ήχο. Το εμφύτευμα λειτουργεί ως υποκατάστατο του εσωτερικού αυτιού μεταφέροντας το ακουστικό σήμα στον εγκέφαλο. Τα εμφυτεύματα μπορούν να βοηθήσουν πολλά παιδιά με σοβαρή απώλεια ακοής που δεν μπορούν να επωφεληθούν από τα ακουστικά βαρηκοΐας. Τα κοχλιακά εμφυτεύματα μπορούν να τοποθετηθούν ήδη από την ηλικία των 9 μηνών
  3. Συστήματα ακοής που εδράζονται στα οστά. Αυτές οι συσκευές μπορεί να συνιστώνται για παιδιά με βαρηκοΐα αγωγιμότητας. Τοποθετούνται στο οστό που βρίσκεται ακριβώς πίσω από το αυτί, το οποίο ονομάζεται μαστοειδές οστό, και συγκρατούνται στη θέση τους με ένα στήριγμα κεφαλής. Ο ήχος ταξιδεύει μέσω του οστού στο ακουστικό νεύρο και στη συνέχεια στον εγκέφαλο, ώστε το μωρό σας να μπορεί να ακούει
  4. Σωλήνες αυτιού. Πρόκειται για μικροσκοπικούς σωλήνες που τοποθετούνται μέσα από το τύμπανο του αυτιού για την αποφυγή συσσώρευσης υγρών. Χρησιμοποιούνται συχνά σε παιδιά των οποίων το πρόβλημα με την ακοή οφείλεται σε συχνές μολύνσεις του αυτιού. Μπορείτε να ζητήσετε από το γιατρό σας ένα τεστ ακοής εάν το παιδί σας έχει συχνές λοιμώξεις του αυτιού και χρόνιο υγρό στο μέσο αυτί. Αυτό μπορεί να επηρεάσει την ακοή του παιδιού σας
  5. Φάρμακα. Για την προσωρινή απώλεια ακοής που προκαλείται από ωτίτιδα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά, ωτοασπίδες ή παυσίπονα χωρίς συνταγή
  6. Χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση μπορεί μερικές φορές να διορθώσει δομικά προβλήματα στο εξωτερικό και μεσαίο αυτί
  7. Παρέμβαση λόγου και ομιλίας. Αυτή η παρέμβαση διδάσκει στο παιδί να μιλάει και να επικοινωνεί μαθαίνοντας να ακούει. Παρακολουθείτε συνεδρίες με το παιδί σας. Ο παρεμβατικός θα σας καθοδηγήσει και θα σας προπονήσει ώστε να κατανοήσετε το επίπεδο ανάπτυξης του λόγου και της ομιλίας του παιδιού σας και θα σας διδάξει στρατηγικές για να βοηθήσετε το παιδί σας να βελτιωθεί μέσα από καθημερινές δραστηριότητες. Εσείς είστε ο καλύτερος δάσκαλος του παιδιού σας και μπορείτε να του διδάξετε να ακούει και να μιλάει. Είναι δυνατό για τα περισσότερα παιδιά που είναι κωφά ή βαρήκοα να μάθουν την προφορική επικοινωνία μέσω της παρέμβασης και της χρήσης της ακουστικής τεχνολογίας
  8. Νοηματική γλώσσα. Πρόκειται για μια χειροκίνητη γλώσσα με δική της σειρά λέξεων και γραμματική που διαφέρει από την ελληνική. Η γλώσσα εκφράζεται με κινήσεις των χεριών και του προσώπου. Αν θέλετε το παιδί σας να επικοινωνεί χρησιμοποιώντας τη νοηματική γλώσσα και είστε ακούοντες γονείς, εσείς και τα μέλη της οικογένειάς σας θα πρέπει να μάθετε αυτή τη νέα γλώσσα μαζί με το παιδί σας

Τι μπορείτε να κάνετε για να βοηθήσετε στην πρόληψη της απώλειας ακοής του μωρού σας;

Ενώ ένα μωρό θα έχει μερικές φορές απώλεια ακοής λόγω γενετικής ή μιας αναπόφευκτης κατάστασης, υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο από άλλους παράγοντες.

Πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • Κάντε τακτικές εξετάσεις. Ο προγενέστερος έλεγχος βοηθά να βεβαιωθείτε ότι είστε υγιείς πριν μείνετε έγκυος. Μόλις μείνετε έγκυος, πηγαίνετε σε τακτική προγεννητική φροντίδα, ώστε τυχόν προβλήματα να εντοπιστούν και να αντιμετωπιστούν έγκαιρα
  • Προστατευτείτε από τις λοιμώξεις. Βεβαιωθείτε ότι οι εμβολιασμοί σας είναι ενημερωμένοι, ώστε να μην είστε ευάλωτοι σε ασθένειες που μπορούν να προληφθούν. Ελέγξτε για σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα πριν από την εγκυμοσύνη .Και κυρίως πλένετε τακτικά τα χέρια σας

Μετά τη γέννηση του μωρού σας:

  • Ποτέ μην εισάγετε τίποτα μέσα στον ακουστικό πόρο του μωρού σας. Ακόμη και μπατονέτες με βαμβάκι μπορούν να προκαλέσουν βλάβη
  • Εμβολιάστε το μωρό σας κατά των παιδικών ασθενειών, επειδή ορισμένες από αυτές – όπως η παρωτίτιδα – μπορεί να προκαλέσουν απώλεια ακοής
  • Παρακολουθήστε τα κρυολογήματα και τις λοιμώξεις του αυτιού του μωρού σας. Εάν το μωρό σας παρουσιάζει σημάδια λοίμωξης του αυτιού, μιλήστε με το γιατρό
  • Μην εκθέτετε το μωρό σας σε πολύ δυνατό θόρυβο, ειδικά σε συνεχή θόρυβο. Εάν πρέπει να υψώσετε τη φωνή σας για να ακουστείτε πάνω από το θόρυβο, τότε είναι πολύ δυνατός. Οι μοκέτες και τα χαλιά βοηθούν στην άμβλυνση του θορύβου στους εσωτερικούς χώρους


+ 6 πηγές

©2022 WikiHealth All Rights Reserved