Τι είναι ο έλεγχος τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών;
Πρόκειται για μία εξέταση που μετρά τη συγκέντρωση ή ανιχνεύει την παρουσία τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών (TCA) στο αίμα ή τα ούρα. Τα αντικαταθλιπτικά είναι φάρμακα για την αντιμετώπιση της κατάθλιψης, μίας σοβαρής ασθένειας που επηρεάζει τον τρόπο σκέψης, τα συναισθήματα και τη συμπεριφορά. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αντικαταθλιπτικών και το καθένα δρα με διαφορετικό τρόπο.
Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά ήταν από τα πρώτα αντικαταθλιπτικά που αναπτύχθηκαν. Είναι αποτελεσματικά, όμως τείνουν να προκαλούν περισσότερες παρενέργειες από νέους τύπους αντικαταθλιπτικών. Όμως, εφόσον είναι συχνό φαινόμενο τα αντικαταθλιπτικά να γίνονται λιγότερο αποτελεσματικά με την πάροδο του χρόνου, τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά μπορεί να αποτελούν καλή επιλογή για την αντιμετώπιση της κατάθλιψης όταν άλλα αντικαταθλιπτικά έχουν αποτύχει.
Κοινά συνταγογραφούμενα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά είναι τα εξής:
- Δοξεπίνη
- Νορτριπτυλίνη
- Αμιτριπτυλίνη
- Ιμιπραμίνη
- Δεσιπραμίνη
Δεν είναι εύκολο να εντοπιστεί η κατάλληλη δοσολογία των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών, ώστε να είναι αποτελεσματικά χωρίς ταυτόχρονα να γίνονται επικίνδυνα. Στην πραγματικότητα, τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά αποτελούν την αιτία πολλών θανάτων από υπερδοσολογία συνταγογραφούμενων φαρμάκων στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Χρησιμότητα εξέτασης
Για ποιο λόγο χρησιμοποιείται ο έλεγχος τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών;
Ο έλεγχος τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών χρησιμοποιείται:
- Για να βρει ο γιατρός σας τη σωστή δόση του αντικαταθλιπτικού
- Για να διαπιστωθεί εάν κάνετε κατάχρηση τρικυκλικού αντικαταθλιπτικού (λαμβάνετε το φάρμακο χωρίς συνταγογράφηση ή λαμβάνετε περισσότερο από τη συνταγογραφούμενη δόση)
- Για τη διάγνωση υπερδοσολογίας αντικαταθλιπτικών. Η άμεση θεραπεία της υπερδοσολογίας μπορεί να σας σώσει τη ζωή.
Γιατί χρειάζομαι έλεγχο τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών;
Μπορεί να χρειαστείτε αυτήν την εξέταση εάν σας έχει συνταγογραφηθεί κάποιο τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό ώστε ο γιατρός να βεβαιωθεί ότι λαμβάνετε δόση που είναι ασφαλής και αποτελεσματική. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε αυτή την εξέταση αν έχετε συμπτώματα υπερδοσολογίας από τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.
Συμπτώματα υπερδοσολογίας είναι τα εξής:
- Ξηροστομία
- Θολή όραση
- Δυσκοιλιότητα
- Δυσκολία στην ούρηση
- Υπνηλία
- Ζάλη
- Επιληπτικές κρίσεις
Διαδικασία εξέτασης
Πώς πραγματοποιείται ο έλεγχος τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών;
Ο έλεγχος μπορεί να πραγματοποιηθεί σε δείγμα αίματος ή ούρων.
Κατά την εξέταση αίματος, ένας επαγγελματίας υγείας θα λάβει δείγμα αίματος από μία φλέβα στο χέρι σας, χρησιμοποιώντας μία μικρή βελόνα. Όταν η βελόνα εισαχθεί, μία μικρή ποσότητα αίματος θα συλλεχθεί εντός σύριγγας ή φιαλιδίου. Μπορεί να αισθανθείτε ένα μικρό τσίμπημα κατά την είσοδο ή την έξοδο της βελόνας. Η διαδικασία ολοκληρώνεται σε λιγότερο από πέντε λεπτά
Για την εξέταση ούρων, θα χρειαστεί να παρέχετε ένα δείγμα ούρων εντός αποστειρωμένου δοχείου. Ο γιατρός σας θα σας δώσει περισσότερες οδηγίες αναφορικά με τη συλλογή του δείγματος.
Προετοιμασία
Ποια προετοιμασία απαιτείται για τον έλεγχο τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών;
Δεν απαιτείται καμία ειδική προετοιμασία.
Κίνδυνοι εξέτασης
Ποιοι κίνδυνοι σχετίζονται με τον έλεγχο τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών;
Ελάχιστοι κίνδυνοι συνοδεύουν μία εξέταση αίματος. Μπορεί να αισθανθείτε ήπιο πόνο ή να σχηματιστεί μικρός μώλωπας στο σημείο που εισήχθη η βελόνα, όμως τα περισσότερα συμπτώματα υποχωρούν άμεσα.
Δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος αναφορικά με την εξέταση ούρων.
Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Πώς ερμηνεύονται τα αποτελέσματα;
Τα αποτελέσματα της εξέτασης αίματος θα αναδείξουν τα επίπεδα των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών στην αιματική κυκλοφορία. Ανάλογα με την τιμή του αποτελέσματος και τον τύπο του καταθλιπτικού που λαμβάνετε, ο γιατρός μπορεί να προσαρμόσει τη δοσολογία σας.
Υπάρχουν δύο τύποι αποτελεσμάτων στην εξέταση ούρων: το ποσοτικό και το ποιοτικό αποτέλεσμα. Το πρώτο δείχνει τα επίπεδα του τρικυκλικού αντικαταθλιπτικού, ενώ το δεύτερο εάν εντοπίστηκε τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό και όχι τη συγκέντρωσή του.
Εάν η εξέταση αίματος ή ούρων δείξει ότι τα επίπεδα του τρικυκλικού αντικαταθλιπτικού είναι επικίνδυνα υψηλά, θα χρειαστεί να λάβετε άμεση θεραπεία.
Εάν έχετε ερωτήσεις αναφορικά με τα αποτελέσματά σας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Περαιτέρω πληροφορίες
Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να γνωρίζω αναφορικά με τον έλεγχο τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών;
Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά συνταγογραφούνται από επαγγελματίες ψυχικής υγείας, οι οποίοι εξειδικεύονται στη διάγνωση και την αντιμετώπιση προβλημάτων ψυχικής υγείας, όπως η κατάθλιψη. Οι πιο κοινοί τύποι επαγγελματιών ψυχικής υγείας που αντιμετωπίζουν την κατάθλιψη είναι:
- Ο ψυχίατρος, ένας γιατρός που εξειδικεύεται στην ψυχική υγεία. Οι ψυχίατροι διαγιγνώσκουν και αντιμετωπίζουν διαταραχές ψυχικής υγείας. Επίσης, μπορούν να συνταγογραφούν φαρμακευτική αγωγή.
- Ο ψυχολόγος, ένας επαγγελματίας εκπαιδευμένος στην ψυχολογία. Οι ψυχολόγοι δεν έχουν πτυχίο ιατρικής. Διαγιγνώσκουν και αντιμετωπίζουν διαταραχές της ψυχικής υγείας. Δεν μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα, όμως πολλές φορές συνεργάζονται με επαγγελματίες υγείας που μπορούν.
Εάν έχετε κατάθλιψη, είναι πολύ σημαντικό να αναζητήσετε θεραπεία. Εάν δεν γνωρίζετε σε ποιον επαγγελματία ψυχικής υγείας να απευθυνθείτε, ρωτήστε τον παθολόγο σας.
+ 13 πηγές
©2022 WikiHealth All Rights Reserved1. American Psychiatric Nurses Association [Internet]. Falls Church (VA): American Psychiatric Nurses Association; Psychiatric Mental Health Nurses; [cited 2021 Aug 2]; [about 3 screens]. Available from: https://www.apna.org/i4a/pages/index.cfm?pageid=3292
2. American Psychiatric Association [Internet]. Washington D.C.: American Psychiatric Association; c2020. What Is Depression?; [cited 2020 Dec 7]; [about 3 screens]. Available from: https://www.psychiatry.org/patients-families/depression/what-is-depression
3. Familydoctor.org [Internet]. Leawood (KS): American Academy of Family Physicians; c2020. Types of Antidepressants; [updated 2020 May 26; cited 2020 Dec 7]; [about 4 screens]. Available from: https://familydoctor.org/types-of-antidepressants
4. Johns Hopkins Medicine [Internet]. Baltimore: The Johns Hopkins University; c2020. Health: Why Aren't My Antidepressants Working; [cited 2020 Dec 7]; [about 3 screens]. Available from: https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/why-arent-my-antidepressants-working
5. Lab Tests Online [Internet]. Washington D.C.: American Association for Clinical Chemistry; c2001–2020. Urinalysis; [updated 2020 Aug 12; cited 2020 Dec 7]; [about 2 screens]. Available from: https://labtestsonline.org/tests/urinalysis
6. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2020. Antidepressants: Selecting one that's right for you; 2019 Dec 31 [cited 2020 Dec 7]; [about 3 screens]. Available from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/in-depth/antidepressants/art-20046273
7. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2020. Mental health providers: Tips on finding one; 2017 May 16 [cited 2020 Dec 7]; [about 3 screens]. Available from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mental-illness/in-depth/mental-health-providers/art-20045530
8. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2020. Tricyclic antidepressants and tetracyclic antidepressants; 2019 Oct 8 [cited 2020 Dec 7]; [about 3 screens]. Available from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/in-depth/antidepressants/art-20046983
9. National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Blood Tests; [cited 2020 Dec 7]; [about 3 screens]. Available from: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
10. Preskorn SH. Tricyclic antidepressants: the whys and hows of therapeutic drug monitoring. J Clin Psychiatry [Internet]. Jul 1989 [cited 2020 Dec 7]; 50 Suppl:34-42; discussion 43-6. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2661550
11. UCSF Medical Center [Internet]. San Francisco (CA): The Regents of the University of California; c2002-2019. Toxicology Screen; [cited 2020 Dec 17]; [about 3 screens]. Available from: https://www.ucsfbenioffchildrens.org/tests/003578.html
12. University of Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY): University of Rochester Medical Center; c2020. Health Encyclopedia: Tricyclic Antidepressant Screen; [cited 2020 Dec 7]; [about 2 screens]. Available from: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=tricyclic_antidepressant
13. UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2020. Healthwise Knowledgebase: Antidepressants; [cited 2020 Dec 7; [about 3 screens]. Available from: https://patient.uwhealth.org/healthwise/article/pl1023