Αντιδράσεις μη συμβατές με το σύστημα ομάδων αίματος ΑΒΟ

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της αντίδρασης ασυμβατότητας προς το σύστημα ομάδων αίματος ΑΒΟ;

Αν εμφανίσετε αυτή την αντίδραση, τα συμπτώματα θα εμφανιστούν μέσα σε μερικά λεπτά μετά από την μετάγγιση και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• έντονη αίσθηση ότι πρόκειται να συμβεί κάτι κακό
• πυρετό και κρυάδες
• δυσκολίες στην αναπνοή
• μυϊκούς πόνους
• ναυτία
• στηθάγχη, κοιλιακό άλγος ή πόνους στην πλάτη
• αίμα στα ούρα
• ίκτερο

Αίτια

Τι προκαλεί αντίδραση ασυμβατότητας προς το σύστημα ομάδων αίματος ΑΒΟ;

Η αιτία που προκαλεί συνήθως την αντίδραση ασυμβατότητας στο σύστημα ομάδων αίματος ΑΒΟ οφείλεται σε ανθρώπινο λάθος. Αν κατά την μετάγγιση σας το αίμα που χρησιμοποιήθηκε ανήκει σε λάθος ομάδα, αυτό οφείλεται συνήθως στο ότι δεν έχει γίνει σωστή κατηγοριοποίηση ή δεν έχουν συμπληρώσει σωστά τις φόρμες πληροφοριών ή απέτυχαν να ελέγξουν το αίμα που δώσατε πριν την μετάγγιση. Το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται στα αντιγόνα της διαφορετικής ομάδας αίματος που αναγνωρίζει ως ξένα προς αυτό.

Διάγνωση

Πώς γίνεται η διάγνωση για την αντίδραση ασυμβατότητας προς το σύστημα ομάδων αίματος ΑΒΟ;

Το ιατρικό προσωπικό θα διακόψει την μετάγγιση αν υποπτευτεί ότι ότι μπορεί να έχετε εμφανίσει την αντίδραση ασυμβατότητας. Θα ενημερώσουν την τράπεζα αίματος σχετικά με το περιστατικό, επειδή υπάρχει κίνδυνος να δοθεί η λάθος ομάδα αίματος και σε άλλους ασθενείς.

Ο γιατρός σας θα εξετάσει τα δείγματα του αίματος σας για ενδείξεις ότι υπάρχουν κατεστραμμένα ερυθρά κύτταρα του αίματος. Θα εξετάσει επίσης τα ούρα σας, ώστε να ελέγξει αν περιέχουν αιμοσφαιρίνη, πρωτεΐνη των ερυθρών αιμοσφαιρίων που ελευθερώνεται από τα όταν αυτά καταστρέφονται. Θα γίνει επανέλεγχος της ομάδας αίματος στην οποία ανήκετε και θα επαναλάβει την διαδικασία διασταύρωσης.

Ενώ διενεργούνται αυτές οι διαδικασίες, ο γιατρός ή η νοσηλεύτρια θα παρακολουθούν τα ζωτικά σας σημεία, συμπεριλαμβανομένων των εξής:

• της πίεσης του αίματος
• του καρδιακού ρυθμού
• της αναπνοής
• της θερμοκρασίας

Θεραπεία

Ποιες είναι οι θεραπείες για την αντίδραση ασυμβατότητας προς το σύστημα ομάδων αίματος ΑΒΟ;

Ίσως χρειαστεί να νοσηλευτείτε στην Μ.Ε.Θ. Αφού διακόψουν την μετάγγιση αίματος, το νοσηλευτικό προσωπικό θα επισυνάψει ένα αλατούχο στάλαγμα, ώστε να διατηρήσει την γραμμή ανοιχτή.

Ο στόχος της θεραπείας είναι να προλάβουν την νεφρική ανεπάρκεια, την ακραία θρόμβωση του αίματος και την ανώμαλα χαμηλή πίεση του αίματος. Μπορεί να λάβετε οξυγόνο και ενδοφλέβια υγρά. Μπορεί επίσης να σας χορηγήσουν φαρμακευτική αγωγή για να αυξήσουν τα ούρα σας. Αν διατρέχετε κίνδυνο εκτεταμένης θρόμβωσης, μπορεί να σας κάνουν μετάγγιση πλάσματος ή αιμοπεταλίων.

Πρόληψη

Πώς προλαμβάνεται η αντίδραση ασυμβατότητας προς το σύστημα ομάδων αίματος ΑΒΟ;

Δεν υπάρχουν πολλά που να μπορούν να κάνει ένας ασθενής για να προλάβει αυτή την αντίδραση. Ωστόσο, τα περισσότερα νοσοκομεία και οι περισσότερες τράπεζες αίματος χρησιμοποιούν ειδικά συστήματα, ώστε να μειώσουν τις πιθανότητες να συμβεί μια τέτοια αντίδραση. Τα συστήματα αυτά περιλαμβάνουν:

• τον έλεγχο της ταυτότητας τον δοτών, ώστε να διασφαλίσουν ότι οι προσωπικές τους λεπτομέρειες ταιριάζουν με τις πληροφορίες που παρέχουν τα δείγματα του αίματος τους
• την σωστή κατηγοριοποίηση των αποθηκευμένων δειγμάτων
• τον επανέλεγχο της ομάδας αίματος και των δύο ασθενών καθώς και των πακέτων αίματος πριν από κάθε μετάγγιση

Έκβαση

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη έκβαση για την αντίδραση ασυμβατότητας προς το σύστημα ομάδων αίματος ΑΒΟ;

Κατά την διάρκεια μιας τέτοιας αντίδρασης ασυμβατότητας, τα ερυθρά κύτταρα του αίματος στο εσωτερικό του κυκλοφοριακού σας συστήματος καταστρέφονται. Μπορεί να προκύψουν θρομβώσεις του αίματος σε όλο σας το σώμα αποκλείοντας έτσι την παροχή αίματος προς τα ζωτικά σας όργανα ή προκαλώντας σας εγκεφαλικό. Η εκτεταμένη θρόμβωση του αίματος μπορεί να χρησιμοποιήσει τους παράγοντες θρόμβωσης και να σας εκθέσει σε κίνδυνο ακατάσχετης αιμορραγίας.

Κάποια από τα προϊόντα που απελευθερώνονται από τα κατεστραμμένα κύτταρα του αίματος μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στους νεφρούς και πιθανόν νεφρική ανεπάρκεια. Η αντίδραση ασυμβατότητας προς το σύστημα ομάδων αίματος ΑΒΟ μπορεί να είναι απειλητική για την ανθρώπινη ζωή εκτός κι α ο γιατρός σας καταφέρει να την αντιμετωπίσει με επιτυχία άμεσα. Αν όμως εμφανίσετε την αντίδραση αυτή και λάβετε την κατάλληλη θεραπεία χωρίς καθυστέρηση, λογικά θα αναρρώσετε πλήρως.