Αγκυλόστομα

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας λοίμωξης από αγκυλόστομα;

Μπορεί να μην εμφανίσετε συμπτώματα από τη λοίμωξη αν είστε υγιείς και  έχετε χαμηλό αριθμό παρασίτων και τρώτε τρόφιμα με άφθονο σίδηρο. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα, συνήθως ξεκινούν με φαγούρα και ένα μικρό εξάνθημα που προκαλείται από μια αλλεργική αντίδραση στην περιοχή που οι προνύμφες μπήκαν στο δέρμα σας. Αυτό γενικά ακολουθείται από διάρροια, καθώς τα σκουλήκια μεγαλώνουν στο έντερο σας. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• κοιλιακό άλγος
• κολικούς ή κράμπες και υπερβολικό κλάμα σε βρέφη
• εντερικές κράμπες
• ναυτία
• πυρετό
• αίμα όταν σκουπίζεστε μετά την αφόδευση
• απώλεια όρεξης
• κνησμώδες εξάνθημα

Αίτια

Ποια είναι τα αίτια μιας λοίμωξης από αγκυλόστομα;

Η λοίμωξη αυτή προκαλείται από παρασιτικά σκουλήκια. Οι δύο μεγάλοι τύποι των σκουληκιών που προκαλούν λοίμωξη είναι οι Necator americanus και Ancylostoma duodenale. Τα αυγά αυτών των σκουληκιών καταλήγουν στο έδαφος από περιττώματα ανθρώπων ή ζώων. Οι προνύμφες των σκουληκιών αυτών παραμένουν στο έδαφος μέχρι να βρουν την ευκαιρία να διεισδύσουν στο ανθρώπινο δέρμα.

Πώς εξαπλώνονται οι μολύνσεις από τους νηματώδεις σκώληκες;

Μπορεί να μολυνθείτε με τα σκουλήκια αυτά ερχόμενοι σε επαφή με χώμα που περιέχει τις προνύμφες τους. Οι προνύμφες διαπερνούν το δέρμα, ταξιδεύουν διαμέσου του αίματος και εισέρχονται στους πνεύμονες. Εν συνεχεία μπορούν να μεταφερθούν στο λεπτό έντερο από τον πνεύμονα με το βήχα και την κατάποση πτυέλων. Όταν εγκατασταθούν και καλλιεργηθούν μπορούν να ζήσουν στο λεπτό έντερο για ένα χρόνο ή περισσότερο πριν διαφύγουν με από τα κόπρανα σας.

Μπορεί να κολλήσω τη λοίμωξη από το κατοικίδιό μου;

Τα κατοικίδια ζώα μπορεί να είναι φορείς των σκουληκιών, ειδικά τα κουτάβια και τα γατάκια. Εάν το κατοικίδιο ζώο σας έχει μολυνθεί, μπορεί να κολλήσετε έμμεσα. Δεν θα μολυνθείτε χαϊδεύοντας το σκύλο ή τη γάτα σας.  Τα αυγά και οι προνύμφες , όμως, βρίσκονται στο χώμα όπου το κατοικίδιό σας αφήνει τα κόπρανα. Μπορείτε να μολυνθείτε από τα σκουλήκια  αγγίζοντας μολυσμένο χώμα με γυμνά χέρια ή με τα πόδια σας. Μπορείτε επίσης να το πάρετε κατά λάθος τρώγοντας μολυσμένο χώμα. Για να μειώσετε τον κίνδυνο, βεβαιωθείτε ότι τα κατοικίδια ζώα σας έχουν εμβολιαστεί και έχουν ελεγχθεί από τον κτηνίατρο. Επίσης, αποφεύγετε να περπατάτε ξυπόλητοι σε περιοχές όπου τα κατοικίδια ζώα αφήνουν περιττώματα. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό αν έρθετε σε επαφή με περιττώματα ζώων από κατοικίδια ζώα των οποίων οι συνθήκες υγιεινής είναι άγνωστες, όπως σε ένα πάρκο. Οι άνθρωποι που ζουν σε ζεστά κλίματα, σε περιοχές με κακή υγιεινή και αποχέτευση κινδυνεύουν περισσότερο να μολυνθούν από σκουλήκια.

Επιπλοκές

Πόσο σοβαρή είναι η μόλυνση από αγκυλόστομα;

Αν έχετε μολυνθεί από σκουλήκια πριν πολύ καιρό, μπορεί να γίνετε αναιμικοί. Η αναιμία χαρακτηρίζεται από έναν χαμηλό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων, η οποία μπορεί να συμβάλει στην καρδιακή ανεπάρκεια σε σοβαρές περιπτώσεις.  Κινδυνεύετε να παρουσιάσετε σοβαρή αναιμία, αν επίσης δεν τρώτε καλά, είστε έγκυες ή έχετε ελονοσία. Άλλες επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν από αυτές τις λοιμώξεις περιλαμβάνουν διατροφικές ελλείψεις και ασκίτη. Αυτή η κατάσταση προκαλείται από σοβαρή απώλεια πρωτεϊνών με αποτελέσματα τη συσσώρευση υγρών στην κοιλιά σας. Τα παιδιά που έχουν συχνές μολύνσεις από σκουλήκια μπορούν να έχουν καθυστερημένη σωματική και ψυχική ανάπτυξη  από την απώλεια σιδήρου και πρωτεϊνών.

Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζονται οι μολύνσεις από αγκυλόστομα;

Η θεραπεία για μολύνσεις από σκουλήκια στοχεύει στην εξόντωση των παρασίτων, στη βελτίωση της διατροφής και στη θεραπεία των επιπλοκών της λοίμωξης, όπως την αναιμία.  Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει φάρμακα που εξουδετερώνουν τα παράσιτα, όπως η αλβενζόλη (Albenza) και η μεβενδαζόλη (Emverm). Αυτά τα φάρμακα γενικά λαμβάνονται μία φορά για τη θεραπεία της λοίμωξης. Για τη βελτίωση της αναιμίας ο ιατρός σας μπορεί να σας χορηγήσει και ένα συμπλήρωμα σιδήρου.  Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει επίσης να ανακτήσετε από τυχόν διατροφικές ελλείψεις που έχετε. Αν έχετε ασκίτη, θα σας προσθέσει επιπλέον πρωτεΐνη στη διατροφή σας.

Πρόληψη

Πώς μπορούν να προληφθούν οι μολύνσεις από αγκυλόστομα;

Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο να μολυνθείτε με σκουλήκια εφαρμόζοντας τα εξής:

• φορώντας κλειστά παπούτσια όταν περπατάτε σε εξωτερικούς χώρους, ειδικά σε περιοχές που μπορεί να έχουν κόπρανα στο έδαφος
• να πίνετε ασφαλές, καθαρό, πόσιμο νερό
• καλό πλύσιμο φρούτων και λαχανικών και καλό μαγείρεμα των φαγητών
• εξάσκηση του σωστού τρόπου πλύσης χεριών

Σε περιοχές όπου οι μολύνσεις από σκουλήκια είναι συχνές, η βελτίωση του συστήματος αποχέτευσης μπορεί να μειώσει τον αριθμό των λοιμώξεων. Αυτό περιλαμβάνει τη χρήση καλύτερων συστημάτων διάθεσης λυμάτων και τη μείωση της συχνότητας της εξωτερικής ανθρώπινης αφόδευσης. Ορισμένα αναπτυσσόμενα έθνη ασκούν προληπτική θεραπεία. Αυτό περιλαμβάνει τη θεραπεία ομάδων ανθρώπων που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να έχουν λοιμώξεις. Αυτές περιλαμβάνουν:

• μικρά παιδιά
• γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία
• έγκυες γυναίκες
• γυναίκες που θηλάζουν
• ενήλικες που εργάζονται σε επαγγέλματα επικίνδυνα για βαριές λοιμώξεις