Τι αισθάνεσαι;

Ψυχικές νόσοι

Κίνδυνος
!!!Η κατάσταση αυτή είναι επείγουσα και απαιτείται ιατρική φροντίδα!!!

Νευρική βουλιμία

Τι είναι η νευρική βουλιμία;

Η νευρική βουλιμία είναι μία διατροφική διαταραχή που συχνά αναφέρεται απλά ως βουλιμία. Είναι μία σοβαρή πάθηση που μπορεί να αποβεί απειλητική για τη ζωή.

Η βουλιμία γενικά χαρακτηρίζεται από επεισόδια υπερφαγίας ακολουθούμενα από επεισόδια εκκαθάρισης. Η εκκαθάριση μπορεί να συμβεί μέσω πρόκλησης εμετού, υπερβολικής άσκησης ή χρήσης διουρητικών και καθαρτικών.

Τα άτομα με βουλιμία κάνουν επεισόδια υπερφαγίας ή έχουν παρόμοιες συμπεριφορές και ακολουθούν ένα κύκλο υπερφαγίας και εκκαθάρισης. Οι συμπεριφορές εκκαθάρισης επίσης εμπερικλείουν άλλες αυστηρές μεθόδους για τη διατήρηση του βάρους, όπως νηστεία, άσκηση ή εξαιρετικά αυστηρή δίαιτα.

Τα άτομα με τη διαταραχή συχνά έχουν μία μη ρεαλιστική εικόνα για το σώμα τους. Έχουν εμμονή με το βάρος τους και ασκούν υπερβολική αυτοκριτική. Πολλά άτομα με βουλιμία είναι συχνά φυσιολογικού βάρους ή ακόμη και υπέρβαρα. Αυτό καθιστά τη βουλιμία δύσκολο να διαγνωστεί.

Οι έρευνες αναφέρουν ότι περίπου 1,5% των γυναικών και 0,5% των ανδρών θα βιώσουν βουλιμία σε κάποιο στάδιο της ζωής τους. Η διαταραχή είναι περισσότερο κοινή στις γυναίκες και ιδιαίτερα κατά την εφηβεία και τα πρώτα χρόνια της ενηλικίωσης.

Έως 20% των γυναικών 18-24 ετών αναφέρουν συμπτώματα βουλιμίας. Μεγαλύτερο κίνδυνο διατροφικών διαταραχών έχουν οι αθλητές, των οποίων το σώμα και το βάρος παρακολουθούνται προσεκτικά, καθώς και οι χορευτές, οι τραγουδιστές, τα μοντέλα και οι ηθοποιοί.

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της νευρικής βουλιμίας;

Τα πιο κοινά συμπτώματα της νευρικής βουλιμίας περιλαμβάνουν:

  • Μακροχρόνιο φόβο αύξησης του βάρους
  • Σχόλια ότι τα εν λόγω άτομα έχουν πάρει βάρος
  • Προκατάληψη το βάρος και την εικόνα του σώματος
  • Ισχυρά αρνητική εικόνα για τον εαυτό
  • Επεισόδια υπερφαγίας
  • Πρόκληση εμετού
  • Κατάχρηση καθαρτικών ή διουρητικών
  • Χρήση συμπληρωμάτων για απώλεια βάρους
  • Υπερβολική άσκηση
  • Λεκέδες στα δόντια (από τα στομαχικά οξέα)
  • Κάλους στο πίσω μέρος των χεριών
  • Χρήση της τουαλέτας αμέσως μετά τα γεύματα
  • Αποφυγή κατανάλωσης φαγητού μπροστά σε άλλους
  • Απομάκρυνση από φυσιολογικές κοινωνικές δραστηριότητες

Επιπλοκές

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της νευρικής βουλιμίας;

Οι πιθανές επιπλοκές της νευρικής βουλιμίας περιλαμβάνουν:

  • Νεφρική ανεπάρκεια
  • Καρδιακά προβλήματα
  • Ασθένεια των ούλων
  • Πεπτικά προβλήματα ή δυσκοιλιότητα
  • Φθορά των δοντιών
  • Αφυδάτωση
  • Διατροφικές ανεπάρκειες
  • Ανισορροπίες ηλεκτρολυτών και χημικών συστατικών του σώματος

Οι γυναίκες μπορεί να χάσουν τον έμμηνο κύκλο τους. Επιπλέον, το άγχος, η κατάθλιψη και η κατάχρηση αλκοόλ ή ουσιών είναι κοινά μεταξύ των ατόμων με βουλιμία.

Αίτια

Τι προκαλεί τη νευρική βουλιμία;

Η βουλιμία δεν έχει γνωστή αιτία. Παρόλα αυτά, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνισή της.

Τα άτομα με ψυχιατρικές παθήσεις ή διαστρεβλωμένη άποψη της πραγματικότητας βρίσκονται σε μεγαλύτερο κίνδυνο. Το ίδιο ισχύει και για τα άτομα που έχουν έντονη ανάγκη να πληρούν συγκεκριμένες κοινωνικές προσδοκίες και κριτήρια. Μεγάλες πιθανότητες εμφάνισης της διαταραχής έχουν και όσοι επηρεάζονται πολύ από τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης. Άλλοι προδιαθεσικοί παράγοντες είναι οι εξής:

  • Προβλήματα διαχείρισης θυμού
  • Κατάθλιψη
  • Τελειομανία
  • Τραυματικά γεγονότα του παρελθόντος
  • Παρορμητικότητα

Ορισμένες έρευνες προτείνουν ότι η βουλιμία είναι κληρονομική ή ότι θα μπορούσε να προκαλείται από ανεπάρκεια σεροτονίνης στον εγκέφαλο.

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η νευρική βουλιμία;

Ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει μία πληθώρα εξετάσεων για τη διάγνωση της βουλιμίας. Αρχικά, θα πραγματοποιήσει μία κλινική εξέταση και θα ζητήσει εξετάσεις αίματος και ούρων. Μία ψυχολογική αξιολόγηση θα βοηθήσει στη διευκρίνιση της σχέσης που έχετε με το φαγητό και την εικόνα του σώματός σας.

Ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει τα κριτήρια του Διαγνωστικού και Στατιστικού Εγχειριδίου Ψυχικών Διαταραχών DSM-5. Το εγχειρίδιο αυτό είναι ένα διαγνωστικό εργαλείο που χρησιμοποιεί συγκεκριμένα κριτήρια για την διάγνωση ψυχιατρικών διαταραχών. Τα κριτήρια για τη διάγνωση της βουλιμίας περιλαμβάνουν:

  • Επαναλαμβανόμενα επεισόδια υπερφαγίας
  • Τακτική εκκαθάριση μέσω εμετού
  • Επίμονες συμπεριφορές εκκαθάρισης, όπως υπερβολική άσκηση, κατάχρηση καθαρτικών και νηστεία
  • Αξιολόγηση της αξίας του ατόμου από το βάρος και την εικόνα του σώματος
  • Επεισόδια υπερφαγίας και εκκαθάρισης που συμβαίνουν τουλάχιστον μία φορά τη βδομάδα για τρεις μήνες κατά μέσο όρο
  • Απουσία νευρικής ανορεξίας

Η σοβαρότητα της βουλιμίας μπορεί να καθοριστεί από το πόσο συχνά κατά μέσο όρο παρουσιάζετε συμπεριφορές υπερφαγίας και εκκαθάρισης. Το εγχειρίδιο κατηγοριοποιεί τη βουλιμία από ήπια έως εξαιρετική:

  • Ήπια: 1-3 επεισόδια την εβδομάδα
  • Μέτρια: 4-7 επεισόδια την εβδομάδα
  • Σοβαρή: 8-13 επεισόδιο την εβδομάδα
  • Εξαιρετική: 14 ή περισσότερα επεισόδια την εβδομάδα

Μπορεί να χρειαστείτε επιπλέον εξετάσεις αν έχετε βουλιμία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτές θα ελέγξουν για επιπλοκές που θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν προβλήματα στην καρδιά και σε άλλα όργανα.

Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται η νευρική βουλιμία;

Η θεραπεία εστιάζει όχι μόνο στην εκπαίδευση για το φαγητό και τη διατροφή, αλλά και στην ψυχική υγεία. Απαιτεί την ανάπτυξη μιας υγιούς εικόνας του εαυτού και μία υγιή σχέση με το φαγητό. Οι θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν:

  • Αντικαταθλιπτικά, όπως η φθοροξετίνη, η οποία είναι το μόνο αντικαταθλιπτικό που έχει λάβει έγκριση από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων της Αμερικής (FDA) για την αντιμετώπιση της βουλιμίας
  • Ψυχοθεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία, την οικογενειακή ψυχοθεραπεία και την διαπροσωπική ψυχοθεραπεία
  • Υποστήριξη από διατροφολόγο και διατροφική εκπαίδευση, κάτι το οποίο σημαίνει ότι θα μάθετε υγιεινές διατροφικές συνήθειες, θα χτίσετε ένα θρεπτικό πλάνο διατροφής και πιθανώς ένα πρόγραμμα ελέγχου του βάρους
  • Θεραπεία για επιπλοκές, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει νοσηλεία για σοβαρές περιπτώσεις βουλιμίας

Η επιτυχής θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει ένα αντικαταθλιπτικό, ψυχοθεραπεία και συνεργασία μεταξύ εσάς, του γιατρού σας, του επαγγελματία πνευματικής υγείας, της οικογένειας και των φίλων σας.

Ορισμένες εγκαταστάσεις για την αντιμετώπιση των διατροφικών διαταραχών προσφέρουν προγράμματα παραμονής. Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε αυτού του είδους τα προγράμματα μένουν στις εν λόγω εγκαταστάσεις και λαμβάνουν 24ωρη υποστήριξη και φροντίδα.

Οι ασθενείς μπορούν να συμμετέχουν σε προγράμματα, να παρακολουθούν συνεδρίες ψυχοθεραπείας και να τρέφονται σωστά. Επίσης, μπορεί να συμμετέχουν σε μαθήματα ήπιας γιόγκα για την ενίσχυση της συνειδητοποίησης της εικόνας του σώματος.

Έκβαση

Ποια είναι η έκβαση για την νευρική βουλιμία;

Η βουλιμία μπορεί να αποβεί απειλητική για τη ζωή αν δεν αντιμετωπιστεί ή αν το θεραπευτικό πλάνο αποτύχει. Είναι μία ψυχοσωματική πάθηση που απαιτεί δια βίου προσπάθεια για τον έλεγχό της.

Ωστόσο, μπορεί να ξεπεραστεί με την κατάλληλη θεραπεία. Όσο πιο έγκαιρα ανιχνεύεται τόσο πιο αποτελεσματικό είναι το θεραπευτικό πλάνο.

Η κατάλληλη θεραπεία εστιάζει στο φαγητό, στην αυτοεκτίμηση, στην επίλυση προβλημάτων, στην ανάπτυξη νέων δεξιοτήτων και στην ψυχική υγεία. Αυτές οι θεραπείες βοηθούν τους ασθενείς να διατηρήσουν υγιείς συμπεριφορές σε βάθος χρόνου.

+ 4 πηγές

©2019 WikiHealth All Rights Reserved

1. Eating disorders. (2016, February). Retrieved from nimh.nih.gov/health/topics/eating-disorders/index.shtml

2. Mayo Clinic Staff. (2016, January 29). Bulimia nervosa mayoclinic.org/diseases-conditions/bulimia/home/ovc-20179821

3. Mayo Clinic Staff. (2016, January 29). Bulimia nervosa: Diagnosis mayoclinic.org/diseases-conditions/bulimia/diagnosis-treatment/diagnosis/dxc-20179839

4. Mayo Clinic Staff. (2016, January 29). Bulimia nervosa: Treatment mayoclinic.org/diseases-conditions/bulimia/diagnosis-treatment/treatment/txc-20179842