Ακόμα και η ήπια διάσειση μπορεί να προκαλέσει μακροπρόθεσμα γνωστικά προβλήματα

Σε ηλικία 32 ετών, η Carole Starr, δασκάλα και επαγγελματίας μουσικός από το Maine, υπέστη τροχαίο ατύχημα και έπαθε διάσειση. Όπως ανέφερε, τα πάντα στη ζωή της άλλαξαν από τότε. Έγινε εξαιρετικά ευαίσθητη στους ήχους και έπρεπε να αφήσει τη μουσική και το τραγούδι, ενώ παράλληλα, ανέπτυξε προβλήματα με τις δεξιότητες της σκέψης της. (Συμπτώματα διάσεισης: Πότε πρέπει να επισκεφτείτε ένα γιατρό;)

Μια νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Neurology, καταρρίπτει την ιδέα ότι η «ήπια» διάσειση δεν έχει μόνιμο αντίκτυπο στις νοητικές δεξιότητες, όπως η σκέψη, η μνήμη και η μάθηση. Τα αποτελέσματά της υποδεικνύουν ότι τα προβλήματα με τη σκέψη και τη μνήμη, ένα χρόνο μετά τη διάσειση, είναι πιο κοινά από ό,τι πίστευε η επιστημονική κοινότητα προηγουμένως, αν και είναι καθησυχαστικό το γεγονός ότι αυτό συμβαίνει μόνο σε μια μειοψηφία ασθενών, σύμφωνα με την επικεφαλής ερευνήτρια Raquel Gardner, MD, του Πανεπιστημίου της California στο San Francisco. (Απώλεια μνήμης: 12 αιτίες που σε κάνουν να ξεχνάς)

Η ήπια διάσειση έχει μακροχρόνιες και χρόνιες επιπτώσεις;

Η μελέτη παρακολούθησε άτομα με ήπια διάσειση (τραυματική εγκεφαλική βλάβη – TBI), για ένα χρόνο μετά τον τραυματισμό τους, μετρώντας τη σκέψη και τη μνήμη τους μέσω πολλαπλών τεστ.

Η μελέτη συνέκρινε 656 άτομα που είχαν υποστεί διάσειση, ηλικίας 17 ετών και άνω (μέση ηλικία 40 ετών), με 156 άτομα που δεν είχαν υποστεί εγκεφαλικές κακώσεις. Σε όσους συμμετείχαν στη μελέτη δόθηκαν έως και τρεις νευρολογικές αξιολογήσεις μετά τον τραυματισμό τους, 2 εβδομάδες, 6 μήνες και 1 χρόνο αργότερα. Κάθε αξιολόγηση παρείχε πέντε βαθμολογίες από τεστ μνήμης, γλωσσικών δεξιοτήτων, ταχύτητας επεξεργασίας και άλλων λειτουργιών του εγκεφάλου. (Χτύπημα στο κεφάλι: πότε είναι σοβαρό;)

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι σχεδόν το 14% των ανθρώπων που είχαν ήπια διάσειση είχαν κακή γνωστική έκβαση ένα χρόνο αργότερα, σε σύγκριση με περίπου 5% των ατόμων χωρίς εγκεφαλική βλάβη. Από τα άτομα με διάσειση που είχαν άσχημα γνωστικά αποτελέσματα, το 10% είχε μόνο γνωστική εξασθένηση, περίπου το 2% είχε μόνο γνωστική μείωση και περίπου το 2% είχε και τα δύο. Περίπου το 3% των ατόμων χωρίς εγκεφαλική βλάβη είχε μόνο γνωστική εξασθένηση, κανένας δεν είχε μόνο γνωστική μείωση, ενώ το 1% είχε και τα δύο. (Γνωστικά προβλήματα μετά από χειρουργική επέμβαση: Πώς μπορείτε να το προλάβετε;)

Οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι υπάρχουν πολλοί άλλοι παράγοντες που σχετίζονται με κακή γνωστική λειτουργία, όπως η χαμηλότερη εκπαίδευση, η έλλειψη ασφάλισης υγείας, η κατάθλιψης πριν από τον τραυματισμό και το υψηλό σάκχαρο του αίματος.

Τα άτομα με καλά γνωστικά αποτελέσματα είχαν περισσότερες πιθανότητες να νιώθουν ικανοποίηση από τη ζωή τους ένα χρόνο μετά τη διάσειση τους, ενώ τα άτομα με τα χειρότερα γνωστικά αποτελέσματα, ένιωθαν μεγαλύτερη δυσφορία και αντιμετώπιζαν περισσότερα προβλήματα διάθεσης. (Εξετάσεις διάσεισης)

Σύμφωνα με την Gardner, υπάρχουν πολλοί λόγοι για την γνωστική εξασθένηση που συμβαίνει μετά την ήπια διάσειση. Συγκεκριμένα, ο τραυματισμός μπορεί να καταστρέψει μέρη του εγκεφάλου που είναι σημαντικά για τις γνωστικές λειτουργίες, ενώ ομοίως, προβλήματα με τον ύπνο και τη διάθεση που προκύπτουν από την διάσειση, μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα με τη γνωστική λειτουργία. (Τι ρόλο παίζει η διατροφή στη γνωστική λειτουργία;)

Σύμφωνα με τον Gregory O’Shanick, MD, επίτιμο διευθυντή της Ένωσης Εγκεφαλικών Τραυμάτων της Αμερικής, το πρόβλημα της γνωστικής δυσλειτουργίας που συμβαίνει μετά από ήπια διάσειση είναι πολύ μεγαλύτερο από αυτό που καλύπτει η παρούσα μελέτη και ως εκ τούτου προτείνει στους ασθενείς να αποτείνονται σε γιατρούς που ειδικεύονται σε εγκεφαλικές κακώσεις, ώστε να δεχονται πιο στοχευμένη αξιολόγηση και θεραπεία.