Μολυσματικές ασθένειες

Το στίγμα του κορωνοϊού στην ανθρωπότητα

Η πανδημία του SARS-CoV2 (κορωνοϊός) έχει διαρκέσει πάνω από έναν χρόνο, και η πλειονότητα του ανθρώπινου πληθυσμού που νόσησε εμφάνισε ήπια ή και καθόλου συμπτώματα. Ωστόσο, ακόμα και αυτά τα άτομα, που δεν χρειάστηκαν νοσηλεία, έχουν προδιάθεση να εμφανίσουν προβλήματα υγείας τα οποία αυξάνουν την θνητότητα τους επόμενους μήνες από την διάγνωση.

Τι προκαλεί ο κορωνοϊός στον οργανισμό;

Το αντίκτυπο του κορωνοϊού (SARS-CoV-2) στον ανθρώπινο οργανισμό ήταν σε έναν βαθμό αναμενόμενο. Αρχικά, ως ιός που προσβάλλει το αναπνευστικό σύστημα, μπορεί να προκαλέσει πνευμονική ίνωση, όπως και άλλοι κορώνα – ιοί, παραδείγματος χάριν το σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας (ARDS)  (ιός SARS-CoV) και το ARDS της Μέσης Ανατολής (ιός MERS-CoV). Η διαφορά του SARS-CoV-2 από τους άλλους ιούς, είναι ότι ακόμα και σε άτομα με ήπια ή καθόλου συμπτώματα, εμφανίστηκε, σε κάποιο βαθμό, πνευμονική ίνωση. Ενώ φυσιολογικά οι ουλές στο δέρμα μας δεν αποτελούν κίνδυνο για την υγεία μας, η ίνωση των πνευμόνων δυσχεραίνει την λειτουργία τους, καθώς το πνευμονικό παρέγχυμα που έχει αντικατασταθεί από ινώδη ιστό δεν συμβάλλει στην ανταλλαγή αερίων (πρόσληψη οξυγόνου και αποβολή διοξειδίου του άνθρακα) και δεν είναι ελαστικός για την επιτέλεση των αναπνευστικών κινήσεων. Με βάση δεδομένα από άλλους κορώνα-ιούς, η ίνωση αυτή χρειάζεται μήνες, ακόμα και χρόνια σε μεγαλύτερης ηλικίας ασθενείς, για να υποστρέψει.

Ποια είναι τα μη αναμενόμενα προβλήματα που προκαλεί ο κορωνοϊός;

Πέραν των προβλημάτων στους πνεύμονες που προκαλεί ο SARS-CoV-2, επιβεβαιώνεται μέσα από έρευνες πως ο ιός επηρεάζει την πνευματική υγεία των ατόμων με αύξηση των κρουσμάτων κατάθλιψης, άγχους και κατάχρησης ουσιών. Ένα άλλο μη αναμενόμενο αποτέλεσμα της νόσησης από κορωνοϊό, ήταν η εμφάνιση, σε ασθενείς που δεν είχαν διαβήτη, συμπτώματα της ασθένειας αυτής, με αποτέλεσμα οι ερευνητές να αρχίσουν να υποψιάζονται πως ο συγκεκριμένος ιός μπορεί να επηρεάσει ακόμα και το πάγκρεας. Γνωρίζουμε πως ο κορωνοϊός εισβάλλει στα κύτταρα χρησιμοποιώντας ACE2 τύπου υποδοχείς, οι οποίοι εκφράζονται και στα κύτταρα του παγκρέατος. Ακόμα, δεν είναι λίγα τα περιστατικά ατόμων που νοσηλεύτηκαν και εμφάνισαν στην συνέχεια νευρολογικά προβλήματα όπως έντονοι πονοκέφαλοι. Δεδομένου όμως των σταδίων της φλεγμονής, της μάχης του σώματος μας εναντίον του ιού, προβλέπεται σε έναν βαθμό η εμφάνιση νευρολογικών θεμάτων. Αυτό που ανησυχεί τους ερευνητές, είναι τα ολοένα και αυξανόμενα στοιχεία που δείχνουν πως ο κορωνοϊός μπορεί να διαπεράσει τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και να παραμείνει στον εγκέφαλο σε αδρανή κατάσταση, δίχως να γνωρίζουμε αν στον μέλλον παρατηρηθεί εμφάνιση συμπτωμάτων που θα σχετίζονται με τον κορωνοϊό.

Πόσα όργανα του σώματος μπορεί να επηρεάσει ο κορωνοϊός;

Μια ερευνητική ομάδα από το Wahington University School of Medicine στο St. Louis ανέλυσε εκατοντάδες διαγνώσεις ασθενειών που πιθανόν να οφείλονταν στον κορωνοϊό, και ανέδειξαν μια σειρά από σημαντικά προβλήματα υγείας τα οποία επηρέαζαν τους ασθενείς ακόμα και 6 μήνες μετά από την αρχική διάγνωση. Κάποια από αυτά είναι καρδιολογικά προβλήματα όπως διαταραχές του ρυθμού της καρδιάς, μυοσκελετικά προβλήματα συμπεριλαμβανομένου των πόνων στις αρθρώσεις και μυϊκή αδυναμία, ακόμα και δερματικά όπως εξανθήματα και απώλεια τριχών κεφαλής. Φυσικά δεν υπήρξε ασθενής που εμφάνισε ταυτόχρονα όλα τα παραπάνω προβλήματα, και η βαρύτητα αυτών συσχετίζονταν με το αν νοσηλεύτηκαν οι ασθενείς ή είχαν πιο ήπια συμπτώματα. Η συγκεκριμένη έρευνα ανέδειξε επιπλέον την αυξημένη θνητότητα που έχουν τα άτομα που νόσησαν από κορωνοϊό, ακόμα και 6 μήνες ύστερα από την αρχική διάγνωση.

Τελικά ο κορωνοϊός δεν είναι ένας τυπικός ιός που προσβάλλει κατά κύριο λόγο τους πνεύμονες, αλλά μια σειρά οργάνων προκαλώντας προβλήματα, κάποια από τα οποία βελτιώνονται με τον χρόνο, άλλα όμως παραμένουν. Δεδομένου της διάστασης της πανδημίας, αναμένονται νέα φάρμακα και ιατρικές προσεγγίσεις κυρίως σε ασθενείς που είχαν νοσήσει από κορωνοϊό. Επομένως, αυτό που μπορούμε τώρα να κάνουμε, είναι να συνεχίσουμε να τηρούμε τα μέτρα προστασίας και να θωρακίσουμε τον οργανισμό μας με το κατάλληλο για την ηλικία μας εμβόλιο.


+ 14 πηγές

©2022 WikiHealth All Rights Reserved

Temporal Changes of CT Findings in 90 Patients with COVID-19 Pneumonia: A Longitudinal Study https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/radiol.2020200843

Follow-up chest radiographic findings in patients with MERS-CoV after recovery https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29089687/

Radiology Perspective of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): Lessons From Severe Acute Respiratory Syndrome and Middle East Respiratory Syndrome https://www.ajronline.org/doi/10.2214/AJR.20.22969

Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) and the Central Nervous System https://www.cell.com/trends/neurosciences/fulltext/S0166-2236(20)30091-6?_returnURL=https%3A%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS0166223620300916%3Fshowall%3Dtrue

New-Onset Diabetes in Covid-19 https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMc2018688

Diabetic ketoacidosis precipitated by Covid-19 in a patient with newly diagnosed diabetes mellitus https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32339533/

COVID‐19 infection may cause ketosis and ketoacidosis https://dom-pubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dom.14057

COVID‐19: A Global Threat to the Nervous System https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ana.25807

Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) and the Central Nervous System https://www.cell.com/trends/neurosciences/fulltext/S0166-2236(20)30091-6?_returnURL=https%3A%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS0166223620300916%3Fshowall%3Dtrue

Does SARS‐Cov‐2 invade the brain? Translational lessons from animal models https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/ene.14277

Neurological manifestations of the coronavirus (SARS-CoV-2) pandemic 2019–2020 https://jnnp.bmj.com/content/91/6/669

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32299010/ Neurotropism of SARS-CoV 2: Mechanisms and manifestations

Among COVID-19 survivors, an increased risk of death, serious illness https://medicalxpress.com/news/2021-04-covid-survivors-death-illness.html

High-dimensional characterization of post-acute sequalae of COVID-19 https://www.nature.com/articles/s41586-021-03553-9